Hernia Inguinal

Question 1

Masculino de 24 años que presenta tumoración en región inguinal, la cual aumenta con la actividad física y al despertar no la percibe. Exploración física se observa tumoración en región inguinal derecha, la cual aumenta con Valsalva.

¿Cuál es el diagnóstico probable?

Answer 1

• Hernia inguinal, es el tipo de hernia más frecuente

Question 2

¿Cuál es el tipo de hernia más frecuente?

Answer 2

• Hernia inguinal

Question 3

¿Cuál es la estructura anatómica que se daña al final en una hernia inguinal?

Answer 3

• Anillo inguinal superficial

Question 4

¿Cuál es el sitio donde se originan las hernias inguinales?

Answer 4

• Orificio Miopectíneo o Músculo pectíneo de Fruchaud, el cual se divide por el ligamento inguinal

Question 5

¿Cuáles son los componentes de una hernia?

Answer 5

• Anillo herniario
• Saco
• Componente herniarios

Question 6

¿Cuáles son los tipos de hernia?

Answer 6

• Hernia reductible: su contenido se puede regresar dentro de cavidad abdominal
• Hernia incarcerada: irreductible, no se puede regresar contenido dentro de cavidad
• Hernia estrangulada: contenido muestra una perfusión sanguínea insuficiente y es una complicación grave

Question 7

¿Qué estructuras forman el Triángulo de Hasselbach?

Answer 7

• Borde lateral del recto del abdomen
• Ligamento inguinal
• Vasos epigástricos

Question 8

Tipo de hernia que pasa fuera del triángulo de Hasselbach, involucra anillo inguinal interno y externo, y llega al escroto:

Answer 8

• Hernia Indirecta

Question 9

Tipo de hernia que pasa dentro del triángulo de Hasselbach, es un defecto de pared posterior y nunca llega al escroto:

Answer 9

• Hernia Directa

Question 10

¿Cuál es la hernia inguinal que llega al escroto?

Answer 10

• Indirecta

Question 11

¿Cual es el estudio inicial en sospecha de Hernia Inguinal?

Answer 11

• Rx simple de abdomen

Question 12

¿Cuál es el mejor estudio para diagnóstico de Hernia Inguinal?

Answer 12

• Herniografia

Question 13

¿Cuál es el tratamiento de elección de una Hernia Inguinal?

Answer 13

• Plastia sin tensión de Liechtenstein
• Colocación de material protésico

Question 14

¿Cuándo se recomienda la plastia con tensión de McVay?

Answer 14

• Datos de infección, contaminación o perforación intestinales
• Técnica sin colocación de material protésico

Question 15

¿Cuáles hernias se consideran de la pared anterior?

Answer 15

• Epigástrica
• Infraumbilical
• Iliaca

Question 16

¿Qué medidas preoperatorias se recomiendan en pacientes con Hernia Inguinal?

Answer 16

• Profilaxis antibiótica 1 hora antes de la cirugía, asi como toma de laboratoriales
• Pacientes > 40 años: se recomienda estudios de gabinete y valoración por medicina interna

Question 17

¿Qué es una hernia de AMYAND?

Answer 17

• Se encuentra apéndice cecal dentro de la hernia

Question 18

¿Qué es una hernia de LITRE?

Answer 18

• Se encuentra un Divertículo de Meckel dentro de la hernia

Question 19

¿Qué es una hernia de RICHTER?

Answer 19

• Se encuentra borde ante mesentérico del intestino dentro de la hernia

Question 20

¿Qué es una hernia en PANTALON?

Answer 20

• Presencia de hernia directa e indirecta al mismo tiempo

Question 21

Estructura anatómica afectada en la hernia inguinal DIRECTA:

Answer 21

• Aponeurosis del transverso

Question 22

Hernia que se observa con mayor frecuencia en la infancia:

Answer 22

• Inguinal indirecta

Question 23

¿Cuál es la estructura anatómica que se encuentra alterada en la hernia inguinal INDIRECTA?

Answer 23

• Anillo inguinal profundo