Hernia de disco y espacio medular estrecho Flashcards
¿Cuál es la función del disco intervertebral?
Distribuir el peso entre los huesos vertebrales, proporcionando estabilidad y soporte a la columna.
¿Cuáles son las partes principales del disco intervertebral?
El anillo fibroso y el núcleo pulposo.
¿Cuáles son las etapas de la hernia discal?
Disceración, prolapso, extrusión y secuestro.
¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar una hernia discal?
Edad, falta de actividad física, movimientos repetitivos y sobrepeso.
¿En qué segmentos de la columna es más común la hernia discal?
L4-L5, L5-S1 y L3-L4.
¿Cuáles son las principales manifestaciones clínicas de una hernia discal?
Dolor lumbar intenso, irradiación del dolor en patrón ciático, parestesias, espasmo muscular, escoliosis ciática y limitación en la flexión y extensión de la columna.
¿Qué signos clínicos se utilizan para diagnosticar una hernia discal?
Signo de Lasègue, signo de Bragard y signo de la cuerda de arco.
¿Qué estudios de imagen se emplean en el diagnóstico de la hernia discal?
Resonancia magnética (RM), tomografía axial computarizada (TAC) y electromiografía (EMG).
¿Cuál es el tratamiento inicial para la hernia discal?
Reposo y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) con mejoría esperada en 4 semanas.
¿Cuándo está indicada la cirugía en una hernia discal?
Cuando el dolor persiste entre 4 y 12 semanas o hay síntomas graves.
¿Cuáles son las opciones quirúrgicas para tratar una hernia discal?
Laminectomía y disectomía, microdisectomía, discectomía percutánea y cirugía endoscópica.
¿Qué es la estenosis del canal lumbar?
El estrechamiento estructural del canal raquídeo, incluyendo recesos laterales y agujeros de conjunción.
¿Cuáles son las causas principales de la estenosis del canal lumbar?
Cambios degenerativos relacionados con la edad que provocan compresión de las raíces nerviosas.
¿Cuáles son las etapas de la estenosis del canal lumbar?
Disfunción, inestabilidad y estabilización.
¿Cuál es la clasificación etiológica de la estenosis del canal lumbar?
Congénita o de desarrollo, adquirida (degenerativa, yatrogénica, miscelánea), traumática y combinada.
¿Qué estudios de imagen se utilizan para diagnosticar la estenosis del canal lumbar?
Mielografía, tomografía axial computarizada (TAC) y resonancia magnética (RM).
¿Cuáles son las fases del tratamiento de la estenosis del canal lumbar?
Fase de control del dolor, fase de estabilización y fase de acondicionamiento.
¿Cuándo está indicada la cirugía en la estenosis del canal lumbar?
Cuando hay síndrome clínico característico, evidencia radiológica de compresión, dolor progresivo, déficit neurológico, mala calidad de vida y motivación del paciente.
¿Qué tipo de cirugía se emplea para la estenosis del canal lumbar?
Cirugía descomprensiva, como la laminectomía descomprensiva y la foraminotomía.
¿Cuál es la opinión de un cirujano sobre las técnicas quirúrgicas para la hernia discal?
Observa mejores resultados con la microdisectomía en comparación con la cirugía endoscópica debido a menor tasa de reoperaciones.
¿Por qué es importante educar a los pacientes sobre las cirugías de columna?
Para informar sobre posibles complicaciones y resultados variables, asegurando expectativas realistas.
¿Qué prevalencia tiene el dolor lumbar en la población?
Se menciona que todos los seres humanos experimentarán dolor lumbar al menos una vez en la vida.
