Heridas (semana 7)

Question 1

Tipos de heridas por su causa (6)

Answer 1

• Objeto punzo cortante
• Proyectil de arma de fuego
• Contusión
• Machacamiento
• Laceración
• Mordedura

Question 2

Tipos de heridas por su profundidad (4)

Answer 2

• Excoriación
• Superficial
• Profunda
• Penetrante

Question 3

Tipo de herida que solo afecta la epidermis

Tipos de heridas por su profundidad

¿Cuál es su causa más común?

Answer 3

Excoriación

Por fricción

Question 4

Tipo de herida que solo involucra la piel

Tipos de heridas por su profundidad

Answer 4

Superficial

Question 5

Tipo de herida que involucra más allá de la piel (epidermis, dermis, aponeurosis…)

Tipos de heridas por su profundidad

Answer 5

Profunda

Question 6

Tipo de herida que llega hasta las cavidades

Tipos de heridas por su profundidad

Answer 6

Penetrante

Question 7

Las heridas hechas en quirófano se clasifican por ______

Answer 7

Su estado bacteriológico

Question 8

Tipos de heridas por su estado bacteriológico (4)

Answer 8

• I: limpia
• II: limpia-contaminada
• III: contaminada
• IV: sucia o infectada

Question 9

Tipo de herida donde no hay contaminación exógena ni endógena

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 9

Tipo I: limpia

Question 10

En las heridas limpias (tipo I) sí hay factores de riesgo

Tipos de heridas por su estado bacteriológico: V o F

Answer 10

FALSO: no hay factores de riesgo

Question 11

¿A partir de qué tipo de heridas ya se usan antibióticos profilácticos?

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 11

Tipo II: limpia-contaminada

Question 12

¿Por qué se dice que una herida es limpia-contaminada?

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 12

Porque existe una posible contaminación
- Ej: cirugía de vesícula –> se puede abrir –> regar bilis –> contaminar

Del equipo o del tubo digestivo

Question 13

Tipo de herida donde ya hay contaminación evidente

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 13

Tipo III: contaminada

Question 14

En las heridas contaminadas (tipo III) no hay pus ni datos de infección activa

Tipos de heridas por su estado bacteriológico: V o F

Answer 14

VERDADERO

Question 15

Las heridas donde ya hay un proceso inflamatorio, ¿qué tipo son?

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 15

Tipo III: contaminada

Question 16

Tipo de herida donde ya se usa un antibiótico terapéutico

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 16

Tipo IV: sucia o infectada

Question 17

Una herida de la calle que no se atendió en más de 12 horas es un ejemplo de herida tipo:

Tipos de heridas por su estado bacteriológico

Answer 17

Tipo IV: sucia o infectada

Franca infección y/o absceso

Question 18

Se recomienda suturar las heridas sucias/infectadas (tipo IV)

Tipos de heridas por su estado bacteriológico: V o F

Answer 18

FALSO: no se recomienda suturarlas

Question 19

Fases de la cicatrización

Answer 19

1. inflamatoria
2. proliferación
3. remodelación

Question 20

Fase de la cicatrización donde las células epiteliales migran y cubren la herida

Answer 20

Epitelización

Question 21

¿Qué proceso de cicatrización se interrumpe si se cubre la herida (con una gasa o venda) por mucho tiempo?

Answer 21

Epitelización: las células epiteliales ya no cubren bien la herida –> no cicatriza bien

Question 22

Método más efectivo de hemostasia

Answer 22

Compresión

Question 23

Tiempo de sangrado

Answer 23

7 minutos (Prueba de Ivy)

Question 24

¿Qué se debe de hacer antes de suturar una herida?

Answer 24

Lavado mecánico

Question 25

Para hacer el lavado mecánico de la herida se necesita ______ al paciente

Answer 25

Anestesiar

Antes de que haga efecto la anestesia se puede ir lavando la piel que rodea a la herida

Question 26

Nunca se debe anestesiar directamente a través de la herida

V o F

Answer 26

VERDADERO

Question 27

El interior de la herida se puede lavar antes de que haga efecto la anestesia

V o F

Answer 27

FALSO: ya que está la anestesia –> lavar interior de herida

Question 28

Anestésico ideal para heridas

Answer 28

Lidocaína

Barata y efecto rápido (7-10 minutos)

Question 29

El efecto de la lidocaína depende de:

Answer 29

La irrigación: si hay vasoconstricción –> efecto tarda en alcanzar pico máximo

Question 30

La lidocaína tiene muchos efectos adversos

V o F

Answer 30

FALSO: casi nulos efectos adversos

Question 31

Método de acción de la lidocaína

Answer 31

Bloquea canales de Na –> evita potenciales de acción en terminaciones libres (transmiten el dolor) de la piel

Question 32

Al anestesiar, ¿qué se deja de sentir primero, el dolor o el tacto?

Answer 32

Paciente va a dejar de sentir el dolor y luego el tacto

Question 33

¿Por qué la lidocaína arde?

Answer 33

Por su pH (ácido)

Question 34

Hay que tener cuidado al colocar la lidocaína de que no entre a:

Answer 34

Los vasos

Alcanzaría un efecto anestésico más amplio

Question 35

Dosis de lidocaína simple

Answer 35

3 - 5 mg/kg

Question 36

Dosis de lidocaina con epinefrina

Answer 36

7 mg/kg

Tarda más en hacer efecto

Question 37

Se recomienda no exceder los ______ de lidocaína simple (dosis máxima)

Answer 37

500 mg

Question 38

¿Dónde no se debe usar la lidocaina con epinefrina?

Answer 38

En lugares con terminaciones vasculares (no le llega sangre por otra parte al tejido): nariz, dedos, genitales externos, pabellón auricular –> riesgo de isquemia y necrosis

Question 39

ESTUDIAR EJERCICIOS DE REGLA DE 3 DE LAS DOSIS

Answer 39

alguien explíquemelos paro