Hepatites virais Flashcards

1
Q

Sobre as hepatites agudas e crônicas, qual é a forma de transmissão?

As hepatites crônicas incluem HBV, HCV e HDV, e são transmitidas por:

a) via fecal-oral
b) parenteral, sexual e perinatal
c) somente por contato direto
d) somente por transfusões de sangue
e) via aérea

A

b) parenteral, sexual e perinatal

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1
Q

Qual afirmação sobre hepatites agudas é correta?

a) hepatite A (hav) e hepatite E (hev) são transmitidas pela via fecal-oral.
b) hepatite b (hbv) e hepatite c (hcv) são transmitidas pela via fecal-oral.
c) hepatite d (hdv) é transmitida apenas pelo contato sexual.
d) hepatite a (hav) é transmitida por transfusões de sangue.
e) hepatite e (hev) é transmitida apenas por contato direto.

A

a) hepatite A (hav) e hepatite E (hev) são transmitidas pela via fecal-oral.

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2
Q

Sobre o quadro clínico da Hepatite A, assinale a alternativa correta:

a) Os sintomas gerais incluem febre, astenia, náuseas e vômitos e Icterícia ( 75%)
b) A forma ictérica é rara na Hepatite A.
c) Não há sintomas gerais na Hepatite A.
d) Os sintomas são limitados apenas à dor abdominal.
e) A Hepatite A não apresenta forma ictérica.

A

a) Os sintomas gerais incluem febre, astenia, náuseas e vômitos e Icterícia ( 75%)

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3
Q

Sobre as complicações da Hepatite A, assinale a alternativa correta:
a) Sem complicações.
b) Forma fulminante é comum.
c) Hepatite recidivante é frequente.
d) Colestase não está relacionada.
e) Complicações incluem forma fulminante, hepatite recidivante e colestase prolongada.

A

e) Complicações incluem forma fulminante, hepatite recidivante e colestase prolongada.

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4
Q

Sobre os achados laboratoriais da Hepatite A, assinale a alternativa correta:

a) Aminotransferases normais.
b) aminotransferases > 1000 e aumento do RNI em formas fulminantes, com anti-HAV IgM como diagnóstico sorológico.
c) Anti-HAV IgM indica contato prévio.
d) Anti-HAV IgG é para infecção aguda.
e) Aminotransferases < 1000.

A

b) aminotransferases > 1000 e aumento do RNI em formas fulminantes, com anti-HAV IgM como diagnóstico sorológico.

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5
Q

Sobre os fatores de risco para a progressão da Hepatite B, assinale a alternativa correta:
a) Os fatores de risco incluem apenas carga viral e idade.
b) Hepatite B não tem fatores de risco significativos.
c) Risco de progressão envolve carga viral, co-infecção, genótipo (C > B), idade > 40 anos, sexo masculino, história familiar e etilismo.
d) Apenas a idade e o sexo são relevantes.
e) Genótipo B é mais arriscado que C.

A

c) Risco de progressão envolve carga viral, co-infecção, genótipo (C > B), idade > 40 anos, sexo masculino, história familiar e etilismo.

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6
Q

Sobre a Hepatite B, assinale a alternativa correta:
a) Hepatite B é sempre aguda.
b) Não causa cirrose.
c) É uma hepatite crônica que pode levar a doença hepática terminal e cirrose.
d) Não está relacionada a complicações hepáticas.
e) Hepatite B é tratável apenas com dieta.

A

c) É uma hepatite crônica que pode levar a doença hepática terminal e cirrose e carcinoma hepatocelular. Igual HCV

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7
Q

Sobre o quadro clínico da Hepatite, assinale a alternativa correta:
a) Quadro clínico único, sem semelhança com outras hepatites.
b) Forma ictérica em menos de 30% dos casos.
c) Forma ictérica é observada em mais de 50% dos casos.
d) Quadro clínico é semelhante a outras hepatites agudas, com forma ictérica em 30 a 50%.

A

d) Quadro clínico é semelhante a outras hepatites agudas, com forma ictérica em 30 a 50%.

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8
Q

Sobre o diagnóstico sorológico da Hepatite B, assinale a alternativa correta:
a) O diagnóstico é feito apenas com HBsAg.
b) O teste de anti-HBs não é utilizado no diagnóstico.
c) O diagnóstico sorológico inclui HBsAg, anti-HBs, anti-HBc total e anti-HBc IgM.
d) Anti-HBc total não é necessário para o diagnóstico.
e) O teste rápido de HBsAg não está disponível.

A

c) O diagnóstico sorológico inclui HBsAg, anti-HBs, anti-HBc total e anti-HBc IgM.

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9
Q

Sobre o diagnóstico molecular da Hepatite B, assinale a alternativa correta:
a) O diagnóstico molecular não inclui carga viral.
b) HBV-DNA qualitativo é o principal teste utilizado.
c) O diagnóstico molecular inclui HBV-DNA quantitativo (carga viral).
d) Carga viral não é relevante para o diagnóstico.
e) O teste de HBV-DNA não está disponível.

A

c) O diagnóstico molecular inclui HBV-DNA quantitativo (carga viral).

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10
Q

Sobre os modos de transmissão da Hepatite C, assinale a alternativa correta:
a) Os modos de transmissão incluem uso de drogas injetáveis, práticas de injeção não seguras, transmissão vertical, acidentes ocupacionais, hemodiálise e outros.
b) A Hepatite C é transmitida apenas por relações sexuais.
c) Não há transmissão vertical na Hepatite C.
d) Hemodiálise não está relacionada à transmissão.
e) Acidentes ocupacionais não são relevantes.

A

a) Os modos de transmissão incluem uso de drogas injetáveis, práticas de injeção não seguras, transmissão vertical, acidentes ocupacionais, hemodiálise e outros.

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11
Q

Sobre o diagnóstico da Hepatite C aguda, assinale a alternativa correta:
a) A maioria dos casos é sintomática.
b) A Hepatite C aguda é majoritariamente assintomática e, quando sintomática, o quadro é semelhante ao de outras hepatites agudas, com forma ictérica em 20%.
c) Não existem casos assintomáticos de Hepatite C aguda.
d) A forma ictérica é observada em todos os casos sintomáticos.

A

b) A Hepatite C aguda é majoritariamente assintomática e, quando sintomática, o quadro é semelhante ao de outras hepatites agudas, com forma ictérica em 20%.

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12
Q

Sobre o diagnóstico laboratorial da Hepatite C aguda, assinale a alternativa correta:
a) Anti-HCV sempre positivo no início.
b) HCV-RNA só após 12 semanas.
c) Anti-HCV pode estar ausente em 30 a 50% no início. positivo em 90% após 12 semanas
d) Não há teste rápido para Anti-HCV.
e) HCV-RNA não é importante.

A

c) Anti-HCV pode estar ausente em 30 a 50% no início. positivo em 90% após 12 semanas

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13
Q

Sobre o diagnóstico da Hepatite C crônica, assinale a alternativa correta:
a) Com cirrose, a maioria é assintomática.
b) Todos os casos têm sintomas.
c) Sem cirrose, a maioria é assintomática; com cirrose, há achados de hepatopatia.
d) Cirrose não afeta o diagnóstico.

A

c) Sem cirrose, a maioria é assintomática; com cirrose, há achados de hepatopatia.

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14
Q

Sobre o diagnóstico laboratorial da Hepatite C crônica, assinale a alternativa correta:
a) O diagnóstico laboratorial inclui AST e ALT flutuantes, achados compatíveis se cirrose, Anti-HCV para avaliação de contato e HCV-RNA para confirmação da infecção crônica.
b) AST e ALT estão sempre elevados.
c) Anti-HCV não é relevante para a avaliação.
d) HCV-RNA não é necessário para confirmação.

A

a) O diagnóstico laboratorial inclui AST e ALT flutuantes, achados compatíveis se cirrose, Anti-HCV para avaliação de contato e HCV-RNA para confirmação da infecção crônica.

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15
Q

obre o estadiamento de fibrose no sistema METAVIR:

O estadiamento de fibrose é classificado como: E0 - sem fibrose; E1 - fibrose portal sem septos; E2 - poucos septos; E3 - numerosos septos; E4 - cirrose.

A

O estadiamento de fibrose é classificado como: E0 - sem fibrose; E1 - fibrose portal sem septos; E2 - poucos septos; E3 - numerosos septos; E4 - cirrose.

16
Q

Sobre a avaliação do dano hepático, assinale a alternativa correta:
a) Métodos de imagem são sempre os mais disponíveis.
b) Fibroscan não é utilizado na avaliação.
c) A avaliação não inclui sinais clínicos de cirrose.
d) A avaliação inclui métodos de imagem, Fibroscan e elastografia por ultrassonografia.
e) Elastografia não é considerada relevante.

A

d) A avaliação inclui métodos de imagem, Fibroscan e elastografia por ultrassonografia.

17
Q

Sobre o tratamento da hepatite B crônica, assinale a alternativa correta:
a) O tratamento não inclui antivirais.
b) Tenofovir e Entecavir são usados apenas sem comorbidades.
c) O tratamento em casos de cirrose e carga viral alta , com comorbidade inclui Tenofovir ou Entecavir.
d) Não há diferença no tratamento para cirrose.

A

c) O tratamento em casos de cirrose e carga viral alta , com comorbidade inclui Tenofovir ou Entecavir.

18
Q

Sobre o tratamento da hepatite B crônica sem comorbidades, assinale a alternativa correta:
a) Interferon peguilado é usado em cirrose.
b) Não há tratamento para carga viral baixa.
c) Usa-se Interferon peguilado em casos sem cirrose e carga viral baixa.
d) A carga viral não importa no tratamento.

A

c) Usa-se Interferon peguilado em casos sem cirrose e carga viral baixa.

19
Q

Sobre o tratamento da hepatite C crônica, assinale a alternativa correta:
a)é indicado para todos os pacientes e utiliza esquemas com antivirais de ação direta, incluindo a associação de inibidor de polimerase e inibidor NS5A.
b) O tratamento é apenas para pacientes sintomáticos e não inclui antivirais.
c) Não há uso de inibidores no tratamento da hepatite C crônica.
d) O tratamento é apenas para pacientes com cirrose e não envolve antivirais.

A

a)é indicado para todos os pacientes e utiliza esquemas com antivirais de ação direta, incluindo a associação de inibidor de polimerase e inibidor NS5A.

20
Q

Sobre o tratamento atual da hepatite C crônica, assinale a alternativa correta:
a) O tratamento atual não inclui Sofosbuvir.
b) Sofosbuvir é usado apenas com Daclatasvir.
c) O tratamento atual pode ser Sofosbuvir + Daclatasvir ou Sofosbuvir + Velpatasvir.
d) Não há opções de combinação no tratamento atual.
e) O tratamento é restrito a um único antiviral.

A

c) O tratamento atual pode ser Sofosbuvir + Daclatasvir ou Sofosbuvir + Velpatasvir.

21
Q

Sobre os exames a serem solicitados na hepatite aguda, assinale a alternativa correta:
a) Apenas testes hepáticos e Anti-HCV são necessários.
b) Não é necessário solicitar HBsAg.
c) incluem testes hepáticos, USG abdome, Anti-HAV IgM, HBsAg, Anti-HBc IgM, Anti-HBs e Anti-HCV.
d) Anti-HAV IgM não é relevante na hepatite aguda.

A

c) incluem testes hepáticos, USG abdome, Anti-HAV IgM, HBsAg, Anti-HBc IgM, Anti-HBs e Anti-HCV.

22
Q

Sobre a avaliação da gravidade na hepatite aguda, assinale a alternativa correta:
a) Não se consideram sinais de alarme.
b) Internação se RNI > 1,5.
c) A gravidade é avaliada por sinais de alarme e RNI < 1,5, com internação e antivirais.
d) Transplante não é relevante.

A

c) A gravidade é avaliada por sinais de alarme e RNI < 1,5, com internação e antivirais.