Complicação da cirrose Flashcards
Quais são os principais causadores de cirrose?
a) Vírus da hepatite C, vírus da hepatite B, álcool, hepatite autoimune, e doença hepática esteatótica não-alcoólica
b) Infecções bacterianas, vírus da hepatite D, uso excessivo de medicamentos, e doenças genéticas
c) Dieta rica em açúcar, exposição a metais pesados, infecções virais não especificadas, e desidratação crônica
d) Deficiências vitamínicas, doenças autoimunes raras, exposição a radiação, e infecções parasitárias
a) Vírus da hepatite C, vírus da hepatite B, álcool, hepatite autoimune, e doença hepática esteatótica não-alcoólica
Quais são as principais consequências da cirrose?
a) Insuficiência hepática e hipertensão portal
b) Aumento na produção de bile e desenvolvimento de diabetes tipo 1
c) Melhora na função hepática e redução da pressão arterial sistêmica
d) Formação de cálculos biliares e aumento na absorção de nutrientes
a) Insuficiência hepática e hipertensão portal
Quais são as descompensações agudas da cirrose que podem aparecer rapidamente?
a) Hipertensão arterial, aumento de peso, dor abdominal, e fadiga.
b) Encefalopatia, ascite volumosa, sangramento digestivo, e infecção
c) Redução da função renal, anemia, dor nas articulações, e febre
d) Aumento da secreção de bile, perda de apetite, alteração no sono, e inchaço nos membros inferiores
b) Encefalopatia, ascite volumosa, sangramento digestivo, e infecção
Quais são algumas das complicações associadas à cirrose hepática?
a) Doenças cardiovasculares, artrite reumatoide, insuficiência renal, e obesidade.
b) Hipertensão arterial, doenças autoimunes, infecções respiratórias, e diabetes tipo 2
c) Ascite, peritonite bacteriana espontânea, encefalopatia hepática, e hemorragia digestiva alta por varizes
d) Cálculos biliares, síndrome do intestino irritável, apendicite, e gastrite crônica
c) Ascite, peritonite bacteriana espontânea, encefalopatia hepática, e hemorragia digestiva alta por varizes
Qual é o papel da biópsia no diagnóstico de cirrose hepática?
a) Fornece uma imagem detalhada da estrutura hepática por meio de exames de imagem não invasivos.
b) É usada para medir os níveis de enzimas hepáticas no sangue
c) Ajuda a identificar a presença de cálculos biliares no fígado
d) É o padrão ouro para diagnóstico de cirrose, permitindo a avaliação dos nódulos fibróticos
d) É o padrão ouro para diagnóstico de cirrose, permitindo a avaliação dos nódulos fibróticos
Qual é uma limitação do ultrassom (USG) no diagnóstico de cirrose hepática?
a) O ultrassom é confiável e sempre confirma a presença de cirrose.
b) O ultrassom não é confiável,apesar de ser o primeiro exame de imagem a ser pedido, mostra três alterações principais sugestivas de cirrose, mas a ausência desses sinais não descarta a doença
c) O ultrassom pode substituir a biópsia como o padrão ouro para diagnóstico de cirrose
d) O ultrassom detecta apenas a presença de cálculos biliares, não sendo útil para diagnóstico de cirrose
b) O ultrassom não é confiável,apesar de ser o primeiro exame de imagem a ser pedido, mostra três alterações principais sugestivas de cirrose, mas a ausência desses sinais não descarta a doença
Quais são os três sinais de cirrose que podem ser observados em um ultrassom (USG)?
a) Ecotextura heterogênea, contornos bocelados, aumento do lobo esquerdo e atrofia do lobo direito
b) Ecotextura homogênea, contornos regulares, diminuição do lobo esquerdo e aumento do lobo direito
c) Presença de cálculos biliares, aumento do fígado e ecotextura homogênea
d) Aumento da vesícula biliar, contornos lisos e atrofia generalizada do fígado
a) Ecotextura heterogênea, contornos bocelados, aumento do lobo esquerdo e atrofia do lobo direito
Na investigação da ascite, quais aspectos devem ser considerados?
a) Exclusivamente os antecedentes de doenças cardíacas e diabetes.
b) Apenas a presença de sintomas associados e comorbidades
c) Características do aparecimento, sintomas associados, fatores de risco para doença hepática, antecedentes ou fatores de risco para neoplasias malignas, e comorbidades
d) Somente fatores de risco para doenças infecciosas e condições autoimunes
c) Características do aparecimento, sintomas associados, fatores de risco para doença hepática, antecedentes ou fatores de risco para neoplasias malignas, e comorbidades
Na inspeção da ascite, quais aspectos devem ser avaliados?
a) Exclusivamente estigmas de hepatopatia crônica e circulação colateral.
b) Somente a presença de hérnia umbilical e inguinal
c) Apenas a distensão abdominal e a atitude lordótica do paciente
d) Estigmas de hepatopatia crônica, atitude lordótica do paciente, distensão abdominal, presença de circulação colateral, e hérnia umbilical ou inguinal
d) Estigmas de hepatopatia crônica, atitude lordótica do paciente, distensão abdominal, presença de circulação colateral, e hérnia umbilical ou inguinal
Na palpação de ascite, o que deve ser avaliado, considerando que a palpação pode ser prejudicada em ascites volumosas?
a) Dor, hepatomegalia, esplenomegalia e presença de tumorações
b) Apenas a presença de dor e tumorações
c) Exclusivamente a hepatomegalia e a esplenomegalia
d) Somente a presença de dor e a atitude lordótica do paciente
a) Dor, hepatomegalia, esplenomegalia e presença de tumorações
Quais são as manobras utilizadas para detectar ascite?
a) Semicírculo de Skoda, macicez móvel, e piparote (onda líquida)
b) Teste de Murphy, palpação profunda, e sinal de Blumberg
c) Sinal de Chvostek, teste de Tinel, e palpação de Heberden
d) Manobra de Psoas, sinal de McBurney, e teste de Rovsing
a) Semicírculo de Skoda, macicez móvel, e piparote (onda líquida)
Quais são as principais indicações para realizar uma paracentese?
a) Apenas alívio sintomático e investigação de complicações.
b) Investigação etiológica, terapêutica (alívio), e investigação de complicações (ex. peritonite bacteriana espontânea)
c) Exclusivamente investigação de complicações e terapêutica
d) Somente investigação etiológica e avaliação de função hepática
b) Investigação etiológica, terapêutica (alívio), e investigação de complicações (ex. peritonite bacteriana espontânea)
Quais são as contraindicações para a realização de uma paracentese?
a) Fibrinólise ou CIVD clinicamente evidente, trombocitopenia acentuada (abaixo de 20 mil), gestação, e distensão abdominal gasosa acentuada
b) Apenas gestação e trombocitopenia acentuada
c) Exclusivamente fibrinólise e distensão abdominal gasosa acentuada
d) Somente trombocitopenia e distensão abdominal gasosa acentuada
a) Fibrinólise ou CIVD clinicamente evidente, trombocitopenia acentuada (abaixo de 20 mil), gestação, e distensão abdominal gasosa acentuada
Qual é a técnica recomendada para a realização de uma paracentese?
a) A punção deve ser feita diretamente sobre o umbigo, sem considerar a divisão em terços.
b) A paracentese deve ser realizada no lado direito do abdômen, próximo ao ceco, para evitar complicações com o reto
c) A paracentese deve ser feita na linha da crista ilíaca anterossuperior com o umbigo, dividindo em três terços e realizando a punção na junção do terço médio com o terço lateral no lado esquerdo do paciente
d) A técnica deve ser realizada na região epigástrica, evitando o lado esquerdo para prevenir contato com estruturas retroperitoneais
c) A paracentese deve ser feita na linha da crista ilíaca anterossuperior com o umbigo, dividindo em três terços e realizando a punção na junção do terço médio com o terço lateral no lado esquerdo do paciente
Quais são algumas das complicações potenciais da paracentese?
a) Vazamento líquido ascítico, hematoma de parede abdominal (2 a 7%), hemoperitônio (<1/1.000), e perfuração intestinal (<1/1.000)
b) Infecção do local da punção, formação de abscessos, e aumento da pressão intra-abdominal
c) Aumento do risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar
d) Reação alérgica ao material usado na paracentese e hipotensão prolongada
a) Vazamento líquido ascítico, hematoma de parede abdominal (2 a 7%), hemoperitônio (<1/1.000), e perfuração intestinal (<1/1.000)
