Hepatites Flashcards
O que caracteriza as hepatites?
Inflamação do fígado, podendo causar alterações leves, moderadas ou graves.
Qual a classificação etiológica das hepatites
Virais: A, B, C, D e E
Não Virais: álcool, drogas, medicamentos, toxinas, doenças autoimunes, metabólicas e genéticas
Como são transmitidas as hepatites A e E?
Por comida e água contaminadas.
Como são transmitidas as hepatites B e C?
Através de sangue infectado.
Qual é a principal via de transmissão da hepatite B?
Via sexual (IST).
Em quem a hepatite D pode ocorrer?
Em pessoas já infectadas com hepatite B.
Quais características da Hepatite E?
Auto-limitada
Benigna
Grave em gestantes
Quais são as manifestações clínicas das hepatites virais?
Maioria assintomáticas
Febre
Fraqueza
Mal-estar
Dor
Náuseas, vômitos, perda de apetite
Emagrecimento
Colúria, icterícia e acolia fecal
Como é feito o diagnóstico das hepatites virais?
Clínica
Avaliação física
TGO/TGP, FA/GGT
Bilirrubinas totais e frações
Albumina
Vitamina K
Marcadores sorológicos e moleculares
Qual o tratamento geral para as hepatites?
Medidas de prevenção
Terapia medicamentosa específica
Transplante nos casos extremos
Chances de cura são promissoras
Qual é o tratamento específico para a hepatite A?
Não há tratamento específico
Evitar automedicação para alívio dos sintomas
Qual é o objetivo do tratamento da hepatite B?
Não há cura - causa a maioria dos óbitos
Reduzir o risco de progressão da doença e suas complicações
Tenofovir e Entecavir
Qual é a relação entre hepatite D e hepatite B?
A hepatite D depende da presença da hepatite B e o tratamento é o mesmo
Quais são os medicamentos utilizados no tratamento da hepatite C?
Antivirais de ação direta por 8 ou 12 semanas
Taxa de cura de +95%
Sofobusvir + daclatasvir
Quais são as complicações das formas crônicas de hepatite?
Insuficiência hepática, cirrose e câncer no fígado.
Quais são as medidas de prevenção contra hepatites virais?
Vacinar-se contra hepatites A e B
Pré-natal correto
Preservativos
Não compartilhar objetos cortantes ou perfurantes
Usar material esterilizado
Não compartilhar escova de dente
Não ingerir água não tratada
Higienizar alimentos e mãos
O que é hepatite autoimune?
Doença inflamatória crônica do fígado caracterizada por autoanticorpos circulantes e níveis elevados de globulina sérica
Inicialmente aguda mas progride para crônica e cirrose
Qual a fisiopatologia da hepatite auto-imune?
Fator ambiental + indivíduo com predisposição genética
Autoantígeno: complexo de histocompatibilidade e o receptor de célula T
Células T (autorreativas) estão supridas - inflamação e necrose contínuas
Quais são os sintomas mais comuns da hepatite autoimune?
Anorexia, fadiga, perda de peso
Longos períodos de doenças subclínicas
Em que idades a hepatite autoimune pode se apresentar?
Picos na 2ª década e entre a 5ª e 6ª décadas.
Quais são as manifestações extremas da hepatite autoimune?
Insuficiência hepática aguda, icterícia e coagulopatia.
Quais doenças extra-hepáticas estão associadas à hepatite autoimune?
Mediadas por autoimunidade
Tireoidite autoimune
Artrite reumatóide
Diabetes tipo 1
Colite ulcerativa
Doença celíaca (comum)
Lúpus eritematoso sistêmico
Quais são os testes bioquímicos usados no diagnóstico da hepatite autoimune?
Elevações nas aminotransferases e gamaglobulinas.
Quais autoanticorpos são comuns na hepatite autoimune?
ANA, ASMA, anti-LKM-1, AMA.
Quais autoanticorpos adicionais podem ser testados se os convencionais forem negativos?
ALC-1, anti-SLA/LP, p-ANCA.
Quais são as medicações utilizadas no tratamento da hepatite autoimune?
Glicocorticóide
Azatioprina
6-mercaptopurina
Quais são as medidas de prevenção para hepatites não virais?
Uso consciente de medicamentos
Evitar automedicação
Não consumir ervas e suplemento vitamínicos sem orientação
Evitar álcool e drogas
Evitar exposição a toxinas
Manter alimentação saudável
Praticar exercícios
Vacinar-se ao viajar
