Hepatites Flashcards

1
Q

O que caracteriza as hepatites?

A

Inflamação do fígado, podendo causar alterações leves, moderadas ou graves.

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2
Q

Qual a classificação etiológica das hepatites

A

Virais: A, B, C, D e E
Não Virais: álcool, drogas, medicamentos, toxinas, doenças autoimunes, metabólicas e genéticas

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3
Q

Como são transmitidas as hepatites A e E?

A

Por comida e água contaminadas.

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4
Q

Como são transmitidas as hepatites B e C?

A

Através de sangue infectado.

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5
Q

Qual é a principal via de transmissão da hepatite B?

A

Via sexual (IST).

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6
Q

Em quem a hepatite D pode ocorrer?

A

Em pessoas já infectadas com hepatite B.

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7
Q

Quais características da Hepatite E?

A

Auto-limitada
Benigna
Grave em gestantes

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8
Q

Quais são as manifestações clínicas das hepatites virais?

A

Maioria assintomáticas
Febre
Fraqueza
Mal-estar
Dor
Náuseas, vômitos, perda de apetite
Emagrecimento
Colúria, icterícia e acolia fecal

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9
Q

Como é feito o diagnóstico das hepatites virais?

A

Clínica
Avaliação física
TGO/TGP, FA/GGT
Bilirrubinas totais e frações
Albumina
Vitamina K
Marcadores sorológicos e moleculares

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10
Q

Qual o tratamento geral para as hepatites?

A

Medidas de prevenção
Terapia medicamentosa específica
Transplante nos casos extremos

Chances de cura são promissoras

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11
Q

Qual é o tratamento específico para a hepatite A?

A

Não há tratamento específico
Evitar automedicação para alívio dos sintomas

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12
Q

Qual é o objetivo do tratamento da hepatite B?

A

Não há cura - causa a maioria dos óbitos
Reduzir o risco de progressão da doença e suas complicações
Tenofovir e Entecavir

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13
Q

Qual é a relação entre hepatite D e hepatite B?

A

A hepatite D depende da presença da hepatite B e o tratamento é o mesmo

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14
Q

Quais são os medicamentos utilizados no tratamento da hepatite C?

A

Antivirais de ação direta por 8 ou 12 semanas
Taxa de cura de +95%
Sofobusvir + daclatasvir

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15
Q

Quais são as complicações das formas crônicas de hepatite?

A

Insuficiência hepática, cirrose e câncer no fígado.

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16
Q

Quais são as medidas de prevenção contra hepatites virais?

A

Vacinar-se contra hepatites A e B
Pré-natal correto
Preservativos
Não compartilhar objetos cortantes ou perfurantes
Usar material esterilizado
Não compartilhar escova de dente
Não ingerir água não tratada
Higienizar alimentos e mãos

17
Q

O que é hepatite autoimune?

A

Doença inflamatória crônica do fígado caracterizada por autoanticorpos circulantes e níveis elevados de globulina sérica

Inicialmente aguda mas progride para crônica e cirrose

18
Q

Qual a fisiopatologia da hepatite auto-imune?

A

Fator ambiental + indivíduo com predisposição genética
Autoantígeno: complexo de histocompatibilidade e o receptor de célula T
Células T (autorreativas) estão supridas - inflamação e necrose contínuas

19
Q

Quais são os sintomas mais comuns da hepatite autoimune?

A

Anorexia, fadiga, perda de peso
Longos períodos de doenças subclínicas

20
Q

Em que idades a hepatite autoimune pode se apresentar?

A

Picos na 2ª década e entre a 5ª e 6ª décadas.

21
Q

Quais são as manifestações extremas da hepatite autoimune?

A

Insuficiência hepática aguda, icterícia e coagulopatia.

22
Q

Quais doenças extra-hepáticas estão associadas à hepatite autoimune?

A

Mediadas por autoimunidade
Tireoidite autoimune
Artrite reumatóide
Diabetes tipo 1
Colite ulcerativa
Doença celíaca (comum)
Lúpus eritematoso sistêmico

23
Q

Quais são os testes bioquímicos usados no diagnóstico da hepatite autoimune?

A

Elevações nas aminotransferases e gamaglobulinas.

24
Q

Quais autoanticorpos são comuns na hepatite autoimune?

A

ANA, ASMA, anti-LKM-1, AMA.

25
Q

Quais autoanticorpos adicionais podem ser testados se os convencionais forem negativos?

A

ALC-1, anti-SLA/LP, p-ANCA.

26
Q

Quais são as medicações utilizadas no tratamento da hepatite autoimune?

A

Glicocorticóide
Azatioprina
6-mercaptopurina

27
Q

Quais são as medidas de prevenção para hepatites não virais?

A

Uso consciente de medicamentos
Evitar automedicação
Não consumir ervas e suplemento vitamínicos sem orientação
Evitar álcool e drogas
Evitar exposição a toxinas
Manter alimentação saudável
Praticar exercícios
Vacinar-se ao viajar