Esquistossomose Flashcards
O que é a esquistossomose?
Uma doença causada pela infecção por parasitas comuns em águas contaminadas, tendendo a ocorrer em áreas rurais
Causa comum de hipertensão portal não cirrótica
Por que as áreas urbanas geralmente não possuem condições para a esquistossomose?
Porque não possuem as condições de água doce necessárias para o hospedeiro intermediário do caracol prosperar.
Quais espécies de esquistossomose causam doenças hepáticas?
S. japonicum (ásia)
S. mansoni (América do Sul)
S. hematobium (afeta principalmente trato urinário - sudeste asiático e áfrica ocidental)
Qual a fisiopatologia da esquistossomose?
Cercárias entram e se transformam em vermes adultos que habitarão tributárias das mesentéricas inferiores ou superiores
Pode causar doença hepática por obstrução e posterior inflamação nas veias portais
Quais são as estratégias de controle da esquistossomose em áreas endêmicas?
Tratamento periódico em massa e programas de saneamento de água.
O que pode ocorrer no fígado em estágios avançados de infecção por S. hematobium?
Fibrose portal.
O que os programas de controle visam em áreas com transmissão intensa?
Controle da infecção e redução da morbidade esquistossômica.
Como é a resistência portal nos estágios iniciais da esquistossomose?
Pré-sinusoidal.
Quais são as manifestações clínicas agudas da esquistossomose?
Coceira, síndrome da esquistossomose aguda (Sd. De Katayama) e hipersensibilidade sistêmica.
Quais são as manifestações clínicas crônicas da esquistossomose?
Intestinais, cerebrais e hepáticas.
Quais são as características da esquistossomose hepática?
A função hepática geralmente permanece preservada, toleram melhor episódios de sangramento varicoso agudo, encefalopatia hepática, ascite e insuficiência hepática são incomuns.
Quais são as manifestações extra-hepáticas da infecção por S. mansoni?
Pneumonia e hipertensão pulmonar.
Como é feito o diagnóstico na fase aguda da esquistossomose?
Detecção de ovos nas fezes
Ensaios imunológicos
Biópsias da mucosa retal ou do fígado
Vermes concentrados mais no cólon distal e reto
Como é feito o diagnóstico na fase crônica da esquistossomose?
Estigmas da hipertensão portal
EDA
USG de abdome
Parâmetros hematológicos
Qual é o tratamento para a fase aguda da esquistossomose?
Anti-helmíntico, como Praziquantel.