Hémopathies malignes Flashcards
Avertissement
- Ce chapitre aborde le domaine le plus complexe de la pathologie sanguine.
- L’étude en détail immédiatement des sections 4 et 5 serait prématurée.
- L’étudiant(e) déterminera plus tard le meilleur moment pour approfondir ces deux sections de façon à atteindre une compréhension et une assimilation optimales de cette matière.
Oncologie générale des cancers hématos
- L’oncogénèse, processus par lequel une cellule acquiert des caractères néoplasiques, résulte de modifications du matériel génétique induisant ainsi une dérégulation de la prolifération cellulaire.
- Ces modifications génétiques peuvent aussi inhiber les processus naturels de mort cellulaire (apoptose), provoquant une accumulation cellulaire.
- Plusieurs mécanismes ont été décrits comme pouvant mener à une condition dite néoplasique comprenant des changements génétiques et épigénétiques (régulant l’expression des gènes) de la cellule.
- Ceux-ci incluent les mutations de la séquence génomique de l’ADN, le bris d’ADN, l’infection par certains virus, l’inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs, l’activation de proto-oncogènes et d’oncogènes ainsi que tout processus menant à une instabilité génomique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Définir - oncogénèse
- L’oncogénèse, processus par lequel une cellule acquiert des caractères néoplasiques, résulte de modifications du matériel génétique induisant ainsi une dérégulation de la prolifération cellulaire.
- Ces modifications génétiques peuvent aussi inhiber les processus naturels de mort cellulaire (apoptose), provoquant une accumulation cellulaire.
- Plusieurs mécanismes ont été décrits comme pouvant mener à une condition dite néoplasique comprenant des changements génétiques et épigénétiques (régulant l’expression des gènes) de la cellule.
- Ceux-ci incluent les mutations de la séquence génomique de l’ADN, le bris d’ADN, l’infection par certains virus, l’inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs, l’activation de proto-oncogènes et d’oncogènes ainsi que tout processus menant à une instabilité génomique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Physiopatho de l’oncogènèse
- L’oncogénèse, processus par lequel une cellule acquiert des caractères néoplasiques, résulte de modifications du matériel génétique induisant ainsi une dérégulation de la prolifération cellulaire.
- Ces modifications génétiques peuvent aussi inhiber les processus naturels de mort cellulaire (apoptose), provoquant une accumulation cellulaire.
- Plusieurs mécanismes ont été décrits comme pouvant mener à une condition dite néoplasique comprenant des changements génétiques et épigénétiques (régulant l’expression des gènes) de la cellule.
- Ceux-ci incluent les mutations de la séquence génomique de l’ADN, le bris d’ADN, l’infection par certains virus, l’inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs, l’activation de proto-oncogènes et d’oncogènes ainsi que tout processus menant à une instabilité génomique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Conséquences de l’oncogénèse
- L’oncogénèse, processus par lequel une cellule acquiert des caractères néoplasiques, résulte de modifications du matériel génétique induisant ainsi une dérégulation de la prolifération cellulaire.
- Ces modifications génétiques peuvent aussi inhiber les processus naturels de mort cellulaire (apoptose), provoquant une accumulation cellulaire.
- Plusieurs mécanismes ont été décrits comme pouvant mener à une condition dite néoplasique comprenant des changements génétiques et épigénétiques (régulant l’expression des gènes) de la cellule.
- Ceux-ci incluent les mutations de la séquence génomique de l’ADN, le bris d’ADN, l’infection par certains virus, l’inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs, l’activation de proto-oncogènes et d’oncogènes ainsi que tout processus menant à une instabilité génomique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Mécanismes pouvant mener à une condition néoplasique
- L’oncogénèse, processus par lequel une cellule acquiert des caractères néoplasiques, résulte de modifications du matériel génétique induisant ainsi une dérégulation de la prolifération cellulaire.
- Ces modifications génétiques peuvent aussi inhiber les processus naturels de mort cellulaire (apoptose), provoquant une accumulation cellulaire.
- Plusieurs mécanismes ont été décrits comme pouvant mener à une condition dite néoplasique comprenant des changements génétiques et épigénétiques (régulant l’expression des gènes) de la cellule.
- Ceux-ci incluent les mutations de la séquence génomique de l’ADN, le bris d’ADN, l’infection par certains virus, l’inactivation de gènes suppresseurs de tumeurs, l’activation de proto-oncogènes et d’oncogènes ainsi que tout processus menant à une instabilité génomique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Définir oncogènes cellulaires
- Dans plusieurs leucémies humaines, on a pu identifier des portions d’ADN qui peuvent induire, lorsque transmises à une lignée cellulaire la transformation leucémique.
- Ces portions d’ADN appelées oncogènes cellulaires ont probablement été acquises par transmission verticale d’un virus oncogène.
- On observe également que plusieurs anomalies chromosomiques caractéristiques de certaines leucémies (translocations, délétions) entraînent un dérèglement des fonctions cellulaires normales.
- En effet, plusieurs cassures chromosomiques surviennent au site d’incorporation de l’oncogène.
- Il se peut que, lors d’un réarrangement des gènes, certains gènes inhibiteurs ou activateurs de l’oncogène soient activés ou inactivés.
- Il en résultera une activation de l’oncogène cellulaire qui induira une transformation néoplasique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Comment ont été acquis les oncogènes cellulaires?
- Dans plusieurs leucémies humaines, on a pu identifier des portions d’ADN qui peuvent induire, lorsque transmises à une lignée cellulaire la transformation leucémique.
- Ces portions d’ADN appelées oncogènes cellulaires ont probablement été acquises par transmission verticale d’un virus oncogène.
- On observe également que plusieurs anomalies chromosomiques caractéristiques de certaines leucémies (translocations, délétions) entraînent un dérèglement des fonctions cellulaires normales.
- En effet, plusieurs cassures chromosomiques surviennent au site d’incorporation de l’oncogène.
- Il se peut que, lors d’un réarrangement des gènes, certains gènes inhibiteurs ou activateurs de l’oncogène soient activés ou inactivés.
- Il en résultera une activation de l’oncogène cellulaire qui induira une transformation néoplasique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Conséquences des anomalies chromosomiques
- Dans plusieurs leucémies humaines, on a pu identifier des portions d’ADN qui peuvent induire, lorsque transmises à une lignée cellulaire la transformation leucémique.
- Ces portions d’ADN appelées oncogènes cellulaires ont probablement été acquises par transmission verticale d’un virus oncogène.
- On observe également que plusieurs anomalies chromosomiques caractéristiques de certaines leucémies (translocations, délétions) entraînent un dérèglement des fonctions cellulaires normales.
- En effet, plusieurs cassures chromosomiques surviennent au site d’incorporation de l’oncogène.
- Il se peut que, lors d’un réarrangement des gènes, certains gènes inhibiteurs ou activateurs de l’oncogène soient activés ou inactivés.
- Il en résultera une activation de l’oncogène cellulaire qui induira une transformation néoplasique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Conséquences du réarrangement des gènes
- Dans plusieurs leucémies humaines, on a pu identifier des portions d’ADN qui peuvent induire, lorsque transmises à une lignée cellulaire la transformation leucémique.
- Ces portions d’ADN appelées oncogènes cellulaires ont probablement été acquises par transmission verticale d’un virus oncogène.
- On observe également que plusieurs anomalies chromosomiques caractéristiques de certaines leucémies (translocations, délétions) entraînent un dérèglement des fonctions cellulaires normales.
- En effet, plusieurs cassures chromosomiques surviennent au site d’incorporation de l’oncogène.
- Il se peut que, lors d’un réarrangement des gènes, certains gènes inhibiteurs ou activateurs de l’oncogène soient activés ou inactivés.
- Il en résultera une activation de l’oncogène cellulaire qui induira une transformation néoplasique de la cellule.
Oncologie générale des cancers hématos: Rôle des antigènes
- Les cellules malignes (leucémiques ou autres) acquièrent à leur surface des antigènes différents des antigènes normaux (antigènes modifiés, réapparition d’antigènes fœtaux ou antigènes néoformés).
- Ces antigènes seront utiles dans l’identification précise des divers types de leucémies.
Oncologie générale des cancers hématos: Effets des cellules malignes sur cellules normales
- La présence de cellules malignes exerce une inhibition sur la population cellulaire normale des tissus hématopoïétiques.
- Cette inhibition peut être secondaire soit à la sécrétion d’une substance inhibitrice de l’hématopoïèse par les cellules leucémiques (L.I.A. ou Leukemia Inhibition Activity, Isoferritine acidique), soit au contact des cellules leucémiques avec le tissu hématopoïétique normal.
- Une insuffisance médullaire en résultera avec appauvrissement des cellules normales du sang.
- La prolifération anormale ou l’accumulation cellulaire origine d’une seule cellule; ainsi les cancers sont des maladies clonales.
Oncologie générale des cancers hématos: De quelle manière les cellules malignes exercent une inhibition sur les cellules normales?
- La présence de cellules malignes exerce une inhibition sur la population cellulaire normale des tissus hématopoïétiques.
- Cette inhibition peut être secondaire soit à la sécrétion d’une substance inhibitrice de l’hématopoïèse par les cellules leucémiques (L.I.A. ou Leukemia Inhibition Activity, Isoferritine acidique), soit au contact des cellules leucémiques avec le tissu hématopoïétique normal.
- Une insuffisance médullaire en résultera avec appauvrissement des cellules normales du sang.
- La prolifération anormale ou l’accumulation cellulaire origine d’une seule cellule; ainsi les cancers sont des maladies clonales.
Oncologie générale des cancers hématos: Quel type de maladies sont les cancers?
- La présence de cellules malignes exerce une inhibition sur la population cellulaire normale des tissus hématopoïétiques.
- Cette inhibition peut être secondaire soit à la sécrétion d’une substance inhibitrice de l’hématopoïèse par les cellules leucémiques (L.I.A. ou Leukemia Inhibition Activity, Isoferritine acidique), soit au contact des cellules leucémiques avec le tissu hématopoïétique normal.
- Une insuffisance médullaire en résultera avec appauvrissement des cellules normales du sang.
- La prolifération anormale ou l’accumulation cellulaire origine d’une seule cellule; ainsi les cancers sont des maladies clonales.
Oncologie générale des cancers hématos: Pourquoi on dit que les cancers sont les maladies clonales?
- La présence de cellules malignes exerce une inhibition sur la population cellulaire normale des tissus hématopoïétiques.
- Cette inhibition peut être secondaire soit à la sécrétion d’une substance inhibitrice de l’hématopoïèse par les cellules leucémiques (L.I.A. ou Leukemia Inhibition Activity, Isoferritine acidique), soit au contact des cellules leucémiques avec le tissu hématopoïétique normal.
- Une insuffisance médullaire en résultera avec appauvrissement des cellules normales du sang.
- La prolifération anormale ou l’accumulation cellulaire origine d’une seule cellule; ainsi les cancers sont des maladies clonales.
Oncologie générale des cancers hématos: Maladies clonales de la cellule souche
- Les cancers hématologiques sont des maladies clonales de la cellule souche.
- La cellule souche hématopoïétique normale a la capacité de se reproduire et de se différencier en progéniteurs multipotents myéloïdes ou lymphoïdes (Tableau 6-1).
- Ces derniers peuvent aussi, à l’état normal, se reproduire et se différencier en progéniteurs unipotents, i.e. engagés vers une différenciation et une maturation cellulaire bien précise.
Oncologie générale des cancers hématos: Maladies clonales de la cellule souche - lien avec reproduction des cellules
- Les cancers hématologiques sont des maladies clonales de la cellule souche.
- La cellule souche hématopoïétique normale a la capacité de se reproduire et de se différencier en progéniteurs multipotents myéloïdes ou lymphoïdes (Tableau 6-1).
- Ces derniers peuvent aussi, à l’état normal, se reproduire et se différencier en progéniteurs unipotents, i.e. engagés vers une différenciation et une maturation cellulaire bien précise.
Oncologie générale des cancers hématos: De quelle manière se multiplie les cellules néoplasiques?
- Les cellules néoplasiques se multiplient de façon anarchique, c’est-à-dire qu’elles échappent aux mécanismes régulateurs de la prolifération cellulaire des cellules normales.
Oncologie générale des cancers hématos: Mécanismes régulateurs des cellules néoplasiques
- Les cellules néoplasiques se multiplient de façon anarchique, c’est-à-dire qu’elles échappent aux mécanismes régulateurs de la prolifération cellulaire des cellules normales.
Oncologie générale des cancers hématos: Rapidité de la prolifération cellulaire
- Cependant, la prolifération cellulaire n’est pas nécessairement rapide.
Oncologie générale des cancers hématos: Déficience de différenciation / maturation cellulaire
- À des degrés variables, les cellules cancéreuses ont une déficience de différenciation ou de maturation cellulaire : à titre d’exemples de variations extrêmes, il peut en résulter une surabondance d’érythrocytes tout à fait mûrs (adultes), ou à l’opposé une accumulation de leucoblastes, c’est-à-dire de cellules très indifférenciées.
- Des blocages à de multiples stades intermédiaires de maturation s’observent, correspondant à autant d’hémopathies malignes distinctes.
Oncologie générale des cancers hématos: Blocage aux stades intermédiaires
- À des degrés variables, les cellules cancéreuses ont une déficience de différenciation ou de maturation cellulaire : à titre d’exemples de variations extrêmes, il peut en résulter une surabondance d’érythrocytes tout à fait mûrs (adultes), ou à l’opposé une accumulation de leucoblastes, c’est-à-dire de cellules très indifférenciées.
- Des blocages à de multiples stades intermédiaires de maturation s’observent, correspondant à autant d’hémopathies malignes distinctes.
Oncologie générale des cancers hématos: Accumulation de leucoblastes
- L’accumulation de leucoblastes et autres cellules néoplasiques équivalentes est causée par leur incapacité de maturation, car normalement, la maturation met un terme aux divisions cellulaires.
- Une cellule néoplasique “incapable de devenir adulte” continue à se multiplier indéfiniment.
Oncologie générale des cancers hématos: Cellules incapables de devenir adulte
- L’accumulation de leucoblastes et autres cellules néoplasiques équivalentes est causée par leur incapacité de maturation, car normalement, la maturation met un terme aux divisions cellulaires.
- Une cellule néoplasique “incapable de devenir adulte” continue à se multiplier indéfiniment.
ARBRE HIÉRARCHIQUE DES CELLULES SOUCHES ET DES LIGNÉES DE CELLULES DIFFÉRENCIÉES
Définir: Hémopathie maligne
- Hémopathie maligne : cancer du système hématopoïétique originant soit
- a) de la cellule souche hématopoïétique,
- b) d’un progéniteur myéloïde
- ou c) d’un progéniteur lymphoïde.
Définir: Myéloïde et myélo-
Myéloïde et myélo- :
- 1er sens : appartenant aux lignées de cellules médullaires issues d’un progéniteur commun myéloïde, par opposition aux lignées issues du progéniteur commun lymphoïde.
- 2e sens : granulocytaire. Ex.: leucémie myéloïde chronique signifie leucémie granulocytaire chronique.
Définir: Myéloïde et myélo-
- 1er sens
Myéloïde et myélo- :
- 1er sens : appartenant aux lignées de cellules médullaires issues d’un progéniteur commun myéloïde, par opposition aux lignées issues du progéniteur commun lymphoïde.
- 2e sens : granulocytaire. Ex.: leucémie myéloïde chronique signifie leucémie granulocytaire chronique.
Définir: Myéloïde et myélo-
- 2ème sens
Myéloïde et myélo- :
- 1er sens : appartenant aux lignées de cellules médullaires issues d’un progéniteur commun myéloïde, par opposition aux lignées issues du progéniteur commun lymphoïde.
- 2e sens : granulocytaire. Ex.: leucémie myéloïde chronique signifie leucémie granulocytaire chronique.
Définir: Lymphoïde et lympho
- Lymphoïde et lympho- : provenant d’un progéniteur commun lymphoïde
Définir: Leucémie
- Leucémie : cancer d’une lignée leucocytaire envahissant la moelle et le sang (et souvent d’autres organes).
- Une leucémie est soit myéloïde, soit lymphoïde, soit aiguë (rapidement mortelle sans traitement), soit chronique (évolution naturelle de quelques années).
Définir: Leucémie
- types
- Leucémie : cancer d’une lignée leucocytaire envahissant la moelle et le sang (et souvent d’autres organes).
- Une leucémie est soit myéloïde, soit lymphoïde, soit aiguë (rapidement mortelle sans traitement), soit chronique (évolution naturelle de quelques années).
Définir: Leucémie
- aiguë vs chronique
- Leucémie : cancer d’une lignée leucocytaire envahissant la moelle et le sang (et souvent d’autres organes).
- Une leucémie est soit myéloïde, soit lymphoïde, soit aiguë (rapidement mortelle sans traitement), soit chronique (évolution naturelle de quelques années).
Définir: Leucémie aleucémique
- Leucémie aleucémique : cas d’exception : leucémie qui n’envahit pas le sang, ou très peu et qui se limite à un envahissement de la moelle osseuse.
Définir: Myéloprolifératif
- Myéloprolifératif : prolifération cellulaire maligne issue de cellules hématopoïétiques.
- S’oppose à lymphoprolifératif.
- Ex. la leucémie myéloïde chronique fait partie des néoplasies myéloprolifératives; la thrombocytémie essentielle est aussi une néoplasie myéloproliférative, même si les lignées leucocytaires ne sont habituellement pas touchées.
Définir: Myéloprolifératif - exemples
- Myéloprolifératif : prolifération cellulaire maligne issue de cellules hématopoïétiques.
- S’oppose à lymphoprolifératif.
- Ex. la leucémie myéloïde chronique fait partie des néoplasies myéloprolifératives; la thrombocytémie essentielle est aussi une néoplasie myéloproliférative, même si les lignées leucocytaires ne sont habituellement pas touchées.
Définir: Myéloprolifératif - s’oppose à quoi?
- Myéloprolifératif : prolifération cellulaire maligne issue de cellules hématopoïétiques.
- S’oppose à lymphoprolifératif.
- Ex. la leucémie myéloïde chronique fait partie des néoplasies myéloprolifératives; la thrombocytémie essentielle est aussi une néoplasie myéloproliférative, même si les lignées leucocytaires ne sont habituellement pas touchées.
Définir: Myéloprolifératif - définition
- Myéloprolifératif : prolifération cellulaire maligne issue de cellules hématopoïétiques.
- S’oppose à lymphoprolifératif.
- Ex. la leucémie myéloïde chronique fait partie des néoplasies myéloprolifératives; la thrombocytémie essentielle est aussi une néoplasie myéloproliférative, même si les lignées leucocytaires ne sont habituellement pas touchées.
Définir: Lymphome
- Lymphome : tumeur originant d’un organe lymphoïde (habituellement un ou des ganglions ou la rate).
- Caractéristiquement, le lymphome a une présentation clinique de tumeur solide (tumeurs palpables, ou tumeurs profondes donnant compression et/ou image radiologique de masse).
Définir: Lymphome - origine du lymphome
- Lymphome : tumeur originant d’un organe lymphoïde (habituellement un ou des ganglions ou la rate).
- Caractéristiquement, le lymphome a une présentation clinique de tumeur solide (tumeurs palpables, ou tumeurs profondes donnant compression et/ou image radiologique de masse).
Définir: Lymphome - présentation clinique
- Lymphome : tumeur originant d’un organe lymphoïde (habituellement un ou des ganglions ou la rate).
- Caractéristiquement, le lymphome a une présentation clinique de tumeur solide (tumeurs palpables, ou tumeurs profondes donnant compression et/ou image radiologique de masse).
Zone grise entre lymphomes et leucémies lymphoïdes: Cas d’exception lymphome leucémique
- Lymphome leucémique : cas d’exception : d’emblée (ou en cours d’évolution), certains lymphomes, les plus malins surtout, peuvent être ou devenir leucémiques : cela signifie que le sang est fortement envahi par les cellules lymphomateuses (ex. lymphome lymphoblastique leucémique).
- Leucémie lymphoïde chronique : constitue l’inverse de la précédente : la leucémie lymphoïde chronique est souvent associée à d’importantes masses tumorales ganglionnaires et spléniques en cours d’évolution.
Zone grise entre lymphomes et leucémies lymphoïdes: Définir - leucémie lymphoïde chronique
- Lymphome leucémique : cas d’exception : d’emblée (ou en cours d’évolution), certains lymphomes, les plus malins surtout, peuvent être ou devenir leucémiques : cela signifie que le sang est fortement envahi par les cellules lymphomateuses (ex. lymphome lymphoblastique leucémique).
- Leucémie lymphoïde chronique : constitue l’inverse de la précédente : la leucémie lymphoïde chronique est souvent associée à d’importantes masses tumorales ganglionnaires et spléniques en cours d’évolution.
Définir: Pseudo-lymphome
- Pseudo-lymphome : infiltrat lymphoïde bénin d’un ganglion lymphatique le plus souvent, ou d’un autre tissu ou organe, dont l’aspect histopathologique est difficile à distinguer du lymphome véritable.
Définir: Myélofibrose et myélosclérose
- Myélofibrose et myélosclérose : fibrose de la moelle hématopoïétique; celle-ci a atteint le stade de collagénisation lorsqu’on utilise le terme myélosclérose.
- La myélofibrose/sclérose n’est pas toujours provoquée par une néoplasie maligne. Voir aussi les synonymes.
Définir: Clone cellulaire
- Clone cellulaire : l’ensemble des cellules issues par mitoses successives d’une même cellule-mère, et possédant de ce fait des propriétés morphologiques et fonctionnelles identiques.
Définir: Immunoglobuline monoclonale
- Immunoglobuline monoclonale : l’ensemble des molécules d’immunoglobuline sécrétées par un clone de lymphocytes ou de plasmocytes.
- Tout comme les cellules qui en produisent, ces molécules d’immunoglobuline sont immunochimiquement (et biochimiquement) identiques entre elles.
- Elles possèdent donc la même région variable et ainsi la même spécificité antigénique.
Synonyme de: Hémopathie maligne
Hémopathie maligne = cancer hématologique.
Synonyme de: Leucémie lymphoblastique
Leucémie lymphoblastique = leucémie lymphoïde aiguë.
Synonyme de: Leucémie myéloblastique
- Leucémie myéloblastique = leucémie myéloïde aiguë = leucémie aiguë non lymphoblastique.
Synonyme de: Lymphome
- Lymphome = lymphome malin.
- Il n’y a pas de lymphome bénin, même si certains sont de faible malignité.
Synonyme de: Polyglobulie de Vaquez
- Polyglobulie de Vaquez = polyglobulie vraie ou essentielle
Synonyme de: Métaplasie myéloïde de la rate
- Métaplasie myéloïde de la rate = splénomégalie myéloïde = myélosclérose primitive = myélofibrose primitive.
Synonyme de: Gammapathie monoclonale
- Gammapathie monoclonale = paraprotéinémie = immunoglobulinémie monoclonale = dysprotéinémie = globulinémie “M”.
Cancers hématos: Classification
Le tableau 6-2 aborde l’un des sujets les plus complexes de l’hématologie, soit la classification et la description comparée de la plupart des hémopathies malignes.
- a) Il est probable que l’étudiant(e) trouvera plus profitable de différer l’étude approfondie de ce tableau jusqu’au moment où il(elle) fera son travail de synthèse des notions apprises préalablement sur telle ou telle hémopathie maligne.
- b) La raison d’être de cette classification complexe est qu’elle constitue l’OUTIL INDISPENSABLE pour une meilleure compréhension des diverses néoplasies hématologiques.
Cancers hématos: Classification
- note
Le tableau 6-2 aborde l’un des sujets les plus complexes de l’hématologie, soit la classification et la description comparée de la plupart des hémopathies malignes.
- a) Il est probable que l’étudiant(e) trouvera plus profitable de différer l’étude approfondie de ce tableau jusqu’au moment où il(elle) fera son travail de synthèse des notions apprises préalablement sur telle ou telle hémopathie maligne.
- b) La raison d’être de cette classification complexe est qu’elle constitue l’OUTIL INDISPENSABLE pour une meilleure compréhension des diverses néoplasies hématologiques.
Cancers hématos: Classification
- utilité de la classification
Le tableau 6-2 aborde l’un des sujets les plus complexes de l’hématologie, soit la classification et la description comparée de la plupart des hémopathies malignes.
- a) Il est probable que l’étudiant(e) trouvera plus profitable de différer l’étude approfondie de ce tableau jusqu’au moment où il(elle) fera son travail de synthèse des notions apprises préalablement sur telle ou telle hémopathie maligne.
- b) La raison d’être de cette classification complexe est qu’elle constitue l’OUTIL INDISPENSABLE pour une meilleure compréhension des diverses néoplasies hématologiques.
Tableau: Classification des cancers hématos
- Myéloïdes
- Néoplasies myéloprolifératives chroniques
- Leucémies aiguës myéloïdes (“non lymphoblastiques”)
- Syndromes myélodysplasiques
- Lymphoïdes
- Leucémies aiguës lymphoïdes (“lymphoblastiques”)
- Leucémie lymphoïde chronique (et variantes)
- Lymphomes non Hodgkiniens (famille de néoplasies de malignité très variable)
- Néoplasies des lymphocytes B sécrétant une immunoglobuline monoclonale (“gammapathies monoclonales”)
- Hémopathies rares
Tableau: Classification des cancers hématos
- nommez ceux myéloïdes
-
Myéloïdes
- Néoplasies myéloprolifératives chroniques
- Leucémies aiguës myéloïdes (“non lymphoblastiques”)
- Syndromes myélodysplasiques
- Lymphoïdes
- Leucémies aiguës lymphoïdes (“lymphoblastiques”)
- Leucémie lymphoïde chronique (et variantes)
- Lymphomes non Hodgkiniens (famille de néoplasies de malignité très variable)
- Néoplasies des lymphocytes B sécrétant une immunoglobuline monoclonale (“gammapathies monoclonales”)
- Hémopathies rares
Tableau: Classification des cancers hématos
- nommez ceux lymphoïdes
- Myéloïdes
- Néoplasies myéloprolifératives chroniques
- Leucémies aiguës myéloïdes (“non lymphoblastiques”)
- Syndromes myélodysplasiques
-
Lymphoïdes
- Leucémies aiguës lymphoïdes (“lymphoblastiques”)
- Leucémie lymphoïde chronique (et variantes)
- Lymphomes non Hodgkiniens (famille de néoplasies de malignité très variable)
- Néoplasies des lymphocytes B sécrétant une immunoglobuline monoclonale (“gammapathies monoclonales”)
- Hémopathies rares
Tableau: Classification des cancers hématos
- Définir myéloïde
Dérivées d’un progéniteur myéloïde, commun ou subséquent.
Tableau: Classification des cancers hématos
- Définir lymphoïde
Dérivées d’un progéniteur lymphoïde, commun ou subséquent.
Cancers de la moelle osseuse: Les plus fréquents
- Ce sont le plus souvent des leucémies.
- Elles sont aiguës ou chroniques : certaines des formes chroniques ne sont pas appelées leucémies mais néoplasies myéloprolifératives.
Cancers de la moelle osseuse: Noms des formes chroniques
- Ce sont le plus souvent des leucémies.
- Elles sont aiguës ou chroniques : certaines des formes chroniques ne sont pas appelées leucémies mais néoplasies myéloprolifératives.
Cancers de la moelle osseuse: Comment sont appelées certaines formes chroniques?
- Ce sont le plus souvent des leucémies.
- Elles sont aiguës ou chroniques : certaines des formes chroniques ne sont pas appelées leucémies mais néoplasies myéloprolifératives.
Cancers de la moelle osseuse: Origine
- ORIGINE : la moelle osseuse est d’abord envahie;
Cancers de la moelle osseuse: Dissémination
- ORIGINE : la moelle osseuse est d’abord envahie;
-
DISSÉMINATION : puis, tout naturellement, le sang est envahi : c’est le stade leucémique au sens strict.
- Les cellules malignes de la moelle osseuse franchissent la barrière moelle-sang aussi aisément que les cellules mûres de l’hématopoïèse normale.
- Ce qui explique qu’on parle de “cancer du sang” pour une néoplasie maligne dont l’origine est dans la moelle osseuse.
Cancers de la moelle osseuse: Dissémination - quel stade?
- ORIGINE : la moelle osseuse est d’abord envahie;
-
DISSÉMINATION : puis, tout naturellement, le sang est envahi : c’est le stade leucémique au sens strict.
- Les cellules malignes de la moelle osseuse franchissent la barrière moelle-sang aussi aisément que les cellules mûres de l’hématopoïèse normale.
- Ce qui explique qu’on parle de “cancer du sang” pour une néoplasie maligne dont l’origine est dans la moelle osseuse.
Cancers de la moelle osseuse: Dissémination - ce qui se passe
- ORIGINE : la moelle osseuse est d’abord envahie;
- DISSÉMINATION : puis, tout naturellement, le sang est envahi : c’est le stade leucémique au sens strict.
- Les cellules malignes de la moelle osseuse franchissent la barrière moelle-sang aussi aisément que les cellules mûres de l’hématopoïèse normale.
- Ce qui explique qu’on parle de “cancer du sang” pour une néoplasie maligne dont l’origine est dans la moelle osseuse.
Cancers de la moelle osseuse: pourquoi on appelle ça un cancer du sang même si ça provient de la moelle ossese?
- ORIGINE : la moelle osseuse est d’abord envahie;
- DISSÉMINATION : puis, tout naturellement, le sang est envahi : c’est le stade leucémique au sens strict.
- Les cellules malignes de la moelle osseuse franchissent la barrière moelle-sang aussi aisément que les cellules mûres de l’hématopoïèse normale.
- Ce qui explique qu’on parle de “cancer du sang” pour une néoplasie maligne dont l’origine est dans la moelle osseuse.