HEMODINAMICA VASCULAR Flashcards

1
Q

No sistema arterial, quem é a principal responsável pela regulação do fluxo sanguíneo ?

A

Arteríolas, pq elas realizam vasodilatação e depois vasoconstrição para manter o fluxo calmo

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2
Q

Como é o nome da unidade morfofuncional vascular responsável pelas trocas de nutrientes e gases no tecido ?

A

Cicloson, e uma microcirculacao entre o sistema arterial e venoso

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3
Q

O cicloson e mais simples que o capilar ?

A

Sim

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4
Q

Qual é a estrutra circulatória mais extensa do corpo ?

A

Vênulas

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5
Q

Pq as vênulas e o território mais comum de ocorrer vasculites, insuficiência venosa crônica e choque circulatório ?

A

Pq o fluxo e muito lentificado e isso expõe as substâncias do sangue a parede do vaso

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6
Q

Como é o sistema sanguíneo do ponto de vista físico?

A

Sistema fechado e semirrígido

Semelhante ao sistema hidráulico !

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7
Q

O que diz a equação de Bernoulli ?

A

Num sistema fechado e semirrígido a energia total do fluxo e constante em todo trajeto

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8
Q

Como é representado a energia total do fluxo de um sistema fechado semirrígido ?

A

E: energia elétrica estática + hidrostática + cinetica

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9
Q

O representa energia estática ?

A

Pressão do fluido naquele ponto

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10
Q

O que representa energia hidrostática ?

A

Relacionado a altura do fluido e força de gravidade

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11
Q

O que representa energia cinética ?

A

Energia do movimento do fluido

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12
Q

Porque é proibitivo a análise matemática ou previsibilidade algébrica do fluxo do sistema circulatório ?

A

Variedade dos condutos

Viscosidade alta e variável

Caráter pulsátil

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13
Q

Como avaliamos o fluxo ?

A

Diferença de pressão entre dois pontos ( flui de maior para menor pressão)

O fluxo precisa vencer a resistência do caminho

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14
Q

Como é a fórmula do fluxo?

A

Diferença de pressão / Resistência

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15
Q

Como avaliamos a resistência ?

A

8x Viscosidade do sangue x comprimento do vaso /pi R 4 potência ( raio)

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16
Q

Mas quais variáveis sao proporcionais ao fluxo ?

A

Diferença de pressão
Raio do vaso

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17
Q

O que é inversamente proporcional ao fluxo sanguíneo no vaso ?

A

Comprimento do vaso

Viscosidade do sangue

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18
Q

Qual a variável mais importante no fluxo sanguíneo ?

A

E o raio pq seu aumento causa um aumento EXPONENCIAL do fluxo sanguíneo

Na fórmula o raio e elevado a 4 potência

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19
Q

Qual variável desproporcional ao fluxo pode sofrer variação ?

A

A viscosidade

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20
Q

O que é TENSÃO PARIETAL ?

A

Segundo la place tensão na parede do vaso e a multiplicação entre o raio do vaso x pressão na parede

21
Q

Quais são os tipos de natureza do fluxo ?

A

Laminar

Turbilhonado

22
Q

Como é o fluxo laminar ?

A

Ocorre em camadas laminares em que próximo a parede a resistência e maior e fluxo e mais lento e longe da parede a resistência e menor e o fluxo e mais rápido

23
Q

O que é a taxa de cisalhamento ?

A

E a relação entre a variação da velocidade/ variação da distância a parede do vaso

24
Q

Pq a taxa de cisalhamento e negativa ?

A

Pq e uma reação ou dificuldade quero fluido tem para vencer o atrito

25
Q

O que é força de cisalhamento ?

A

E a força necessária para iniciar e manter o líquido em movimento

E diferente de taxa de cisalhamento !!!

26
Q

Como é a fórmula da força de cisalhamento ?

A
  1. Viscosidade x velocidade / raio
27
Q

O que aumenta a força de cisalhamento ?

A

Viscosidade e velocidade

28
Q

O que diminui a força de cisalhamento ?

A

O raio

29
Q

O que é um fluxo turbilhonado?

A

E um fluxo caótico em que as partículas chocam entre si e na parede do vaso

Faz redemoinhos !

30
Q

O que o fluxo turbilhonado aumenta ?

A

Tensão parietal

31
Q

Onde o fluxo turbilhonado causa lesão ?

A

Endotelio

32
Q

Onde NATURALMENTE o fluxo tem turbilhonamento ?

A

Em áreas de ramificação dos vasos

33
Q

Pq a placa de aterosclerose ocorre mais nas áreas de ramificação ?

A

Pq nessas áreas ocorre turbilhonamento > aumenta a tensão parietal > lesão endotelial > estria gordurosa > placa de aterosclerose !!!

34
Q

Quando um fluxo Laminar se transforma em um fluxo turbilhonado ?

A

Quando ultrapassa o número de Reynolds

35
Q

O que é o número de reynoulds?

A

E o limite que o fluxo consegue se manter laminar !

36
Q

Qual a relação do número de reynoulds e o fluxo laminar ?

A

Quanto maior o número de reynoulds maior e o fluxo laminar

37
Q

Qual é a relação entre o número de reynoulds e o fluxo turbilhonar ?

A

Desproporcional ( quanto menor o número de reynoulds maior e o turbilhonamento )

38
Q

Pq nas bifurcações há maior chance de fluxo laminar se tornar turbilhonado?

A

Pq quanto maior o ângulo interno da bifurcação, menor será o número de reynoulds e mais turbilhonado o fluxo !

39
Q

Quais são os fatores que aumentam a chance de turbilhonamento ?

A

Aumento do ângulo interno

Curvaturas e acotovelamentos dos vasos ( pq o fluxo central bate na parede)

Rugosidade na camada íntima ( artérias de médio e pequeno calibre)

40
Q

Como aplicamos esses conceitos para as anastomoses ?

A

Fazer com ângulo interno menor

Curvas abertas

Enxerto com 1.4 a 1.6 o diâmetro do vaso receptor

41
Q

Nas anastomoses, o que acontece com o fluxo pre anastomose ?

A

Forma zonas de águas mortas o que pode levar a pouco movimento e TROMBOSE !

Áreas como se fosse um vácuo !

42
Q

Nas anastomoses, como é o fluxo intra anastomose ?

A

LAMINAR

43
Q

Nas anastomoses, quando o fluxo laminar se torna turbilhonado ?

A

Pos estenose

44
Q

Como o fluxo turbilhonado pos estenose pode se manifestar clinicamente?

A

Sopro ou fremito !

45
Q

O que é estenose crítica ?

A

E uma estenose na artéria que leva a hipoperfusao tecidual e leva a ocorrer SINTOMAS !!!!

46
Q

Qual o valor de pressão ocorre estenose crítica ?

A

Qdo a pressão nas arteríolas for menor que 35 mmHg

47
Q

Qual o valor de estenose que o organismo consegue compensar ?

A

70 a 75 % do diâmetro do vaso

48
Q

Quais fatores podem construbuir para ocorrer estenose crítica ?

A

Hipotensão sistêmica

Aumento da demanda energética

Extensão da lesão

Fluxo do leito distal ( qto maior a resistência maior a chance de estenose crítica)