Hematología Flashcards
Si tengo bola que se origina del ganglio, se llama_____
Linfoma
Las neoplasias benignas en su mayoría donde se originan
del ganglio
¿Cual es la neoplasia más común en niños?
Leucemia linfoblastica
¿Que se ocupa para el diagnostico de leucemias?
citometria de flujo
bioemetria hematica
Aspirado de médula osea
La leucemia hace bola ¿Verdadero o Falso?
Falso, la leucemia no hace bola
¿Cuales son los 3 tipos de hiperplasia que se original del ganglio?
Hiperplasia sinusal
Hiperplasia cortica
Hiperplasia mixta
En quienes se puede presentar la leucemia
Puede darse en niños y
adultos mayores (linfociticos, mielociticos)
¿Cuales son los 2 tipos de linfomas que existen?
Linfoma de hodgking
Linfoma de no hodgkin
En cual de los dos tipos de linfomas se presentan los sintomas B?
En ambos
Caracteristicas del linfoma de hodgkin
Es benigno
Responden a tratmiento
Tienen la celula de Rith stemberg
¿Como es la célula de Rith Stemberg?
Célula grande, tiene dos nuclés y un nucleolo en medio
¿cuales son las variedades de las celulas de Rith stemberg que existen?
Célula de RS lagunar
Célula de hodking mononuclear
Célula de hodking momificada
Célula de hodgkin tipo POPCORN
Cual es la clínica del linfoma de hodgkin
Adenomegalias
Sudor nocturno
Fatiga
Salpullido
Fiebre
Vomito
Adenomegalias cervicales
<5% involucra Médula osea
Cuales son los 2 picos de edad en las que se puede presentar el linfoma de hodgkin clasico
1er pico: 15 a 33 años
2do pico: 55 años
Que porcentaje de los linfomas de hodking afecta al bazo
Solo el 20%
Como es la diseminación de los linfomas de hodgkin
Diseminación por contiguidad
En que consiste la clasificación de ANN ARBOR
método que utilizan los especialistas en cáncer para resumir la extensión de la propagación de un cáncer
-Se toma en cuenta:
TAC
PET
BMO
Cuantos estadios son de la clasificación de ANN ARBOR
4
En que consiste el estadio 1 de ANN ARBOR
Menos grave, solo una cadena se ve afectada
En que consiste el estadio 2 de ANN ARBOR
2, 3 o más cadenas afectadas arriba del diafragma
En que consiste el estadio 3 de ANN ARBOR
afectacion a cadenas supra e infra diafragmaticas
En que consiste el estadio 4 de ANN ARBOR
Muchas cadenas cadenas afectadas supra e infra diafragmaticas, ya existe afectación a otros órganos.
70% de los casos de linfoma de hodking clasicos de CELULARIEDAD MIXTA ¿a que virus se deben?
VIRUS DE EPSTEIN-BARR
En que marcadores podemos encontrar las infecciones por EBV
*LMP-1 (marcador de membrana)
*EBER
*EBNA (para eber y ebna se hace biopsia) mas caras y mas tardadas
Linfoma que se caracteriza por la presencia de células Reed-Stenberg
Linfoma de hodking
Celula neoplasica caracteristicas del linfoma de hodgkin clasico
Reed-sternber
Tipo de linfoma de hodgkin más frecuente
Esclerosis nodular
En que personas es más frecuente que se de el linfoma de hodgkin de tipo esclerosis nodular
Más frecuente en mujeres
(característica la célula lagunar)
Tiene buen pronostico
En histología que es característico encontrar en el linfoma de hodgkin
Ojos de búho
Cuales son los 4 subtipos de linfoma de hodgkin clasico que existen
1.-Esclerosis nodular
2.-Celulariedad mixta
3.-Rico en linfocitos
4.-Depleción de linfocitos
Que marcadores son positivo y cual es negativo en el linfoma de hodgkin
CD15+, CD30+ y CD45-
Que marcadores salen negativos y cual positivo en el linfoma de no hodgkin
CD15-, CD30- y CD45+
De acuerdo que parámetros la OMS clasifica a los linfomas
Morfología
Célula de origen
Cuadro clínico
Genotipo
Cuales son los agentes infecciosos asociados a neoplasias linfoides
EPSTEIN-BARR–> causa burikitk
HTLV-1 (Human T-lymphotropic virus 1)
VIH–>causa DLBCL (que a su vez origina al linfoma B, difuso de células grandes)
HCV
Helicobacter pylori
Herpes virus 8
Cual es el agente infeccioso asociado a neoplasia linfoide que es la número 1 precursora de linfomas de cavidades y ademas origina la enfermedad de Castleman
Herpes virus 8 (HSV-8)
En que consiste la enfermedad de Castleman
Es sistemica, es agresiva
Solo afecta una cadena ganglionar
se sugiere buscar VIH
Imagenes en paletas LOLI-POP
De donde surgen las displasias linfoides
del centro germinal
El TIMO puede dar linfomas? y que ocasionan en los pacientes ancianos?
El timo si puede dar linfomas
Y en los pacientes ancianos puede dar carcinoma
Tipo de linfoma de hodgkin que se caracteriza por tener células lagunares
Linfoma de hodgkin clasico, específicamente ESCLEROSIS NODULAR
En que pacientes es más frecuente que se presente el linfoma de hodking clasico de CELULARIEDAD MIXTA
en niños mexicanos
Cual es el linfoma de hodking clásico más agresivo
Depleción linfoide
Caracteristicas del linfoma de hodgking no clasico
-Afecta más a hombres
-Los podemos ver cervicales y axilares
-Tienen recurrencia común
-Rara muerte por enfermedad
-Estadio I Y II de ANN ARBOR
-Se presenta crecimiento nodular, ceuluas LH (linfocitos tipos histociticos), linfocitos pequeños
Marcadores que salen negativos en linfoma de hodgkin no clasico
CD15
CD30
Marcadores que salen positivo en linfoma de hodking no clasico, aparte del CD45
CD20
CD79a
BCL6
¿Cuales son los diagnósticos diferenciales del linforma de hodgkin no clasico?
Mononucleosis infecciosa
Linfoma anaplasica
Linfoma B, difuso rico en celulas T
Neoplasia mas frecuente en niños
Leucemia linfoblastica aguda
Epidemiología de la leucemia linfoblastica aguda
80% casos en niños
Más en niños que en niñas (relación 1.5 a 1)
afectación de 1 a 2% en pacientes con síndrome de down
Clasificación de FAB en leucemia linfoblastica aguda
L1(niños de 85 años)
L2 (adultos)
L3 (15% de LLA)
En la leucemia linfoblastica aguda es de mal pronostico que se presente la varinte?
philadelphia t (9; 22)
Cuadro clínico de la leucemia linfoblastica aguda
Inicio brusco
Fiebre
Hemorragia
Dolor oseo
Hepatoesplenomegalia
Adenomegalias
¿Que se necesita para decir que es linfoblastico?
Tdt
Marcador en leucemia linfoblastica aguda
cd19
Histologicamente como se ve el Linfoma de Burkit
Cielo estrellado
Diagnostico diferencial de linfoma de burkitt
Linfoma difuso de células B
Características del linfoma de burkit
Presencia de linfocitos B
Presencia de macrofagos no neoplasicos (crecen en abundancia)
En que pacientes es más frecuente que se presente en los linfomas de burkitt
En pacientes africanos
¿Que virus se tiene que presentar para que se de el linfoma de burkitt?
EVB
En el linfoma de burkitt en donde se presenta la alteración
C-MYC
Cual es el marcador del linfoma de burkitt
KI67
¿Que nos indica el KI67 en el linfoma de burkitt?
Marcador de proliferación celular–> para la tasa de crecimiento
Es de arriba del 95% sino es que es un 100% si no lo tiene arriba no es
¿Cuales son las variedades del linfoma de burkitt?
1.- Variedad endemica-en mandibula
2.-Esporadica-abdominal
3.-Asociado a inmunodeficiencias (VIH, también puede ser por diabetes)
¿Cual es la translocación más frecuente en el linfoma de burkitt?
t(8;14)(q24;q32)
CMYC/IgH
¿Cual es el 2do linfoma más frecuente en adultos?
Linfoma folicular
¿Cuales son los 2 tipos de celulas que se presentan en el linfoma folicular?
Centroblasto
Centrocitos
¿Cual es la translocación que se presenta en el linfoma folicular?
t(14;18)——-BCL2
Marcadores para determinar linfoma folicular
CD19,CD20, CD10,BCL6
Características del linfoma folicular
Linfadenopatia indolora
Medula osea afectada
PUEDE EVOLUCIONAR A LBDCG
No se cura
¿A que edades afecta el linfoma del manto?
> 50 años
en ancianos esta más presente
Translocación presente en el linfoma del manto
t(11;14)—— ciclina d1- IGH
Marcadores que salen positivos en el linfoma del manto
CD5 (el más caracteristico)
CD19
CD20
A que partes afecta el linfoma del manto
Afecta tubo digestivo (poliposis linfocitaria)
también puede afectar bazo, médula osea e hígado
¿Que es el LBDCG?
linfoma B difuso de células grandes
Características del linfoma B difuso de células grandes (LBDCG)
frecuente en adultos
Puede afectar SNC
Puede asociarse a VIH, VHH 8, VEB
Características del mieloma múltiple
Se presenta en pacientes de 70 años
Presencia de proteina M en orina
Proteina de Bence Jones
Proteina de Tomms horsfall
