Hémato Flashcards
Que veut dire PT
Temps de trombine
Extrinsèque et voie commune
· Facteurs 3, 7
+ commune: 10,5,2,1
Que veut dire PTT ou TCA
- Mesure voie intrinsèque et voie commune
facteurs: 12,11,9,8
+ commune: 10,5,2,1
La maladie de VwB est un trouble de homéostase primaire quel type de saignement vais-je avoir?
Saignement SUPERFICIEL
ex: saignement muqueux
écchymose, pétéchie facile
purpura
Saignement PERSISTANT
L’hémophilie A et B sont des troubles de la coagulation secondaire,quel type de saignement vais-je avoir?
Saignement PROFOND
- saignement dans les articulations
-grandes ecchymoses
Saignement retardés
la maladie de VwB est maladie récessive ou dominante?
Dominante
L’hémophilie A et B sont des maladies reliés à quel chromosome? Qui est symptomatiques, les H , F ou les 2 ?
Maladie liée à l’X
les femmes sont ASX
Hommes SYMPtomatique
est-ce qu’on peut voir l’alpha thlassémie a Electrophorèse?
NON doit faire test génétique
Ou on voit alpha et beta thalasémie le plus ? (les régions_
Alpha= Asie
beta= méditérannée (Hb A2 augmenté) + afrique
corps howell Jelly, quelle anémie?
Anémie falciforme
qui suis-je: (anémie mégaloblastique ou non mégaloblastique) ?
- GR macrocytaire OVALE
-Neutrophile hypersegmenté
anémie mégaloblastique comme B12 ou folate
qui suis-je: (anémie mégaloblastique ou non mégaloblastique) ?
- GR macrocytaire ROND
-Neutrophile normaux
non mégaloblastique
Comment différencier une déficience en B12 et folate sur la base de l’homocytéine? et acide méthylmalonique
B12 :
-Homocystéine: augmenté
- Acide méthylmalonique: AUGMENTÉ
b9:
-Homocystéine: augmenté
- Acide méthylmalonique: N
Une maladie de crohn va avoir un déficit en B12 ou B9
b12 = iléon
une maladie coeliaque va avoir un déficit en b12 ou b9
B9
corps de Heinz= quelle pathologie
déficit G6PD
quelle sont les ssx PTT
Pentade classique (présente seulement dans 10% des cas donc utilité +/-)
1. Anémie hémolytique microangiopathique
2. Thrombopénie
3. Fièvre
4. IRA
5. Atteinte neuro: céphalée, confusion, fatigue, parésies, convulsions, syncope, coma
traitement PTT
- Traitement
○ Plasmaphérèse : Première chose à faire!
○ Corticostéroïdes (pred 1-2 mg/kg)
○ Rituximab – pour diminuer risque récurrence
** Ne pas donner des plaquettes car va alimenter la réaction et former des thrombi (huile sur le feu) sauf en cas de saignement qui menace la vie.
traitement PTI
- Traitement
○ En fonction du nombre de plt ou du saignement et son importance
§ Corticos +/- IVIG – en aigu
§ Agoniste récepteur TPO – plus poussé en 2e ligne.
vrai ou faux, il y a présence de schiztocyte au PTT et PTI
faux! juste au PTT
Dans la Polycythémie vera, comment sera l’EPO
BASSE!!
Elle est élevé dans les causes secondaires (ex: tabac, altitude)
au labo, Hb A2 et/ou Hb F augmentée quelle type de thalassémie?
Beta!
Si Hb barts ou Hb H, quelle thalassémie
alpha-thal sévère 4 gènes manquant= hydrops featalis
prise en charge anémie falciforme
1) Hydroxyurée
2) Éviter les facteurs précipitants les crises
3) Lorsque CVO
- Hydratation ++
- Analgésie
Quelle anticorps : pour les anémie hémolytiques:
Chaud
froid
Chaud: igG
froid : IgM
patient avec INR élevé quoi donner?
Plasma frais congelé
patient avec Fibrinogène bas:
cryoprécipités
Quelle est la leucémie la plus fréquente chez les adulte?
Leucémie myéloide aigue
à la moelle osseuse, on voit des Auer Rods, quelle maladie?
Leucémie myéloide aigue
Quelle est la leucémie la plus fréquente chez les enfants?
Leucémie lymphoblastique aigue
critère dx PV
Critères diagnostics
§ 3 critères majeurs ou 2 majeurs et 1 mineur
A) Critères majeurs
1- Hémoglobine élevée >165 pour les hommes et >160 pour les femmes OU Hct > 49% H et >48% F OU augmentation des GR (>25% en haut de la valeur moyenne normale prédite)
2- Présence de la mutation JAK2
3- Moelle osseuse hypercellulaire avec panmyelose (myéloprolifération des 3 lignées)
B) Critères mineurs
1- Niveau d’EPO diminué
quelle traitement en cas de surdosage de Héparine ?
Protamine
a quoi est associé la télangectasie hémorragique héréditaire
marformation artério veineuse