HC.3 - Algemene klinische introductie van kanker Flashcards
Wat is een prognostische marker?
Wat gebeurt er met de zieke patiënt zonder behandeling?
Wat is de predictieve waarde?
De kans op succes van een behandeling
Wat is substainable zorg?
Dure middelen moeten optimaal en duurzaam ingezet worden
Wat is ubsubstainable zorg?
Het is niet meer mogelijk om de kosten voor medicijnen te betalen (terwijl er bijna niemand van geneest)
Hoe bereken je de toegevoegde waarde van medicijnen?
= voordeel / (kosten + toxiciteit)
Wat voor geneesmiddelen komen in een sluis?
Dure middelen of financieel risico
- Kosten 1 of meerdere nieuwe indicaties > 40 miljoen per jaar
- Kosten van medicijn per patiënt ≥ 50 000 of in totaal > 10 miljoen per jaar
Wat zijn de gevolgen van het in de sluis plaatsen van middelen?
Middel komt vertraagd beschikbaar
MIddel moet uit sluit voordat vergoed door zorgverzekering
Wat kan de optimale behandeling veranderen voor een patiënt?
De aanwezigheid van een predictieve marker
Wat is de belangrijkste prognostische factor?
KPS = karnofsky performance scale
The Karnofsky Performance Scale Index is an assessment tool for functional impairment. It can be used to compare effectiveness of different therapies and to assess the prognosis in individual patients. —> hoe lager hoe slechter de kans op overleving
0 = dood
100 = perfecte gezondheid
Wanneer wordt de kankerzorg gezien als relevant?
KPS Vanaf 60%
100% is volledig gezond, 0% is dood
Wat is de ECOG?
Een score van 0-5 (5 is overlijden)
De score geeft een kans op (predictie) succes van de behandeling weer
It is a scale used to assess how a patient’s disease is progressing, assess how the disease affects the daily living abilities of the patient, and determine appropriate treatment and prognosis
Hoeveel zijn we bereid te betalen in Nederland voor een QALY?
80 000 euro
Waar gaat het verschil aan geld heen tussen de QALY en de 50 000 euro voor middelen in de sluis?
Overige kosten om de zorg te dekken (bv. personeelskosten)
