Hc 6 psychofarmacie

Question 2

feiten over depressie in nederland

Answer 2

• 1 op de 10 mensen meld zich
• depressie neemt af met leeftijd
• vrouwen zijn 1,5-2 keer vatbaarder voor depressie
• SES heeft negatieve relatie met depressie
• marokkanen, turken en surinamers meer gerapporteerde depressie

Question 3

antidepressie feiten in Nederland

Answer 3

• ongeveer de helft van de mensen krijgt behandeling
• meer dan een miljoen mensen gebruiken antidepressiva
• > 4% mannen en 7% vrouwen

Question 4

ATC classification

Answer 4

anatomical therapeutic chemical (ATC) classifiaction.
actieve substances onderverdeeld in groepen aan de hand van organen of systemen waar ze op werken en hun effecten.
drugs worden in groepen op 5 verschillende levels geclassificeerd

DDD = defined daily dose (assumed average maintance dose per day for a drug used for its main purpose)

Question 5

drug definities

Answer 5

• something and often an illegal substance that causes addiction, habituation, or a marked change in consciousness
• a substance used as a medication, or in the preperation of medication

Question 6

farmaceutische drug / medicatie / medicijn definitie

Answer 6

a substance used to treat, cure, prevent, or diagnose a disease or to promote well-being

Question 7

psychopharmaca / psychoactive drug / psychopharmaceutical / psychotropic definitie

Answer 7

a chemical substance that crosses the blood-brain barrier and acts primarily upon the central nervous system where it affects brain function resulting in changes in perception, mood, cognition and behavior

Question 8

psychopharmacology definitie

Answer 8

the scientific study of the actions of drugs and their effects on mood, sensation, thinking and behavior

Question 9

ADME

Answer 9

wat het lichaam doet met de drug kan opgesomd worden als ADME
- Absorption
- Distribution
- Metabolism
- Elimination/excretion

Question 10

ways of administration

Answer 10

• Aerosol: neus
• Oral (PO; per os): mond, inhaleren
• Transdermal (TD): over de huid
• Rectal (PR; per rectum)
• Transmucosal (TM): via de mucous membranes; snuz
• parental: injectie

Question 11

parental administration

Answer 11

Par enteral = bypassing the gastrointestinal tract. (weg naar digestive systeem)

• intramusculair (IM); in spier
• Intravenous (IV); in ader
• Subcutaneous (SC); in subcutaneous tissue, net onder de huid (bijvoorbeeld anticonceptie implantaat)
• Intradermal (ID); in de dermis

Question 12

Distribution

Answer 12

drugs moeten opgenomen worden via cellen gevoerd aan de maag (of ingewanden voor orale drugs). vooral actief transport
alle cellen gevoerd aan de maag of ingewanden gaan altijd eerst langs het lever

Question 13

hoe werkt de lever in distribution

Answer 13

lever kan drugs transformeren, dan word het door het bloed getransporteert naar de target cellen/organen
heeft actieve transport nodig van bloed naar target cells, unless lipophilic

door die transformatie word een kleinere hoeveelheid gemeten n het bloed dan ingenomen.

Question 14

portal vein

Answer 14

een blood vessel dat bloed naar de lever brengt met stoffen van ingenomen substanties erin.

Question 15

welke grote barrieres moet de drug overkomen

Answer 15

• het cell membraam
• de muren van de capillaries (kleine bloedvaatjes)
• de bloed hersen barriere
• de placental barriere

Question 16

BBB (bloed brain barrier)

Answer 16

bestaat uit hoge dichtheid gliacellen die passage van substance van de bloedstroom tegenhouden. meer dan endothelial cells in cappilaries

Question 17

waar word drugs gemeten

Answer 17

in plasma
maar het kan worden verdeeld in andere lichaamsvloeistoffen

Question 18

lichaamsverhoudingen man en vrouw

Answer 18

• vrouw: 45% solide en 55% vloeistof
• man: 40% solide en 60% vloeistof
• 2/3e is intracellulaire vloeistof
• 1/3e is extracellulaire vloeistof
• van de 1/3e is 80& interstitial fluid en 20% plasma

en dan is er nog cerebrospinale vloeistof

Question 19

body compartments

Answer 19

• metabolic tissue
• lichaamsvloeistoffen
• bone tissue
• vet

Question 20

Hoe gaan drugs je bloed uit

Answer 20

circulerend bloed met drugs erin raakt de drug kwijt via de lever, nieren en opname van tissues

Question 21

hoe bereid je lever de drugs voor op excretion

Answer 21

enzymen verhogen de oplosbaarheid van de drugs.
in de lever gebeurt dat om ze water oplosbaar te maken en excreted kunnen worden via de nieren (plas) of via liver-ecxreted gal naar de ingewnaden (poep)

Question 22

manieren van exretie en eliminatie

Answer 22

• nieren: urine
• lever: gal en feces
• huid: zweten
• longen: uitademen
• glands: tranen, spuug, zweet en melk
• haar en nagels (?)

Question 23

hoe meten we drugs in het lichaam

Answer 23

bloed plasma of serum, maar kan ook via cerebrospinale vloeistof, spuug, urine en adem

• T1/2 = half life of a drug in the body
  = de tijd die nodig is voor de concentratie van de drug om met 50% te dalen

Question 24

eliminatie

Answer 24

apsorbtie, distributie, metabolisme en excretie

Question 25

pharmacodynamics

Answer 25

gaat over wat de drug doet met het lichaam, de mogelijkheid van een drug om op cellen of celdelen invloed te hebben.

Question 26

wat gebeurt er op lange termijn als drugs handelen op een receptor

Answer 26

het nummer receptoren in het celmembraam kan downregulated (vermindering celdelen) of upregulated (meer) worden.

Question 27

vier groepen drugs gebaseerd op wat ze doen bij de synaps

Answer 27

• agonist; produceert de volle maximale response capability van de cel
• antagonist; inhibeert de activiteit van een neurotransmitter
• partial agonist; produceert maar een deel van de response capability
• inverse agonist: tegenovergestelde reactie van een agonist, negatief effect

als een agonist een positief effect zou hebben en een antagonist een 0 effect, dan zou een inverse agonist een negatief effect heeft

Question 28

bind proteïnes en ligand

hoe drugs handelen op een receptoe

Answer 28

de vorm en lading verdeling (+ of -) bepalen aan welke liganden het bind.
vorm en charge werken samen voor het matchen van ligands aan hun receptor

vorm en lading verdeling van proteine word bepaald door aminozuren

Question 29

wat gebeurt er als twee proteines aan dezelfde ligand kunnen binden

Answer 29

dan treed verzadiging makkelijker op voor het eiwit dat meer affiniteit heeft met de ligand

Question 29

affiniteit

Answer 29

de beste fit van liganden en proteine in terms of shape and charge

Question 30

wanneer vind saturation plaats

Answer 30

als ligands zo overvloedig worden dat elke binding site bezet is.

Question 31

competitieve en non-competitieve drugs

Answer 31

competitieve drugs vechten voor dezelfde plek als de neurotransmitter en niet-competitieve handelen op een andere plek op de receptor.

Question 32

binden van een ligand aan zijn receptor; agonist versus antagonis?

Answer 32

• agonist binding = normale reactie in de cel; veel effecten lager in de cell (cellular cascade)
• antagonist binding = geen cellulaire reactie
• antagonist-block de actie van de agonist

cellular cascade = het pad wat het signaal overbrengt in de cel

Question 33

twee soorten antagonist

(niet compitief vs niet-competitief)

Answer 33

• orthosterig antagonism = de drug blokkert de agonist compleet
• allosteric antagonist = drug effect moduleren, geen all or nothing effect

Question 34

Monoamine-oxidase

Answer 34

MAO; een enzym dat monoamines afbreekt door er oxygen aan toe te voegen.

Question 35

MAOI

Answer 35

inhibitor
blokkeert de MAO stap, waardoor minder monoamines af worden gebroken

Question 36

5-HT en SERT

Answer 36

• 5-HT = serotonin
• SERT = seretonin transporter

Question 37

wat doen de transporters

SERT; serotonine, NET; norepinefrine, DAT; dopamine

Answer 37

• neurotransmitter transporterter, reuptake transporter or monoamine reuptake transporter
• transfer monoamines from synaptic cleft in to pre-synaptic axon terminal
• target voor reuptake inhibitors