HC 1: integratiecollege week 11 Flashcards
Wat is de KCO?
De KCO is de TLCO gecorrigeerd voor alveolair volume, waardoor het echt iets zegt over de wanddikte van de alveoli
Wat ga je zien bij een diffusiestoornis?
Je gaat iets zien in de zuurstofopname, niet in de CO2 afgifte. De diffusiecapaciteit van CO2 is namelijk 20x hoger dan die van O2.
Indeling interstitiële longziekten:
In de long:
- idiopatisch
- blootstelling (beroepsmatig, infectie)
- medicijnen/toxisch
Systemisch:
- Medicijnen/toxisch
- Reumatisch
- Zeldzaam
Lichamelijk onderzoek bij longfibrose:
- Crepitaties
- Handen met clubbing (en strakke huid)
Aanvullend onderzoek:
- Bij verdenking longfibrose en COPD een spirometrie
- Bij verdenking ILD: CT-scan
- algemeen bloedbeeld
Wat moet je uitvragen voor de diagnose?
- Wat gebruikt u voor medicijnen?
- Waar bent u aan blootgesteld?
- Wat heeft u voor klachten?
- Wat zit er in de familie?
- Heeft u reuma?
Wat zeggen UIP en NSIP?
Zijn HRCT patronen, geen diagnose.
- UIP: toont een honinggraad (van buiten naar binnen)
- NSIP: vaak te zien bij systeemziekten (tussenin)
Sarcoïdose vs EAA:
- Sarcoïdose is granuloomvorming tegen een onvindbaar klein antigeen: combinatie van genetische gevoeligheid. Granuloom zit door het hele lichaam.
- EAA is een overgevoeligheidsreactie tegen verschillende bekende antigenen (schimmels, vogels). Je reageert allergisch, ook veel ontstekingscellen anders dan granulomen, zit alleen in de long. Ook bronchiolitis
Wat is emfyseem?
Ondanks dat het bij COPD hoort hoeft het niet obstructief te zijn, het hoeft echter ook niet restrictief te zijn.
