HBP Flashcards
Paraclinique en 1ère I dans HBP (5)
ECBU (éliminer IU causant SBAU)
Creatinine (IRC)
PSA (suspicion KC associé)
Débitmetrie
Echo réno-vésico-prostatique :
- BAU : lithiase de stase, diverticules vésicaux
- HAU : DCPC, dedifférentiation cortico-médullaire
SF HBP
SBAU :
- remplissage : PK, urgenturie, nycturie
- mictionnel : dysurie, jet faible, haché, poussée
- post mictionnel : gouttes retardataires, RPM
Faire score IPSS pour déterminer retentissement sur qualité de vie
+ score IIEF (dysfonction sexuelle associée)
Indications des traitements dans l’HBP
1- Abstention et Surveillance : HBP non compliquée et SBAU minimes sans retentissement
2- médical : HBP non compliqué, SBAU modérés a sévères :
- Alpha B- (HTO, céphalées,…) : diminution tonus urètre post (en 48h)
- inhib 5a réductase (tb libido, TDE) : diminution volume prostate (en 6M), diminue PSA 50%
3- Xie : HBP compliquée et SBAU modérés à sévères ou préférence du patient
3 techniques Xie dans l’HBP
- ICP : inf 30g
- RTUP : inf 80g (TURP syndrome)
- AVH : sup 80g (hématome de paroi)
EI : hematU, IU, RAU, éjaculation rétrograde, sténose col et urètre