Haemophilus y bortedella

Question 1

Bacilos cortos y curvos, de 1.0 a 1.5 μm, clasificados como cocobacilos gramnegativos. En su mayoría, son diminutos y poseen una estructura similar a otras bacterias gramnegativas.

Answer 1

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 2

Algunas cepas (especialmente el serotipo b, Hib) tienen una cápsula compuesta de…

Answer 2

fosfato de polirribitol

Question 3

Necesitan medios enriquecidos con sangre o productos hemáticos (agar chocolate) para un crecimiento óptimo debido a su necesidad de hematina (factor X) y dinucleótido de nicotinamida y adenina (NAD, factor V).

Answer 3

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 4

Es un patógeno estrictamente humano, que coloniza la nasofaringe de 20 a 80% de las personas sanas. La mayoría de las cepas son no encapsuladas (NTHi), pero también existen cepas virulentas como el Hib.

Answer 4

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 5

Es común en niños menores de dos años, mientras que la epiglotitis y la neumonía afectan más a niños de dos a cinco años.

Answer 5

La meningitis

Question 6

La introducción de la vacuna conjugada contra Hib ha reducido la incidencia de enfermedades invasivas en un 99%, aunque sigue siendo prevalente en países sin acceso a la vacuna.

Answer 6

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 7

Bacteria que causa la bacteriemia puede diseminarse rápidamente, afectando el sistema nervioso central y otros órganos. Solo las cepas encapsuladas (especialmente Hib) son invasivas.

Answer 7

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 8

Las cepas que causan infecciones en áreas como el oído medio, senos paranasales y bronquios.

Answer 8

NTHi

Question 9

Estructuras que ayudan a evitar la fagocitosis y facilitan la invasión de las células epiteliales respiratorias.

Answer 9

La cápsula antifagocítica y las proteínas de la membrana externa

Question 10

La inmunidad a Hib se asocia con anticuerpos que se desarrollan pasivamente en los primeros meses de vida y activamente a medida que el niño crece.

Answer 10

Anticuerpos anticapsulares (PRP)

Question 11

Común en niños menores de dos años, puede ser precedida por infecciones respiratorias leves. La mortalidad y secuelas neurológicas son significativas.

Answer 11

Meningitis

Question 12

Causada por Hib, se presenta con fiebre, ronquera y dificultad respiratoria grave. Requiere intervención urgente para asegurar la vía aérea.

Answer 12

Epiglotitis aguda

Question 13

Inflamación, especialmente en áreas periorbitales, acompañada de fiebre y bacteriemia.

Answer 13

Celulitis y artritis

Question 14

Se usa agar chocolate para el aislamiento. La identificación se confirma por su requerimiento de hematina y NAD.

Answer 14

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 15

Bacilos gramnegativos en frotis, especialmente en líquidas de infecciones sistémicas.

Answer 15

Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 16

La producción de β-lactamasa confiere resistencia a ______________, por lo que se usa cefalosporinas de tercera generación como tratamiento empírico (e.g., ceftriaxona, cefotaxima).

Answer 16

ampicilina

Question 17

Desarrollada para incluir la proteína en el PRP, mejora la respuesta inmunitaria en lactantes, siendo la herramienta clave en la prevención de enfermedades graves por Hib.

Answer 17

Vacunación conjugada para Haemophilus influenzae (H. influenzae)

Question 18

Pequeño cocobacilo gramnegativo morfológicamente similar a Haemophilus, que requiere nicotinamida para su lento crecimiento y un medio especial con suplementos nutritivos, aditivos y antibióticos para inhibir otras bacterias respiratorias.

Answer 18

Bordetella pertussis

Question 19

Molécula de adhesión en la superficie de B. pertussis que se une a las integrinas de células epiteliales y macrófagos, estimula la liberación de citocinas e interfiere con la respuesta inmunitaria TH1.

Answer 19

Hemaglutinina filamentosa (FHA)

Question 20

Estructuras adhesivas adicionales en la superficie de B. pertussis, además de la FHA, que facilitan la adherencia a las células del hospedador.

Answer 20

Pelos (pili) y pertactina

Question 21

Toxina A-B de B. pertussis que modifica la proteína G por ribosilación de ADP, alterando la adenilato ciclasa y la regulación celular, causando linfocitosis, insulinemia y sensibilización a la histamina.

Answer 21

Toxina tosferínica (PT)

Question 22

Enzima bacteriana que ingresa a las células del hospedador y cataliza la conversión de ATP en AMP cíclico a niveles muy elevados, afectando la señalización celular y la función de células inmunitarias.

Answer 22

Adenilato ciclasa (AC)

Question 23

Monómero de peptidoglucano liberado por B. pertussis debido a su falta de mecanismos de reciclaje, que daña directamente las células ciliadas del epitelio traqueal, causando su extrusión y muerte.

Answer 23

Citotoxina traqueal (TCT)

Question 24

Vía principal de propagación de B. pertussis, que la hace altamente contagiosa con una tasa de infección superior al 90% en personas susceptibles expuestas.

Answer 24

Núcleos goticulares aerotransportados

Question 25

Razón por la que la tos ferina ha cambiado su distribución por edad, afectando más a lactantes y adultos jóvenes en poblaciones con altas tasas de vacunación.

Answer 25

Duración limitada de la inmunidad de la vacuna (10-12 años)

Question 26

Fase de la tos ferina caracterizada por rinorrea profusa, síntomas inespecíficos y alta transmisibilidad debido a la gran cantidad de bacterias en la nasofaringe.

Answer 26

Fase catarral

Question 27

Fase de la tos ferina con episodios intensos de tos, aullido inspiratorio, vómito post-tos y posible apnea, acompañada de linfocitosis extrema.

Answer 27

Fase paroxística

Question 28

Fase final de la tos ferina en la que los síntomas disminuyen gradualmente durante varias semanas.

Answer 28

Fase de convalecencia

Question 29

Complicación más común de la tos ferina, usualmente causada por sobreinfección con Streptococcus pneumoniae.

Answer 29

Neumonía

Question 30

Sistema que regula la expresión secuencial de factores de virulencia en B. pertussis en respuesta a cambios en temperatura y condiciones iónicas.

Answer 30

Modelo bicompartimental de regulación genética

Question 31

Factores de virulencia cuya expresión antecede a los productos tóxicos en B. pertussis, permitiendo la adhesión inicial a las células del hospedador.

Answer 31

Adhesinas (FHA, pelos y pertactina)

Question 32

Razón por la que la inmunidad contra la tos ferina, ya sea natural o inducida por vacuna, no es de por vida.

Answer 32

La inmunidad no es duradera y requiere refuerzos

Question 33

Principal estrategia de prevención contra la tos ferina, basada en la inducción de inmunidad activa mediante antígenos purificados de B. pertussis.

Answer 33

Vacunación con la vacuna DTPa

Question 34

Método diagnóstico más sensible y específico en la fase temprana de la infección por B. pertussis, basado en la detección directa del material genético del patógeno.

Answer 34

PCR en tiempo real

Question 35

Tratamiento antibiótico recomendado en las primeras etapas de la tos ferina, con el objetivo de reducir la transmisibilidad y la severidad de la enfermedad.

Answer 35

Macrólidos (azitromicina, claritromicina, eritromicina)

Question 36

Patrón epidemiológico de la tos ferina en poblaciones con altas tasas de vacunación, caracterizado por ciclos de reemergencia cada 3-5 años.

Answer 36

Brotes epidémicos cíclicos

Question 37

Medida de control recomendada para contactos cercanos de casos confirmados de tos ferina, con el objetivo de prevenir la diseminación de la enfermedad.

Answer 37

Quimioprofilaxis con macrólidos

Question 38

Tratamiento para la bortedella

Answer 38

eritromicina, azitromicina y la claritromicina