Hæmatologi Flashcards
Beskriv aldersafhængige forandringer i hæmatopoiesen
Nedsat cellularitet: 70% hos 30-årig, 30% hos 70-årig
Øget mutationsrate, nedsat reparation
Nedsat EPO- og trombopoietinproduktion (nyre-/leversvigt)
Nævn basale blodprøver i udredningen af anæmi
Hgb Hæmatokrit MCV Trombocytter Leukocytter Retikukocytter Differentialtælling Ferritin Elektrolytter Levertal inkl. bilirubin og LDH CRP Folat Cobalamin
Nævn årsager til jernmangelanæmi
Blødning (hyppigst)
Malabsorption
Nævn symptomer på anæmi
Træthed Dyspnø Palpitationer Hovedpine Øresusen Tunge ben Evt. angina
Nævn specifikke symptomer ved jernmangelanæmi
Restless leg syndrome
Pica
Glossitis
Ragader
Nævn relevante blodprøver ved jernmangelanæmi og deres tolkning
Hgb: nedsat Ferritin: nedsat Transferrinmætning (transferrin + jern): nedsat MCHC: nedsat MCV: nedsat
Beskriv behandling af jernmangelanæmi
Udredning og behandling af udløsende årsag
Jerntabletter
Blodtransfusion
Nævn årsager til anæmi ved kronisk sygdom
Cancer Reumatologiske lidelser Inflammatoriske tarmsygdomme Infektioner Kronisk nyreinsufficiens med uræmi
Nævn årsager til makrocytær anæmi
B12-vitaminmangel Folatmangel Myelodysplastisk syndrom Hypotyreose Behandling med antimetabolitter (metotrexat, azathioprin) Toksisk påvirkning (alkohol)
Nævn årsager til B12-vitaminmangel
Perniciøs anæmi (autoimmun gastrit mod intrinsic factor): ofte ældre
Resektion af ventriklen eller terminale ileum
Malabsorption (mb. Crohn, cøliaki)
Protonpumpehæmmerbehandling
Pancreasinsufficiens
Nævn neurologiske symptomer ved perniciøas anæmi
Symmetrisk distal ascenderende paræstesi i ekstremiteter Nedsat vibrationssans Tab af proprioception (pos. Romberg) Dysdiadokokinese Ataksi Muskelsvækkelse Nedsat kognitiv funktion
Nævn relevante blodprøver ved megaloblastær anæmi og deres tolkning
Hgb: nedsat MCV: øget Bilirubin: øget LDH: øget Haptoglobin: nedsat Retikulocytter: nedsat
Hvad er DAT-test?
Direkte antiglobulintest tidl. direkte Coombs’ test bruges i udredningen af hæmolytisk anæmi
Nævn udløsende faktorer for varmeautoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA)
Autoimmune sygdomme
- SLE
- Colitis ulcerosa
- RA
Malignitet
- CLL
Lægemidler
- NSAID
- Cefalosporin
Nævn udløsende faktorer for kuldeautoimmun hæmolytisk anæmi (AIHA)
Lymfoproliferativ sygdom med M-komponent
Postinfektiøs
- M. pneumoniaeinfektion
- CMV
- EBV