H. adrenales Flashcards

1
Q

Capas que forman la corteza suprarrenal

A
  • Glomerular
  • Fascicular
  • Reticular
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2
Q

Diferencia entre las capas suprarrenal

A

Es la expresión de enzimas, lo que hace una capa diferente a la otra son las enzimas que tiene

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3
Q

Verdadero o Falso

Todas las hormonas comparten el mismo origen bioquímico

A

Verdadero

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4
Q

Verdadero o Falso
Al tener el mismo origen o vía tendrán efectos cruzados. Por ejemplo los glucocorticoides con el cortisol tendrá efecto mineralocorticoide

A

Verdadero

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5
Q

Capa encargada de secretar los mineralocorticoides reguladores de Na+ y K+ como la aldosterona

A

Glomerular

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6
Q

Qué es lo que secreta la capa fascicular

A

Glucocorticoides como el cortisol

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7
Q

Capa encargada de secretar los andrógenos como por ejemplo la testosterona

A

Capa reticular

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8
Q

La médula secreta

A

Adrenalina y noradrenalina

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9
Q

Si la vía ramificada y se bloquea un sentido, que es lo que le sucederá al otro sentido

A

Se va a aumentar

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10
Q

Verdadero o Falso

El cortisol tiene su efecto principal como glucocorticoide pero también es parcialmente mineralocorticoide

A

Verdadero

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11
Q

Verdadero o Falso

La aldosterona solo tiene efecto mineralocorticoide

A

Falso, también tiene efecto glucocorticoide parcial

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12
Q

Reacción colateral (si o si) del uso de cortisol como antiinflamatorio

A

Retención de agua y sal

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13
Q

Verdadero o Falso

El 95% de cortisol se transmite acoplado a proteína sea específica o no específica

A

Verdadero

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14
Q

Porcentaje de la aldosterona que viaja acoplado a proteína

A

60%

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15
Q

Que es lo que garantiza el viajar ligado a proteína

A

Que las enzimas no me degraden teniendo así un efecto más alargado

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16
Q

Vida media del cortisol

A

60 a 90 minutos

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17
Q

Vida media de la aldosterona

A

20 minutos

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18
Q

La degradación de estas hormonas/enzimas es

A

Hepática

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19
Q

Pacientes con insuficiencia hepática o cirrosis

A

Tienden a desarrollas ascitis y edema por falta de síntesis de proteínas plasmáticas y por no degradar la aldosterona

No tiene presión osmolar
Hay retención de agua y sal

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20
Q

Función de la aldosterona

A
  • Retener el sodio

- Secretar el potasio

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21
Q

Si se pierde el efecto de la aldosterona se tendrá

A

Perdida de 20gr de Sodio, equivalente al 20% de sodio del cuerpo

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22
Q

Si se pierde mucho Na+ en la orina, a este le sigue

A

El exceso de pérdida de agua

23
Q

Ante la presencia de mucha aldosterona se espera

A

Mayor retención de sodio y a su vez de agua, generando mayor volumen intravascular, mayor presión

Por lo que podría generar hipertensión arterial

24
Q

Si no hay aldosterona…

A

No se retendrá sodio y este ira a la orina seguido por el agua

Choque hipovolémico

25
Q

Ante la presencia de mucha aldosterona el K+…

A

Será disminuido por exceso de secreción en la orina o hacia adentro de la célula

Hipopotasemia

26
Q
Debilidad severa
Fasciculaciones 
Parálisis 
Insuficiencia respiratoria 
Daño a tejido excitable debido a....
A

Ausencia de K+ en sangre por presencia de mucha aldosterona

Hipopotasemia

27
Q

Si no hay aldosterona no hay excreción de potasio y esto se conoce como

A

Hiperpotasemia

28
Q

Si aumento la cantidad de potasio esto

A

Estimula la secreción de aldosterona

29
Q

Verdadero o Falso

La hormona adrenocorticotropica tiene un efecto mínimo sobre la aldosterona

A

Verdadero

30
Q

Ejemplo de insuficiencia suprarrenal primaria

No hay secreción de cortisol ni aldosterona

A

Enfermedad de Addison

31
Q

Ante la falta de cortisol y aldosterona se aumenta

A

La hormona adrenocorticotropica o ACTH

32
Q

La hormona adrenocorticotropica comparte una secuencia bioquímica con la hormona…

A

Estimulante de los melanocitos
Por lo tanto ante aumento de la adrenocorticotropica aumenta la estimulante de los melanocitos y sucede la hiperpigmentación

33
Q

Ante la falta de aldosterona en la enfermedad de Addison se pierde mucho líquido ya que hay pérdida de Na+ y habrá exceso de

A

K+

34
Q

Si no tenemos el glucocorticoide se presenta

A

Hipoglicemia o intolerancia al estrés

35
Q

Ante el aumento de aldosterona esperamos ver… y porque

A

Aumento de las concentraciones de Na+ en sangre y al mismo tiempo de volumen por lo tanto habrá mayor presión
Menos k+

36
Q

El cuerpo en un estado de estrés necesita… y el la función del cortisol

A

Energía

37
Q

Una exposición crónica al cortisol podría generar

A

Resistencia a la insulina

38
Q

Ante exposición al estrés una persona puede

A

Perder masa muscular y lípidos ya que hay un estado de lipolisis

39
Q

Cuando se sube de peso por presencia de cortisol es debido a

A

Retención de agua y sal, no de grasa

40
Q

El principal antiinflamatorio usado a nivel clínico cuando hay proceso inflamatorio generalizado es

A

El cortisol (esteroide)

41
Q

El cortisol es también un… relacionado con el sistema inmune

A

Inmunosupresor por lo que una persona con exposición prolongada al estrés se puede enfermar muy rápido

42
Q

Hormona con un ciclo circadiano muy establecido

A

Cortisol

43
Q

Horario en donde hay un máximo nivel de cortisol en el cuerpo

A

Entre 8 y 10 de la mañana

44
Q

La aldosterona tiene su efecto en

A

Los túbulos colectores de los riñones

45
Q

Disminuye el K+ extracelular

A

La aldosterona

46
Q

Ante una concentración baja de aldosterona hay una secreción baja de K+ a nivel renal por ende hay hiperpotasemia la cual origina

A

Toxicidad cardíaca, fibrilación ventricular, asistolia

47
Q

Factores que estimulan la secreción de aldosterona

A
  • Incremento de K+
  • Incremento de angiotensina II
  • ACTH. Conversión de colesterol a pregnenolona
48
Q

Explicación de la enfermedad de Addison

A

Suele ser autoinmune, hay una destrucción mayor de 9 de la corteza.

  • Perdida de líquido
  • Hiperpotasemia por falta de aldosterona y por ende falta de excreción de K+
  • Hipoglucemias entre comidas por ausencia de cortisol (el cual mete la glucosa a la célula)
  • Mínima tolerancia al estrés

Hiperpigmentación por exceso de ACTH ante falta de Aldosterona y cortisol

49
Q

Características del síndrome de Conn

A
  • Hipertensión, por aumento de aldosterona y por ende aumento de reabsorción de Na+
  • Hipopotasemia aumento de secreción de K+
  • Signos de hipopotasemia
  • Alcalosis
50
Q

Verdadero o Falso

A diferencia de los mineralocoritocides la secreción de glucorticoides esta fuertemente controlada por la ACTH

A

Verdadero

51
Q

Posibles causas de la enfermedad de Cushing

A
  • Adenomas hipofisiarios o suprarrenales
  • Tumores cancerosos productores de ACTH
  • Fármacos
52
Q

Características de la enfermedad de Cushing

A
  • Redistribución de la grasa (cara, tronco y abdomen) Cara de luna llena
  • Hiperglucemia
  • Debilidad muscular por liberación de AA
  • Inmunosupresión
53
Q

En la hiperplasia suprarrenal

A

Hay aumento de los andrógenos

Mujeres: genitales ambiguos, hirsutismo, infertilidad, complexión más masculina por exceso de andrógenos.

Hombres: Pubertad precoz
Hipervirilización