Grossesse Flashcards
À partir de quelle semaines jusqu’à quelle semaine l’accouchement est considéré de normal?
37e et 42e
Jusqu’à quelle semaine pouvons nous fait un IVG (avortement volontaire)?
13ème semaine
IVG chirurgicale: jusqu’à 23 semaines
Que veux dire gravida, para, avorta?
Gravida: Toutes les grossessse peu importe leur surée
Para: accouchement après 20 semaines
Avorta: grossesse de moins de 20 semaines
Quelles sont les dates des différents trimestres?
1er: 0-14 semaines
2ème: 14-28 semaines
3ème: 28-40 semaines
À quel date est la première échographie environ et que pouvons nous savoir à l’aide du premier écho?
12-22ème semaine: confirmer présence d’enmbryon (ou plusieurs) et avoir une date plus précise de l’accouchement.
Quelle est la semaine qui marche la viabilité du fœtus?
23ème
Que se passe-t-il entre la semaine 28 et 32?
Production de surfactant, risque d’atéléctasie.
Que se passe-t-il à la semaine 35-36?
Poumons sont assez développés
Que se passe-t-il entre la semaine 37 et 40?
- Considéré à terme
- Aquière des anticorps
À quoi sert l’échographie?
- Confirmer la grossesse
- Déterminer l’âge précis du fœtus
- Vérifier si la grossesse se déroule normalement
- Déterminer la viabilité et croissance du fœtus
- Préciser la position du fœtus
- Détecter les grossesses multiples
- Dépister les anomalies mère/foetus
!!!!Quelle sont les changements anatomo-physiologiques importants chez la femme enceinte (UTÉRUS)?
Dès la première semaine de grossesse, s’accèlèrent jusqu’au début du 3ème trimestre:
- L’utérus augmente son volume de 10 ml à 5L (en moyenne)
- Croissance verticale devient plus rapide à la 20e semaine de grossesse
- Se termine à la 32ème semaine: l’utérus pèse approximativement 1 100 g
!!!!Quelle sont les changements anatomo-physiologiques importants chez la femme enceinte (PLACENTA)?
- La placenta se développe dès que l’embryon est implanté sur la paroi utérine
- Se développe jusqu’à la 20ème semaine
- Son rôle est principalement de répondre aux besoins du foetus
!!!!Quelle sont les changements anatomo-physiologiques importants chez la femme enceinte (SYSTÈME RESPIRATOIRE)?
- Le diaphragme se fait progressivement pousser vers le haut
- Diminution de la capacité résiduelle fonctionnelle
- Le volume minute (volume courant x fréquence respiratoire) augmente de 30% à 50% pour répondre à la demande métabolique et à la consommation d’oxygène du foetus.
!!!!Quelle sont les changements anatomo-physiologiques importants chez la femme enceinte (SYSTÈME CARDIOVASCULAIRE) ?
- Le DC augmente
- Hausse de la FC au-delà des valeurs normales attendues (en moyenne de 10 à 30 bpm de plus)
- Hausse du volume sanguin de 1,1 L à 1,6 L, et ce, dès la quatrième semaine de grossesse
- Une hypervolémie et une anémie physiologique (par dilution des globules rouges)= Réduction de la viscosité du sang+ facilite la perfusion du placenta et le travail cardiaque
!!!!Quelle sont les changements anatomo-physiologiques importants chez la femme enceinte (SYSTÈME GASTRO-INTESTINAL)?
- Hausse du taux de différentes hormones
- Nausées et vomissements chez environ 70% des femmes
- La progestérone: l’hormone reconnue pour relâcher le tonus des muscles lisses, conduit à un temps plus long de digestion et de motilité intestinale, ce qui peut causer du reflux gastrique et de la constipation.
Qu’est ce que l’alcool peut faire au foetus?
Peut entraîner un syndrome de l’alcoolisme fœtal.
Quelle est la définition des agents tératogènes?
Facteurs pouvant nuire au développpement ou causer la mort du foetus.
Qu’est ce que la cocaïne et la LSD peuvent faire au foetus?
Hausse de risques de malformations et problèmes cognitifs.
Qu’est ce que le tabagisme peut entraîner au fœtus?
Hausse de risques de décès fœtal.
Qu’est ce que le rayonnement et les produits chimiques peut entraîner sur le foetus?
Risque de malformations
Pourquoi les agents tératogène affecte le foetus?
Le placenta laisse filtrer des substances dans les échanges.
La femme enceinte est en hypercoagulanbilité, qu’est ce que cela peut entrainer?
Si la femme est en repos au lit et/ou confiner sans marcher, cela entraîne une hausse de change d’embolie thrombolitique et donc d’embolie pulmonaire
Vous êtes affecté sur une situation 24-C-1 (accouchement imminent-femme en travail)
• Femme enceinte de 34 semaines
• GPA- 3(ème trimestre)- 2(ème accouchement)-0
• Grossesse normale- suivi adéquat- clinique externe
• Sans complications anticipés-aucune pathologies ante-partum
• Bébé bouge beaucoup- sexe inconnu
À votre arrivée, un père inquiet vous dirigent vers la chambre à coucher. Une femme visiblement enceinte et surtout visiblement en douleur est étendue sur le lit. Sa position permet de bien visulaisé entre ses jambes et vous observez:
• Présence de la tête-couronnemnt
• Lèvres de la vulve étirées
• Un mouvement de descente de la tête
Vous assurez la sortie du nouveau-né en seulement 5 poussées
Quelles sont les complications que l’on peut anticiper chez le nouveau-né dans cette situation?
- Hypoglycémie
- Hypothermie
- Complications pulmonaires (à 24 semaines les poumons ne sont pas complètements développés)
