Engelures Flashcards

1
Q

Quels sont les signes de la Thermolyse (régulation vers le chaud)

A

• Transpiration
• Vasodilatation périphérique
• Tachycardie
• Ralentissement du métabolisme

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2
Q

Quels sont les signes de la thermogénèse (régulation vers le froid)?

A

• Tachycardie
• Vasoconstriction périphérique
• Frissonnement
• Accélération du métabolisme

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3
Q

Quels sont les signes et symtômes associés au chaud?

A

• Peau moite/ diaphorèse
• Tachycardie
• Baisse de la pression artérielle
• Étourdissement

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4
Q

Quels sont les signes et symptômes associés au froid?

A

• Tachycaride
• Hausse de la TAA
• Tremblements/hausse du tonus musculaire
• Peau pâle/ cyanose

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5
Q

Expliquez les raisons pour lesquels un athlète- course d’endurance extérieur accélère l’apparition des engelures.

A

◦ Sudation/transpiration
◦ Environnement extérieur froid
◦ Déshydratation
◦ Convection (vent)

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6
Q

Explique les raisons pour lesquelles les très jeunes accélèrent l’apparition des engelures.

A

◦ Peau mince
◦ Moins de masse musculaire
◦ Plus grande surface corporelle
◦ Moins de jugement
Masse plus petite que surface de peau

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7
Q

Expliquez les raisons pour lesquelles les personnes âgées accélèrent l’apparition des engelures.

A

◦ Ralentissement du métabolisme (réaction chimiques du corps)
◦ Peau plus mince
◦ Plus de facteurs de co-morbidité
◦ Athérosclérose
◦ Moins de masse musculaire
◦ Circulation périphérique diminuée

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8
Q

Expliquez les raisons pour lesquelles le diabète accélère l’apparition des engelures.

A

◦ Microangiopathies: diminution de la sensation, ne se rendent pas compte qu’ils ont froid
◦ Macroangiopathies: Athérosclérose

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9
Q

Expliquez les raisons pour lesquelles les sans-abris accélèrent l’apparition des engelures.

A

◦ Malnutrition
◦ Exposition prolongée au froid
◦ Vêtement innaproprié à la température froide
◦ Diminution du jugement (santé mentale/intox)

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10
Q

Quelle est la définition du 1er degré d’engelure?

A

Lésion limitée à l’épiderme souvent caysée par une brève exposition à une surface métallique ou à l’air très froid

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11
Q

Quelle est la définition d’une engelure au 2ème degré?

A

Affecte l’épiderme et la partie supérieure du derme. Initialement l’engelure du seconde degré ressemble à celle du premier degré. On remarque la formation de cloques et/ou de vésicules à la surface de la peau (dû à une inflammation qui fait de la perméabilité et de l’inflammation). Celles-ci sont remplies d’un liquide blanchâtre (liquide séreux+ globules blancs). Les tissus peuvent être rougeâtres (érythème) et enflés.

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12
Q

Quelle est la définition d’une engelure au 3ème degré?

A

Implique les couches de l’épiderme et du derme. Initialement, la peau est rigide et la mobilité est réduite. Lorsque la peau dégèle,des cloques remplies de sang se forment. Ce signe indique des dommages vasculaires aux tissus.

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13
Q

Quelle est la définition d’une engelure au 4ème degré?

A

Implique le derme et les tissus sous-jacents tels que les muscles, les os et les vaisseaux sanguins. Lorsque la partie est gelée, les mouvements sont impossibles. Les engelures du quatrième degré ne présentent habituellement pas de cloques. Ce type de lésion peut présenter des signes hâtifs de nécrose.

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14
Q

Quelles sont les complications des engelures?

A

• Infection des lésions
• Hyperglycémie
• Acidose
• Dysrythmies réfractaires
• Perte de tissus
• Gangrène
• Dans des rares situations: décès du patient (hypothermie, septicémie)

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15
Q

Quels sont les soins cliniques préhospitaliers des engelures?

A

• APP (incluant collecte d’info)
• Évaluer et adresser le risque d’hypothermie/retirer les vêtements trempés
• Pansement sec
• Couverture
• Ne pas laisser le patient ou les parties atteintes geler à nouveau
• Gestion de la douleur? Fentanyl
• Transport 10-16 (non-urgent)

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