Examen Final Flashcards by Catherine Ladouceur

Quelle est la définition d’un choc hypovolémique?

Une perte de volume vasculaire

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Quelle est la définition d’un choc cardiogénique?

Une éjection/contractilité inadéquate du myocarde

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Quelle est la définition d’un choc distributif?

Une vasodilatation excessive des vaisseaux sanguins

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Dans quelle catégorie de choc entre le choc septique?

Choc distributif

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Un choc septique entraine…

Une diminution de la résistance vasculaire périphérique

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Un dysfonctionnement soudain d’une valve cardiaque peut entraîner quel type de choc?

Cardiogénique

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Une réaction anaphylactique peut entraîner une hypotension et un choc…

Distributif

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Parmi les pathologies suivantes, lesquelles sont normalement entraînées par une pression artérielle trop élevée:

Syndromes coronariens aigus
Pancréatite
Éclampsie
Embolie pulmonaire
Oedème pulmonaire cardiogénique
Hépatite
Coup de chaleur

Syndromes coronariens aigus
Éclampsie
Oedème pulmonaire cardiogénique

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Expliquer pourquoi la consommation de drogue, particulièrement les sympathicomimétiques (stimulants) peuvent être un facteur de risque au coup de chaleur.

Hausse demande métabolique= effet calorigène = production de chaleur

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Qu’est ce que la réserve cardiaque?

La capacité de l’organisme à s’ajuster aux variations de tension artérielle et maintenir cette dernière à des valeurs «normales»

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Quels signes et symptômes font parti d’un tableau clinique de l’épuisement à la chaleur?

Soif
Crampes musculaires
Étourdissements
Fatigue/apathie
Nausée/vomissements
Céphalée
Syncope (origine cardiovasculaire: baisse de perfusion cérébrale = baisse DC=…)

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Quels sont les signes et symptômes d’un tableau clinique du coup de chaleur?

Comportement bizarre
Hallucinations
Altération du niveau de conscience
Combativité/irritabilité

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Nommez une stratégie utilisée en préhospitalier pour rafraîchir un patient en augmentant la perte de chaleur par radiation.

Retirer les vêtements
Mettre à l’ombre

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Nommez une stratégie utilisée en préhospitalier pour rafraîchir un patient en augmentant la perte de chaleur par conduction.

Ice pack

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Nommez une stratégie utilisée en préhospitalier pour rafraîchir un peigne t’en augmentant la perte de chaleur par convection

AC + ventilateur

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Nommer je stratégie utilisée en préhospitalier pour rafraîchir un patient en augmentant la perte de chaleur par évaporation

Éponger le corps avec de l’eau fraîche

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Expliquer le mécanisme pathologique qui entraine l’oedème cérébrale lors d’une hyponatrémie

Baisse de concentration de sodium (Na) dans sang = déplacement liquide par osmose = oedème cérébrale

Comment se nomme les brûlures thermiques lorsque l’épiderme est atteint?

Brûlures du premier degré

Quelles sont les brûlures qui guérissent normalement sans perte de contions motrices ou sensitives?

Brûlures du premier er deuxième degré

Parmi les brûlures thermiques lesquelles peuvent prendre l’apparence du cuir, d’une peau blanchâtre et/ou carbonisée?

Brûlures du troisième degré

Parmi les brûlures thermiques, lesquelles doivent être inclues dans le calcul de la superficie des brûlures en préhospitalier?

Brûlure du deuxième, troisième et quatrième degré

Fait une liste des signes et symptômes qui vous permetterait de suspecter une atteinte respiratoire chez une personne qui a subit des brûlures

Suit sur la bouche et le nez
Stridor
Tachypnée
Dyspnée

!!!!!Expliquer comment l’inhalation de contaminants (produits chimiques générés par la combustion de matériel synthétique) peut entraîner une détresse respiratoire.

Inhalation de produits chimiques= déclenchement d’une réaction inflammatoire= VRS= bronches/bronchioles= alvéoles/parenchyme pulmonaire.
Les VRS et bronches/bronchioles = hausse de production de mucus + oedème + Bronchoconstriction = baisse lumière VR = hausse résistance au passage de l’air = baisse volume courant = baisse VA= baisse R/E et échanges gazeux = hypoxémie + hypercapnie = mise en place de mécanismes compensatoires : tirage, utilisation muscules accessoires, tripode = détresse respiratoire
Alvéoles/parenchyme pulmonaire: présence d’exsudat= hausse liquide dans alvéoles = tension superficielle ( baisse VA + baisse R/E) + hausse distance de diffusion des gaz (baisse échanges gazeux).

Si le cyanure et le sulfure d’hydrogène bloque la respiration cellulaire… quels seront les signes précoces d’une intoxication?

Tachypnée= production anaérobique d’ATP = acidose= détecté BR= Tachypnée

En absence de lésions/brûlures des voies respiratoires, comment les brûlures thermiques au thorax, spécifiquement du 3ème degrés, peuvent entraîner une diminution de la ventilation alvéolaire?

Peau = cuire et dure= perd capacité élastique = baisse VC

Lorsqu’une personne subit une électrisation, plus … est élevé(e), moins importantes seront les lésions

La résistance

Faite la liste des données qui peuvent vous permettre d’évaluer la gravité d’une électrisation

- Résistance - Type de courant - Durée d’exposition - Point entrée/sortie, trajet - Tétanisation? - Projection?

Quelles sont les principales types de lésions provoquées par le PIIE?

Dysrythmies

Lorsqu’une victime est retrouv.e inconsciente flottant avec le visage dans l’eau, quel mécanisme pathologiques provoque l’hypoxie cérébrale?

Laryngospasme

Lorsqu’une victime reçoit un composé chimique solide sur la peau, pourquoi les PSP doivent brosser la peau?

Pour cesser le processus de brûlure

Quels sont les soins d’une brûlure à grande superficie?

NaCl + bandages si + 10%( grande superficie)

ACCIDENT DE PLONGÉE- Quelles sont les 2 lésions les plus fréquentes lors d’un barotraumatisme de remontée? L’aquelle peut avoir des conséquences très grave?

- Bonds - Embolie gazeuse artérielle

Au moment de la naissance, l’ensemble de trois (3) stimulis finiront par provoquer les premières respirations. Quels sont-ils?

Stimulus: - Chimique - Thermique - Sensoriel

Nommer deux situations dans lesquelles un nouveau-né pourrait avoir des poumons « moins matures » et dans lesquelles il pourrait y avoir un problème de surfactant.

Diabète gestation le et prématurité

Une femme de 37 ans présente de nombreux kystes sur l’ovaire droit. À deux reprises, elle s’est présenté à l’urgence d’un CH avec des douleurs abdominales diffiuses et intermittentes. Elle a eu un épisode très intense (s:10/10) ce matin, avec syncope devant témoins il y a quelques minutes. Depuis la syncope, la patiente mentionne avoir ressenti un grand soulagement. En quoi cette situation est préoccupante?

Infection (péritonite) + hémorragie

Chez la femme qui souffre d’endométriose, les douleurs abdominales anormalement intenses sont plus communes lors des … et des …

- menstruations - pré-menstruations

Qui suis-je: une pathologie auto-immunitaire dans laquelle les lymphocytes T attaquent et détruisent les cellules bêta des îlots pancréatique?

Diabète type 1

Quelles pathologies sont associés à de la fièvre, une perte de poids, des douleurs musculaires et touche de nombreuses articulations?

- Spondylarthrite ankylosante - Polyarthrite rhumatoïde - Lupus érythémateux

Expliquer pourquoi une personne infectée par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et qui souffre du SIDA, est beaucoup plus a risque de développer une pneumonie qu’une personne en santé.

VIH (sida) = baisse lymphocytes = baisse réponse immunitaire = M.o normalement attaqués se développent= pneumonie

Vous intervenez auprès d’une victime qui vous avoue consommer une quantité importante d’alcool (plus de 12 bières) à tous les jours. Vous remarquez que la victime présente un petit teint « jaune ». Quel est le lien entre la consommation d’alcool et le teint « jaune » de ce patient?

Ictères: pas d’élimination de bilirubine= cirrhose du foie

Interprétez la condition clinique de la victime: vous êtes appelée à intervenir auprès d’une fillette de 4 ans qui est actuellement sous traitements de chimiothérapies pour une néoplasme. Elle a fait 3 traitement, il en reste 1 avant une longue pause de traitements pour ralentir la progression de ses lésion. Ces parents ont appelé le 911 ce soir car elle aurait perdu conscience et eu des raideurs aux bras et aux jambes (convulsions) devant eu. Elle est très chaude et présente de minuscules petites taches rouges partout sur son corps.

Chimiothérapie = baisse réponse immunitaire = hausse de risques d’infectieux = si la patiente fait un épisode de fièvre soudain= convulsions fébriles fréquentes en pédiatrie= ÉTIOLOGIES possibles: convulsions généralisées toniques = raideur des bras + alt du niveau de conscience

Qu’est- ce que cela signifie lorsqu’une victime vous mentionne qu’elle a un « cancer généralisé »?

Majorité des tissus de l’organisme sont métatstatiques.