Gm Lijst II Flashcards
Moclobemide
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Antidepressiva
- MAOA inhibitie
- /
- ↑ dopamine
- Geen anticholinerge of CV effecten
Morfine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- µ agonist
- Pijn
- /
- Snelle tolerantie°
Acute intoxicatie: TRIADE → coma, pinpoint pupillen, depressie AHS
Braken, vrijstelling histamine, sedatie, depressie AHS, constipatie
Codeïne
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Vooral µ opioid receptor
- /
- 1/5 van analgetische effect van morfine
Onderdrukking hoest
- Constipatie, minder verslaving
Omzetting tot actieve metaboliet (morfine en morfine-6-glucuronide
Flecaïnide
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Anti-aritmica Ic
- Na kanaal blokker
- /
- Fase 0: vertraagt depolarisatie
Neg inotroop en dromotroop
4. /
Chloorpromazine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- D2 antagonist
- /
- Typische antipsychotica
- Motorische problemen, endocriene verstoringen
Substantie P
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- NK1
- /
- Algogene neurotransmitter: prikkeling SG cellen om meer te vrijstellen → prikkel gaat door → pijn
- /
Angiotensin II
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- AT2R
- Beperkt: Neusdecongestie, lokale anesthetica
- Vasoconstrictie, aldosterone secretie (RAAS)
- /
Ezetimibe
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Hypolipemiërende
- Cholesterol transport in darm inhibitie
- /
- /
- Vaak in combinatie met HMG-Coa remmers/Statines of wanneer statines gecontra-indiceerd zijn
Adenosine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- A1 + A3 (↓cAMP)
A2 (↑cAMP)
(G gekoppeld)
A1 en A2: neurotransmitter inhiberend (agonist
- Aritmieën
- Neurotransmitter: Sedatie, anticonvulsief, neuroprotectief
Vasodilatatie, bronchoconstrictie, neg inotroop, anti-aritmisch, anti-aggregerend
4. /
Domperidon
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Dopamine antagonist
- Problemen met GI motiliteit
Braken door radio of chemotherapie
3. Blokkade GIS dopaminereceptoren: ↑ GI-motoriek
Blokkade D receptoren in CTZ: anti emetisch
4. Niet doorheen BHB: minder centrale nw
Prolactinemie
Verdacht QT verlenging
Interacties met anticholinergica
Hydrochloorthiazide
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Thiazidediuretica
- Inhibitie Na/Cl kanaal in distale tubulus
- Hypertensie, mild hartfalen, profylaxis van calcium oxalaat lithiasis, hypercalciuria
- Thiazidadiuretica
- ↓K, Ca en Mg
Metabole alkalose
Hyperuriecemie
Hyperglykemie
Erectiele dysfunctie
Effectiviteit ↓ met NSAIDs
Vasopressine
(ADH)
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- /
- BEPERKT: Bloedingen uit oesofagusvarices met hypertensie door levercirrose
- Vasoconstrictie
Resorptie water in ductus colligens
4. /
Hydrocortison
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Glucocorticoïden
- Inhibitie nucleaire receptoren: inhibitie transcriptie IL-2
- Acute Astma
- Inhibitie Th cellen
Anti-inflammatoir
4. Inhalatie: lokaal effect en positieve functie van 1ste passage geeft weinig NW
Zafirlukast
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Competitieve antagonist CysLT1 receptoren LTD4
- Aspirine-gevoelige astma
- ↓ bronchoconstrictie door allergenen of inspanning
- /
Molsidomine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
NO donor
- /
- Angina pectoris (sclerose en spasmen)
- /
- Prodrug omzetting: NO vrijstelling zonder SH groepen
Lithiumcarbonaat
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Antidepressiva
- Inhibitie IP3
Activatie serotonerg systeem
- Profylactisch gebruik bij bipolaire depressie en bij acute manie
- Stemmingsstabilisator
- Monitoring nodig: dorst, nausea, hypothyroidie, teratogeen!
Veel interacties (diuretica, NSAID, AceI…)
Papaverine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Spasmolytica
- FDE-I
- Darmkrampen en gal en nierkolieken
- FDE-I → ↑cAMP en cGMP → ↓Ca aanwezig in cel → relaxatie
- /
Diltiazem
- Inhibitie Ca2+ kanalen
- Atria fibrillatie met snelle kamerfrequentie
Angina pectoris indien therapie resistentie
3. Fase 4: vertraagt spontane depolarisatie en geleiding in AV knoop
Neg inotroop, chronotroop en dromotroop
Coronaire en sysemische vasodilatatie
4. Cyp-inhbitor
(Anti-aritmica IV)
Fenofibraat
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- PPARα agonist
- Gemengde dyslipidemie, bij patiënten met ↓HDL en hoog risico van atherosclerotische aandoeningen
- ↑ HDL, ↓ VLDL, ↓ triglyceriden, en in mindere mate ↓ LDL-cholesterol
- /
Mannitol
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Osmotische diuretica
- /
- Acuut verhoogde intracraniële druk en intra-oculaire druk
- ↑ osmolariteit van primair filtraat (vooral effect op plaatsen permeabel voor water: prox, dalende lvh en dc)
- /
Lidocaïne
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Anti-aritmisch Ib
- Na kanaal blokker
- /
- Fase 3: verkort repolarisatie
- /
Theofylline
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- A1 antagonist (competitief)
- COPD en Astma (niet eerste lijn)
- Bronchodilatatie, + inotroop en chronotroop
- !!! Onderhevig aan CYP-interacties en nauw therapeutisch marge (gemakkelijk pro-aritmisch) → geen eerste lijn
Bisacodyl
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Contact laxativa
- Inhibitie Na/K atpase
- /
- Accumulatie water in darmen en stimulatie motiliteit
- Prodrug: omzetting via darmflora
Captopril
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- ACE remmer
- Hypertensie , chronisch hartfalen, myocardinfarct, diabetische nefropathie, nierinsufficientie
- Inhibitie RAAS: vasodilatatie
- 1ste dosis hypotensie, droge hoest (minder afbraak bradykinine), renale disfunctie, hyperkaliemie
NIET tijdens zwangerschap
Amfetamine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Competitie NA (indirect werkende sympathicomimetica
- /
- ↑ vrijstelling NA en dopamine (wakker zijn, gedragseffecten
- /
L-DOPA
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- transporter dat het door de bhb brengt naar de hersenen
- Parkinson
- Omzetting naar dopamine in hersenen
↑ aanmaak dopamine
4. Altijd samen met dopa-decarboxlase inhibitor (carbidopa) om nw te verminderen maar toch: braken, slaapstoornis, psychotische symptomen
Verliest werking na een aantal jaar
Sotalol
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Antiaritmica II)
- K+ en β receptor antagonist
- Supraventriculaire aritmieen
- Fase 3: verlengt repolarisatie zonder fase 0 te wijzigen (neg dromotroop en inotroop)
- /
Aldosteron
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Mineralocorticoid receptor agonist
- /
- Na/K pomp activatie: Na en waterretentie
- Antagonist: spironolacton
Pentazocine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Gemengde κ agonist en µ antagonist
- Pijn
- /
- Derving syndroom veroorzaken bij morfinomanen
Hyoscine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Scopolamine
- M1 antagonist competitief
- Braken bij reisziekte
- /
- Sedatie, droge mond, wazig zicht
Doorheen BHB
Glyceryltrinitraat (NTG)
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Organische nitraten
- /
- /
- ↑NO → ↑ cGMP → ↓ Ca = inhibitie fosforylatie myosine door myosinekinase
- Omzetting naar NO via SH groepen
Buprenorfine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Partieel opioïd agonist
- Pijn, morfine verslaving
- /
- Synthetische derivaat morfine
Risperidon
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Antipsychotica
- 5-HT2 antagonist
D2 antagonist
- /
- A typische antipsychotica
↑ vrijstelling dopamine
4. ↑ eetlust en gewicht, slaperigheid
Dopamine vrijstelling werkt antagonistisch effect tegen
Digoxine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Hartglycoside
- Atria fibrillatie met snelle kamerfrequentie
Hartfalen indien therapie resistentie
3. + Inotroop: ↑ contractiekracht van de ventrikels
- Chronotroop: remming sinusknoop
- Dromotroop: ↑ refractaire periode in AV knoop
4. /
Acetazolamide
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Inhibitie koolzuuranydrase (diuretica hf)
- Glaucoom, profylaxis longoedeem bij verblijf op hoogte
- ↓H aanwezig thv proximale tubulus (Na/H transporter inhibitie) : DIURETICA
- /
Natriumcromoglycaat
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- Mestcel stabilisator
- Profylaxis allergiën, astma
- Beide fasen astma tegengaan
- Mechanisme onbekend
Glycerol
Osmotische laxativa
Ipratropiumbromide
- M antagonist
- Astma + reflectaire bronchoconstrictie
- /
- Niet door BHB: weinig systemische effecten
Dopamine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- /
- /
- Neurotransmitter en boodschapper
Effecten afh van receptor: zie samenvatting
4. /
Prednisolon
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
Glucocorticoiden
- Inhibitie nucleaire receptoren: inhibitie transcriptie IL-2
- Acute Astma (ernstig)
- /
- Inhalatie: lokaal effect en positieve functie van 1ste passage geeft weinig NW
Clonidine
- Receptor
- Indicatie
- Effect/functie
- Nevenwerkingen/ info
- α2 agonist
- Hypertensie
- Bd↓, inhibitie sympathische output (CZS) en perifeer presynaptische α2R (vrijstelling NA ↓)
Indirecte vasodilatatie
4. Orthostatische hypotensie