Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Nefrología > Glomerulopatías nefróticas > Flashcards

Glomerulopatías nefróticas Flashcards

1
Q

Qué se ve en la GMN de cambios mínimos?

A

Sx nefrótico con histología glomerular normal en microscopio de luz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qué se ve en la microscopía electrónica en GN de cambios mínimos?

A

Esfacelamiento podocitario

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Epidemiología de la GMN de cambios mínimos

A
  • 80% de sx nefrótico en pediatría → edad promedio a los 3 años
  • 15% de sx nefrótico en adultos → edad promedio 31-48 años
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En la fisiopatología de la GMN de cambios mínimos, qué células se afectan?

A

TH2 helpers, TCD8 y Treg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qué ocurre con las cells de la fisiopato de la GMN de cambios mínimos?

A
  • Más TH2 helpers / TCD8 y menos Treg
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué cosa en la fisiopato de la GMN de cambios mínimos produce hematuria y borramiento de las interdigitaciones podocitarias?

A

Factor de permeabilidad glomerular producido por la disfunción de las células T

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Manifestaciones clínicas de la GMN de cambios mínimos

A
  • Proteinuria
  • Sx nefrótico
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DX diferenciales en GMN de cambios mínimos

A
  • Diabetes - esclerosis nodular diabética
  • HebB, C y VIH
  • Nivel de complemento - ANCAS (descarta NL clase 5)
  • PLA2R
  • Disproteinemias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Etiología de la GMN de cambios mínimos

A

1° (más común, x factor de permeabilidad)
2° por fármacos, alergias o malignidad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

5 complicaciones a largo plazo de la GMN de cambios mínimos

A
  1. Px inmunocomprometido
  2. Baja de Ig
  3. Alteración en función de células T
  4. Complicaciones x edema
  5. Infecciones
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

1° causa de muerte en pediátricos con GMN de cambios mínimos

A

infecciones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qué se ve en el glomérulo de la GMN de cambios mínimos con microscopía de luz?

A

Nada, todo normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qué se ve en el mesangio en la GMN de cambios mínimos con microscopía de luz?

A

nada, todo normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qué se ve en el espacio urinario en la GMN de cambios mínimos con microscopía de luz?

A

Nada, todo normal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Alteraciones 2° de la GMN de cambios mínimos en microscopía de luz

A

Vesículas dentro del TCP (atrofian)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

TX de la GMN de cambios mínimos

A

Antiproteinúricos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Fármaco de 1° línea de tx en GMN de cambios mínimos

A

Prednisona VO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Criterios de resistencia a esteroides

A

No se responde a tx + descontrol glucémico y de presión

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fármaco de 2° línea de tx en GMN de cambios mínimos

A

Ciclosporina o tacrolimus / micofenolato de mofetil

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Con que estudio y en cuánto tiempo se monitorea al px para ver respuesta a tx en la GMN de cambios mínimos?

A
  1. Con una recolección de orina
  2. En 3-6 meses
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qué se le monitorea mensualmente al px en tx por GMN de cambios mínimos?

A
  1. Proporción de proteína a creatinina
  2. Albúmina sérica
  3. Creatinina sérica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qué lesiones hay en la glomerulosclerosis focal y segmentaria?

A

Lesiones focales (solo algunos glomérulos afectan)

Lesiones segmentarias (solo una parte de los glomérulos afectados esclerosan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

En qué sexo es más común la glomerulosclerosis focal y segmentaria?

A

Hombres

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

La glomerulosclerosis focal y segmentaria es la principal causa glomerular de qué enfermedad?

A

ERCT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
La glomerulosclerosis focal y segmentaria es la ____ causa de glomerulopatía en México
1°
26
Causas 1° de glomerulosclerosis focal y segmentaria
Factor de permeabilidad no identificado
27
Causas 2° de la glomerulosclerosis focal y segmentaria
- Infecciones (VIH) - Fármacos - Alteración en # de nefronas - Obesidad mórbida
28
Fármaco que produce proteinuria, que es una causa 2° de glomerulosclerosis focal y segmentaria
Sirolimus
29
Clínica de la glomerulosclerosis focal y segmentaria
- proteinuria (Sx nefrótico #1)
30
Qué subtipos de glomerulosclerosis focal y segmentaria tienen sx nefrótico?
- Tipo punta - Celular - Colapsante
31
Cuántos glomérulos se necesitan tomar para identificar el subtipo de glomerulosclerosis focal y segmentaria?
al menos 20
32
Cómo se llama la clasificación para los subtipos de glomerulosclerosis focal y segmentaria?
Columbia
33
Subtipo de glomerulosclerosis focal y segmentaria de peor pronóstico
Variedad colapsante
34
Cuándo ocurre la variedad perihiliar de glomerulosclerosis focal y segmentaria?
En obesos o en cambios adaptativos (menos nefronas)
35
Cuándo ocurre la variedad punta de glomerulosclerosis focal y segmentaria?
En podocitopatías 1° o 2°
36
Subtipo de glomerulosclerosis focal y segmentaria que cursa con hiperplasia podocitaria
Variedad celular
37
Subtipo de glomerulosclerosis focal y segmentaria más común
Tipo NOS
38
En qué condición se observa glomerulomegalia?
Obesidad
39
Tratamiento que se administra en una glomerulosclerosis focal y segmentaria 1° pero NO en 2°?
Inmunosupresión
40
Objetivo del TX de soporte en la glomerulosclerosis focal y segmentaria
intentar disminuir presión glomerular
41
TX de soporte en glomerulosclerosis focal y segmentaria
- Bloqeuar RAA - Estatinas - Control de TA e IMC - Restricción de Na+
42
TX de 1° línea en causas 1° de glomerulosclerosis focal y segmentaria
Prednisona (1mg/kg máximo 80mg) → 4 sem a 4 meses dosis reducción en 6 meses (5mg cada 2 sem)
43
TX de 2° línea en causas 1° de glomerulosclerosis focal y segmentaria
- ICN (ciclosporina o tacrolimus)
44
TX de 3° línea en causas 1° de glomerulosclerosis focal y segmentaria
ICN + micofenolato de mofetil / ácido micofenólico / MMF + dexametasona
45
Qué causa la glomerulopatía membranosa?
Depósitos de IgG y complemento en la superficie subepiteliar de la membrana basal glomerular
46
La glomerulopatía membranosa es la ___ causa de las glomerulopatías en Mex
2°
47
En qué sexo es más común la glomerulopatía membranosa?
Hombres
48
En qué edades predomina la glomerulopatía membranosa?
5°-6° década de la vida
49
La glomerulopatía membranosa es la causa más común de qué, y en quiénes?
- SX nefrótico completo - En adultos
50
Cuadro clínico de la glomerulopatía membranosa
- SX nefrótico - (raramente) Proteinuria no nefrótica
51
Causas 2° de la glomerulopatía membranosa
- Neoplasias - Infecciones - Enf. autoinmunes (NL 5) - Fármacos
52
Qué se ve en una inmunofluorescencia de glomerulopatía membranosa?
Depósitos granulares finos de IgG a nivel subepitelial
53
Qué se ve en una microscopía electrónica de glomerulopatía membranosa?
Depósitos electro-densos subepiteliales paralelos a la tinción de Ig en IF
54
Qué se ve en una IHQ de glomerulopatía membranosa?
Anti-PLA2R
55
Qué se observa en la membrana basal de la glomerulopatía membranosa hablando de histología?
Púas
56
Lo que se observa en la histo. de la glomerulopatía membranosa es siempre visible?
No, en etapas iniciales no se ven. En intermedias ya se alcanzan a ver
57
Curso clínico de la glomerulopatía membranosa
- 30% remisión espontánea - ERCT 60% en no tratados
58
Los px con glomerulopatía membranosa tienen riesgo de eventos... qué
Trombóticos (albúmina menor a 2.8 g/dL)
59
TX conservadior de la glomerulopatía membranosa
- Anticoagular (proteinuria > 10g/dL, hipoalbuminemia) - Bloquear RAA - Controlar TA - Dislipidemias - Reducir el consumo de sal
60
TX en px de glomerulopatía membranosa de bajo riesgo
vigilancia activa
61
TX en px de glomerulopatía membranosa de riesgo moderado
RTX o ICN + Glu
61
TX en px de glomerulopatía membranosa de riesgo alto
RTX o ICN + Glu o Ciclofosfamida + Glu
62
TX en px de glomerulopatía membranosa de riesgo muy alto
Ciclofosfamida + Glu

Nefrología (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions