Glomerulopatía por IgA Flashcards
Es una glomerulonefritis proliferativa mesangial caracterizada por el depósito mesangial difuso de IgA
glomerulopatía por IgA
Es la inmunoglogbulina más abundante en el cuerpo y se refiere principalmente a la defensa de la mucosa
IgA
Menciona las 2 subclases de IgA
IgA1: sérica
IgA2: en las mucosas
Otra forma de conocer a la glomerulopatía por IgA por el hombre que la reconoció por primera vez
enfermedad de Berger
Presentación clínica de la glomerulopatía por IgA
síndrome nefrítico
La hematuria característica de la glomerulopatía por IgA generalmente aparece después de _____ y resuelve de 1 a 2 días
infección respiratoria o digestiva
Fisiopatología de la glomerulopatía por IgA
alteración en las bisagras de IgA–>no hay producción de galactosa (glicosilación anormal)–>se crea una IgG para compensar esa glicosulación–>no hay buena degradación–>generación de complejo inmune que se deposita en el mesangio glomerular–>inflamación del mesangio–>pérdida de la estructura del glomérulo–>hematuria
Criterios clínicos para el diagnóstico de glomerulopatía por IgA que indican un buen pronóstico
hematuria macroscópica
Criterios clínicos para el diagnóstico de glomerulopatía por IgA que indican un mal pronóstico
edad
hipertensión
función renal
proteinuria >1g/dl
Criterios histológicos para el diagnóstico de glomerulopatía por IgA que indican un mal pronóstico
criterios histológicos de oxford M: proliferación mesangial E: proliferación endocapilar S: esclerosis segmentaria T: atrofia C: proliferación extracapilar
Criterios histológicos para el diagnóstico de glomerulopatía por IgA que indican un buen pronóstico
ausencia de deposito de C4D
Indicaciones para biopsia renal en un paciente con glomerulopatía por IgA
mal pronóstico
proteinuria >0.5-1 gr/24 horas
insuficiencia renal
Contraindicaciones para biopsia renal en un paciente con glomerulopatía por IgA
hematuria aislada sin proteinuria
Tratamiento para glomerulopatía por IgA si la proitenuria >1g/d
IECA o ARA II
¿Qué muestra la biopsia renal en un paciente con glomerulopatía por IgA?
depósito de IgA a nivel mesangial