Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patologi: Block 3: Inflammation och immunologiska sjukdomar > Glomerulonefrit > Flashcards

Glomerulonefrit Flashcards

1
Q

Vad gör man vid en postinfektiös glomerulonefrit?

A

Man behandlar dem inte. Detta går sannolikt över av sig själv och läkemedel hjälper inte.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad sker vid diabetes glomeruloskleros?

A

Det sker inlagring av glykosylerade proteiner. Ger strukturella skador och kronisk njursvikt med proteinuri och hematuri. Behöver njurtransplantation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad utmärker histologiskt (EM) en postinfektiös glomerulonefrit?

A

Så kallade pucklar (humps) som består av C3. Sitter på epitelsidan.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad är crescentnefrit?

A

Detsamma som halvmånenefrit. Detta är en allvarlig glomerulär skada och leder till nekros och cellökning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är Anti-GBM-nefrit?

A
  • Antikroppar mot kollagen typ IV som bygger upp basalmembranet i njure och lunga.
  • Leder till ruptur av det glomerulära basalmembranet, leder till hematuri
  • Anti-GBM = Anti glomerular basement membrane
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vilka typer av polycystisk njursjukdom finns?

A
  • Adult - autosomalt dominant (symptom senare i livet)
  • Juvenil - autosomalt recessiv (symptom tidigt i livet)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hur ger en inflammation i njuren (nefrit) hematuri?

A

Antingen genom en direkt endotelcellsskada eller immunkomplex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad kännetecknar nefritiskt syndrom?

A

Hematuri, måttlig proteinuri, hypertoni, njursvikt, Azotemi (förhöjt kvävehalt i blodet), mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är hydronefros?

A

Avflödeshinder ger en dilatation av njurbäckenet, dvs svullet njurbecekn. Orsakas av missbildningar, tumörer, prostatahyperplasi, graviditet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Celler som utgör parietal- och visceral- lager i njurbäckenet?

A
  • Epitelceller (mesotelceller) utgör parietala lagret
  • Podocyter utgör viscerala lagret
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur utförs immunoperoxidas färgning?

A

Man färgar med antikroppar mot: IgG, IgA, IgM, C1q, C3, C5b-9, fibrin/fibrinogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad är en envision teknik?

A

Är en sort immunperoxidas tecknik. Då tillsätter man först en antikropp fast utan florokrom och sen använder man en lång dextron molekyl märkt med olika antikroppar (som har olika färgar) mot olika antigen, t.ex. anti-mus antkropp binder till den första mus antikropp som man tillsatt tidigare. När ant-mus antikroppen binder så kommer HRP proteinet fälla alla andra antikroppar från dextron moelkylen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Oftast vilken typ av njursjukdom ger symptom?

A

Akut pyelonefrit (njurbäckeninflammation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vilka tester tar man vid njurfunktion?

A

Kreatininvärde, Hb värde, CRP. Man kollar också om patienten har hematuri, proteinuri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är problemet med immunoflourescens?

A

Man behöver en speciel mikroskop samt färgningen är inte stabil och försvinner med tiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad avgör immunokomplexens lokalisation vid njursjukdom?

A

Immunokomplexens storlek avgör sannolikt deras lokalisation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Varför ser man svullen ut vid minimal change (nefrotisk) syndrom? så som killen på bilden

A

Efersom podocytutskottet fuserar vilket leder till stora proteinläckage => proteinbrist => västkan läcker ut i intertitiet från blodbanan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nämn en sjukdom som är extrakapllär proliferatriv glomerulonefrit?

A

Crescentnefrit = halvmånenefrit. Cellökning (mesotelökning) som liknar halvmåne form samt ihopfallen glomerulus och man ser också fibros utfällningar = allvarlig glomerulär skada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad är intestitiell nefrit?

A

Orsakas av läkemedel som antibiotika NSAID (ffa. voltaren), och av toxiner. Kan ge akut njursvikt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad ger subendoteliala immunkomplex i njuren?

A

Dessa är åtkomliga för immunsystemet och leder till endotelskada och hematuri

21
Q

Hur har glomerulus påverkats?

A

Membranös bild. Kapilärväggen är mkt tjockare och beror på immunokomplexdeposition i kapilärväggarna

22
Q

Vad ger subepiteliala immunkomplex i njuren?

A

Dessa är mindre exponerade för immunsystemet. Detta leder till en störd podocytfunktion och proteinuri, men ingen hematuri.

23
Q

Hur har glomerulus påverkats?

A

Membranoproliferativ bild. Ökad antal mesangialaceller och ökad antal celler i kapillärväggarna

24
Q

Inflammation i njuren ger hematuri (nefrit) genom en direkt endotelcellskada eller […]

A

Inflammation i njuren ger hematuri (nefrit) genom en direkt endotelcellskada eller immunkomplex

25
Q

På vilka fem sätt kan glomeruli reagera vid en njursjukdom?

A
    1. Membranös bild
    1. Mesangial proliferation
    1. Membranoproliferativ bild
    1. Endokapillärproliferativ bild
    1. Extrakapillärproliferativ bild
26
Q

Hur ser den kliniska bilden ut vid en glomerulonefrit som ger ett endotelialt skademönster?

A
  • Nefritiskt syndrom
  • Akut glomerulonefrit
  • Hematuri och nedsatt njurfunktion
27
Q

Vad sker vid en glomerulonefrit som ger ett mesangialt skademönster?

A
  • En slags kombination mellan det endoteliala- och epiteliala skademönstret
      • Hematuri
      • Måttlig proteinuri
      • Initialt bevarad funktion
28
Q

Hur har glomerulus påverkats?

A

Extrakapillärproliferativ bild. Ökad antal av mesotelcellerna

29
Q

Vad är det allvarligaste reaktionsmönstret i glomeruli?

A

En extrakapillärproliferativ bild. Ger kapillärskada och nekros.

30
Q

Hur har glomerulus påverkats?

A

En mesangial proliferation.

31
Q

Hur behandlar man en minimal change neofritiskt syndrom?

A

Med kortisol

32
Q

Hur har glomerulus påverkats?

A

Endokapillärproliferativ bild. Cellökning innuti kappilärer, ffa neutrofiller

33
Q

Hur diagnotiserar man glomerulära sjukdomar?

A
  • Diagnosen utgörs av en kombination av:
      • morfologisk bild (form och struktur)
      • immunhistokemiska fynd
      • elektronmikroskopi
      • kliniska fynd (effekten på sjukdomen)
34
Q

Vad sker vid en glomerulonefrit som ger ett epitelialt skademönster?

A
  • Skador på podocyten.
      • Leder till proteinläckage över membranet (proteinuri)
      • Ingen hematuri
      • Initialt bevarad funktion, senare nefrotiskt syndrom.
35
Q

Hur ser den kliniska bilden ut vid en glomerulonefrit som ger ett mesangialt skademönster?

A
  • Kronisk glomerulonefrit
  • Recidiverande (återkommande) hematuri
36
Q

Vilken patogenes kan finnas vid glomerulär sjukdom?

A
  • Immunlogisk (viktigast)
  • Kemisk/fysiologisk (polyanjonförändring)
  • Hemodynamisk (flöde, tryck)
  • Strukturell/metabol abnormitet (ex diabetes)
37
Q

Vilka typer av cystnjurar finns?

A
  • Enkla njurcystor (vanligt och ofarligt)
  • Polycystisk njursjukdom (leder till transplantation)
38
Q

Vad sker vid en glomerulonefrit som ger ett endotelialt skademönster?

A
  • Det ger upphov till:
      • Hematuri
      • Sänkt njurfunktion
      • Eventuellt proteinuri
      • Kan orsakas av immunkomplex
39
Q

Vilka skademönster finns vid glomerulonefrit?

A
  • Epitelialt skademönster
  • Endotelialt skademönster
  • Mesangialt skademönster
40
Q

Beskriv den etiologiska (orsak) indelningen vid glomerulonefriter.

A
41
Q

Beskriv de kliniska syndrom som kan finnas vid glomerulonefrit.

A
  • Nefrotiskt syndrom (proteinuri, ödem)
  • Nefritiskt syndrom (hematuri)
  • Intermittent (då och då) makroskopisk hematuri
  • Kronisk glomerulonefrit
  • Isolerad hematuri – oftast strukturell defekt (medfödd) i gbm
  • Benign isolerad hamturi – snällare variant, inte så mkt njurskada
42
Q

Hur sker indelning av glomerulonefriter

A
  • Histologisk indelning
  • Etiologisk indelning
  • Kliniska syndrom
43
Q

Vilka skademekanismer finns vid glomerulonefrit?

A
  • Neutrofiler
  • Makrofager
  • Autoantikroppar
  • Immunkomplex
  • Komplement
  • Koagulation
44
Q

Hur ser den kliniska bilden ut vid en glomerulonefrit som ger ett epitelialt skademönster?

A
  • Stora proteinförluster i urinen
  • Sänkt serum-albumin
  • Ödem
  • Hyperlipidemi
45
Q

Vilka immunfärgningar används vid njurbiopsier?

A
  • Immunoperoxidas (IP)
  • Immunofluorescens (IF)
46
Q

Beskriv den histologiska indelningen av glomerulonefriter.

A

Man undersöker hur vävnadens histologi ser ut, det finns över 20 histologiska varianter och man behöver göra IF eller EM för att sätta de flesta diagnoser.

47
Q

Vilka olika färgningar använder man vid njurbiopsier?

A
  • PAS (Mc Manus)
  • Hematoxylin-eosin
  • Trichrom (Masson)
  • Silverfärgning
48
Q

Vilken undersökningsmetodik finns för undersökning av njuren?

A
  • Ljusmikroskopi
  • Immunhistokemi
  • Elektronmikroskopi

Patologi: Block 3: Inflammation och immunologiska sjukdomar (13 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions