Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patofyziologie Test > GIT > Flashcards

GIT Flashcards

1
Q

Při gastroezofageálním refluxu může dojít

A
  • ke zvýšení deskvamace dlaždicového epitelu jícnu
  • k rozvoji Barrettova jícnu
  • k rozvoji adenokarcinomu jícnu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Achalázie jícnu je charakterizována mimo jiné

A
  • ochabnutím peristaltiky jícnu
  • neschopností relaxace dolního sfinkteru jícnového svěrače
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

U achalázie jícnu se vyskytuje vše kromě

A
  • stenozující svalové hypertrofie dolního jícnového svěrače
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Z maligních nádorových onemocnění jícnu se nejčastěji setkáváme s

A
  • karcinomem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Patologické změny jícnu při gastroesophageálním refluxu jsou způsobeny

A
  • přítomností HCl a aspartátových proteináz v jícnu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Jícen je chráněn před refluxem žaludečního obsahu a poškozením stěny těmito mechanismy

A
  • sekundární peristaltikou (tj. samočisticí schopností jícnu)
  • slinami
  • tonusem dolního jícnového svěrače
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Achalazie jícnu

A
  • vyznačuje se neschopností relaxace dolního svěrače jícnu a dilatací jícnu
  • je při ní porušena nervová složka řízení svaloviny jícnu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Barrettův jícen

A
  • vzniká nahrazením normálního dlaždicového epitelu jícnu metaplastickým
  • představuje rizikový faktor pro rozvoj adenokarcinomu jícnu
  • vyskytuje se u pacientů s gastroesofageálním refluxem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Barrettův jícen

A
  • je způsoben dlouhodobým stykem sliznice jícnu s kyselou žaludeční štávou
  • na jeho podkladě často vzniká adenokarcinom
  • může být následkem hiátové hernie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V oblasti těla žaludku

A
  • jsou hlavní buňky produkující pepsinogen
  • jsou parietální buňky vylučující HCl a vnitřní factor (intrinsic factor)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hyperacidita žaludku

A
  • je častá u peptického vředu duodena
  • může být vyvolána nadprodukcí gastrinu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Duodenální vřed

A
  • je často doprovázen zvýšeným výdejem HCl
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Gastrinom

A
  • je provázen hyperaciditou žaludku
  • může být provázen průjmy
  • je příčinou Zollinger-Ellisonova syndromu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zpomalení žaludeční motility může být způsobeno

A
  • poraněním břicha
  • karcinomem v distální části žaludku
  • stenózou pyloru
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Zvracení je vyvoláno drážděním centra pro zvracení, které je lokalizováno

A
  • v dorsolaterální části retikulární formace prodloužené míchy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tzv. centrální zvracení (často bez nausey) provází

A
  • meningitidy
  • mozkové nádory
  • úrazy hlavy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vnitřní faktor (intrinsic factor) je secernován

A
  • parietálními buňkami žaludeční sliznice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Neparietální žaludeční sekret obsahuje

A
  • sodíkové ionty a bikarbonát
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Žaludeční kyselá lipáza je produktem

A
  • hlavních buněk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Označte faktory, které stimulují žaludeční sekreci

A
  • distense žaludku
  • uvolnění nebo podání histaminu
  • stimulace vagu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nesteroidní antirevmatika (např. indometacin, kyselina acetylsalicylová) působí ulcerogenně tím, že

A
  • snižují sekreci bikarbonátu
  • pronikají difuzí do buněk žaludeční sliznice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kouření způsobuje

A
  • zrychlené vyprazdňování žaludku a pokles pH v duodenu
  • sníženou sekreci HCO3‒ pankreatem i parietálními buňkami
  • snížení tonu pyloru
  • zvýšené riziko vzniku peptického vředu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Mezi hlavní etiologické faktory chronické gastritidy typu A patří

A
  • reakce lymfocytů proti parietálním buňkám
  • přítomnost protilátek proti vnitřnímu faktoru
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Etiopatogenetickými faktory chronické gastritidy typu B jsou

A
  • zvýšená produkce gastrinu
  • duodenogastrický reflux
  • chronická infekce Helicobacter pylori
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Časný postprandiální syndrom (dumping syndrom) je vyvolán

A
  • parciální gastrektomií se ztrátou funkce pyloru
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Časný postprandiální syndrom je způsoben

A
  • rychlým přesunem hyperosmolární tráveniny z žaludku do tenkého střeva
  • poklesem plazmatického objemu a vzestupem hematokritu
  • přesunem vody do střevního lumina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Časný postprandiální syndrom se klinicky projevuje

A
  • kardiovaskulárními obtížemi (tachykardie, pocit bušení srdce)
  • kolikovitými bolestmi
  • vazomotorickými příznaky v důsledku uvolnění serotoninu, histaminu
  • za 10 až 30 minut po příjmu potravy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Příčinou pozdního postprandiálního syndromu je

A
  • rychlý posun glycidů do střeva a jejich rychlá resorbce
  • posthyperglykemická hypoglykémie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Důsledkem parciální resekce duodena může být

A
  • porucha kontroly vyprazdňování žaludku
  • porušené řízení střevní motility
  • porucha řízení pankreatické sekrece
  • porucha řízení sekrece žluči
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ulcus bulbi duodeni je multifaktoriální onemocnění. Ukázalo se však, že na jeho vzniku se významně podílí

A
  • chronická infekce Helicobacter pylori
  • zvýšený výdej gastrinu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Mezi protektivní faktory v patogenezi peptického vředu patří

A
  • normální sekrece prostaglandinů
  • intaktní mikrocirkulace v žaludeční sliznici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Helicobacter pylori

A
  • produkuje proteiny s cytotoxickým účinkem
  • váže se na povrch epiteliálních buněk žaludeční sliznice
  • může produkovat ureázu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

O Helicobacter pylori platí, že

A
  • zvyšuje riziko vzniku MALT (mucosa-associated lymphoid tissue) lymfomu
  • cesta přenosu je zřejmě fekálně-orální a oro-orální
  • svým toxicko-metabolickým působením může vyvolávat antrální gastritidu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Mezi příčiny sekundárního peptického vředu patří

A
  • jaterní cirhóza s portální hypertenzí
  • polytraumata a popáleniny
  • léčba nesteroidními antirevmatiky a kortikoidy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Perniciózní anémie

A
  • je následkem atrofické gastritidy
  • je vyvolána poruchou sekrece vnitřního faktoru
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Komplex vnitřního faktors s kobalaminem (vitaminem B12) se vstřebává

A
  • pomocí receptorů v oblasti kartáčového lemu (brush border) ilea
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Mezi příčiny vředové choroby patří

A
  • chronická infekce Helicobacter pylori
  • Zollinger-Ellisonův syndrom
  • chronické užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Při časném postprandiálním syndromu (dumping syndromu) dochází

A
  • v bulbu duodena a v jejunu k vzestupu osmolarity
  • k přesunu extracelulární tekutiny do střevního lumina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Mezi projevy a komplikace atrofické gastritidy patří

A
  • megaloblastová anémie
  • karcinom žaludku
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Pro peptický vřed žaludku a duodena platí

A
  • infekce Helicobacter pylori je významným etiologickým faktorem
  • u stresových vředů je důležitým patogenetickým faktorem snížená odolnost sliznice (hypoxie, snížené prokrvení)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Gastrinom

A
  • je příčinou Zollinger-Ellisonova syndromu
  • vyskytuje se s jinými tumory endokrinního systému jako součást mnohočetné endokrinní neoplázie (MEN I)
  • je provázen hypersekrecí žaludeční šťávy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Zvýšená produkce kyseliny v žaludku může být způsobená

A
  • zvýšenou produkcí gastrinu při gastrinomu
  • podávání antagonistů prostaglandinů
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Při podávání inhibitorů protonové pumpy (K+/H+ ATPázy) dojde k

A
  • snížení produkce HCl v žaludku
  • zvýšení produkce gastrinu
44
Q

Pro stresový vřed platí

A
  • nepřechází do chronického stádia
  • může vzniknout při akutním onemocnění jiných orgánů
  • může vzniknout po těžkém traumatu a při popáleninách
45
Q

Celiakální sprue (celiakie)

A
  • se vyznačuje malabsorpcí živin, vitaminů a iontů
  • může být doprovázena sekundární laktózovou intolerancí
  • představuje zvýšené riziko maligního lymfomu
46
Q

U syndromu slepé kličky nedochází k

A
  • konjugaci a hydroxylaci žlučových kyselin činností střevních bakterií

(na wikiskriptech nemají označené nic :D)

47
Q

Obstipace může být příznakem

A
  • hypotyreózy
  • hyperparathyreózy
  • míšní léze
48
Q

Malabsorpční syndrom

A
  • bývá provázen průjmy
  • může se projevovat hypochromní nebo megaloblastovou anémií
49
Q

K megaloblastové anémii mohou vést tato poškození gastrointestinálního traktu

A
  • atrofická gastritida
  • resekce ilea
  • gastrektomie
50
Q

Smrtelné riziko u pacientů s mechanickým ileem představuje

A
  • dehydratace
  • resorpce bakteriálních toxinů
51
Q

Akutní forma střevní pseudoobstrukce může vzniknout jako následek

A
  • chirurgického výkonu
  • infarktu myokardu
  • deplece kalia
52
Q

Mezi komplikace akutních průjmů patří

A
  • dehydratace
  • metabolická acidóza
53
Q

Malabsorbce se může vyznačovat

A
  • sníženou resorpcí vody a solí
  • zvýšeným intraluminálním osmotickým tlakem v trávicí trubici
  • nedostatečným štěpením tuků
54
Q

Sekundární malabsorpční syndrom vzniká jako následek

A
  • poruchy pankreatické sekrece
  • poruchy sekrece žluči
55
Q

Pro karcinoid tenkého střeva je typická produkce jedné z níže uvedených biologicky aktivních látek

A
  • serotoninu
56
Q

Zácpa může být způsobena

A
  • útlumem defekačního reflexu
  • tlakem nádoru z okolí
57
Q

Hirschsprungova nemoc (megacolon congenitum)

A
  • je vrozené onemocnění, při němž chybí gangliové buňky ve střevním plexu
  • se manifestuje organickou zácpou v důsledku městnání střevního obsahu
58
Q

Laktázová deficience způsobuje

A
  • intoleranci mléka a některých mléčných výrobků
59
Q

Celiakální sprue (celiakie)

A
  • je vyvolána intolerancí gliadinu
60
Q

Steatorhea

A
  • je charakterizována obsahem 5 g a více tuků za 24 hod. ve stolici
  • je charakteristická pro malabsorpční syndrom
61
Q

Pro idiopatickou proktokolitidu (ulcerózní kolitidu) platí

A
  • na jejím vzniku se podílejí imunitní mechanismy
  • ve více než 90 % případů je postižen konečník
  • zánět se šíří kontinuálně, sliznice je postižena difuzně
62
Q

Pro Crohnovu chorobu platí

A
  • zánět má velmi často granulomatózní charakter
  • nejčastěji je postiženo terminální ileum a přilehlé cékum
  • nazývá se rovněž regionální enteritida
63
Q

Mezi příčiny sekundární obstipace patří

A
  • hypokalémie
  • míšní léze
64
Q

Která z následujících tvrzení o HLA-B27 molekule jsou pravdivá

A
  • je přítomná asi u 90 % pacientů s ankylozující spondylitidou
  • sdílí některé antigenní determinanty s enteropetickými bakteriemi (Shigella, Klebsiella, Yersinia)
65
Q

Laktozová intolerance dospělých je způsobena

A
  • poruchou hydrolýzy laktózy ve střevě
66
Q

Steatorhea

A
  • může být doprovázena nedostatkem v tucích rozpustných vitaminů
  • může být způsobena poruchou pankreatické sekrece
67
Q

Sekundární zácpa se může objevit při

A
  • hypokalémii
  • imobilizaci
68
Q

Mechanická obstrukce tlustého střeva je nejčastěji způsobena

A
  • karcinomem
69
Q

U obstrukčního ikteru bude

A
  • vyšší koncentrace konjugovaného bilirubinu v plazmě
  • acholická stolice
70
Q

Závažné onemocnění ilea či jeho odstranění

A
  • snižuje resorpci vitaminu B12 a způsobí megaloblastovou anémii
  • vede k omezení enterohepatálního oběhu žlučových kyselin
71
Q

Při vzniku cholelithiázy se mohou uplatňovat

A
  • snížení sekrece žlučových kyselin
  • hypersaturace žluče cholesterolem
72
Q

Zácpa

A
  • je negativním faktorem, který může přispívat k portosystémové encefalopatii u pkoročilé jaterní cirhózy
  • může vznikat při hypokalémii
  • může vznikat při dehydrataci
73
Q

Průjem

A
  • vzniká při hypertyreóze
  • je typickým příznakem malabsorpčního syndromu
74
Q

Jaterní encefalopatie

A
  • je syndrom vyznačující se poruchami vědomí a neuromuskulární aktivity
  • vzniká u pacientů s hepatocelulárním selháním
  • vzniká u pacientů s porto-systémovými zkraty
75
Q

Ascites

A
  • může být doprovázen diluční hyponatremií
  • je doprovázen retencí vody a sodíku (Na)
76
Q

Steatóza jater může být způsobena

A
  • nadměrnou konzumací alkoholu
  • nedostatečným anti-lipolytickým působením inzulinu u syndromu inzulinové rezistence
  • nadměrným přísunem glycidů a mastných kyselin při úplné parenterální výživě
77
Q

Při jaterním selhání se často vyskytují tyto změny

A
  • hyperkinetická cirkulace
  • krvácivé poruchy
  • gynekomastie u mužů
78
Q

Při jaterní cirhóze s portální hypertenzí a ascitem je v organismu obvykle

A
  • nedostatek draslíku a nadbytek sodíku
79
Q

V patogenezi jaterní encefalopatie se neuplatňuje

A
  • urea
80
Q

K obrazu déletrvajícího obstrukčního ikteru nepatří

A
  • přítomnost urobilinogenu v moči
  • vysoká aktivita kyselé fosfatázy (ACP) v séru
81
Q

Buddův-Chiariho syndrom

A
  • je provázen portální hypertenzí
  • je choroba způsobená blokádou krevního toku játry (obvykle na podkladě trombózy jaterních žil)
82
Q

Ascites nepatří k příznakům

A
  • akutního levostranného srdečního selhání
83
Q

Chronické poškození jater je zpravidla provázeno následujícími změnami v elektroforéze plazmatických bílkovin

A
  • snížení albuminu a zvýšení gama-globulinů
84
Q

K projevům dekompenzované jaterní cirhózy patří

A
  • encefalopatie
  • prodloužený protrombinový čas
  • ikterus
  • retence tekutin
85
Q

Prehepatální portální hypertenze

A
  • vede k vzniku kolaterálního řečiště a portokaválních spojek
86
Q

Mezi etiologické faktory jaterní cirhózy patří

A
  • hepatitida C
  • Wilsonova choroba
  • deficit alfa-1-antitrypsinu
87
Q

Jaterní buňky tvoří

A
  • albumin
  • plazmatické koagulační faktory II, V, VII, IX, X
  • alfa-1-antitrypsin
88
Q

Mezi rizikové faktory cholesterolové cholelithiázy patří

A
  • gravidita
  • hypersekrece cholesterolu
  • choroby a resekce ilea
  • hyposekrece žlučových kyselin
89
Q

Mezi etiopatogenetické mechanismy jaterní encefalopatie patří

A
  • přítomnost zvýšených hladin toxických látek vzniklých činností střevních bakterií (merkaptany, fenol) v cirkulaci
  • porucha metabolismu amoniaku
  • poruchy neurotransmise
90
Q

Ke vzniku ascitu může vést

A
  • portální hypertenze
  • snížení onkotického tlaku
  • peritoneální karcinomatóza
91
Q

Který z virů způsobujících hepatitidu je typicky přenosný transfuzí

A
  • hepatitis B virus
  • hepatitis C virus
92
Q

Na vzniku ascitu při jaterním selhání se podílejí

A
  • zvýšený průtok krve splanchnickou oblastí
  • sekundární porucha metabolismu aldosteronu
93
Q

K příznakům portální hypertenze patří

A
  • zvýšený průtok splanchnickou (portální) oblastí
  • přestavba jaterní tkáně
  • vazokonstrikce v jaterní mikrocirkulaci
94
Q

Alkohol

A
  • je mimo jiné metabolizován enzymy z rodiny cytochromu p450, alkohol dehydrogenázou
  • toxicky poškozuje játra prostřednictvím svého meziproduktu acetaldehydu
  • způsobuje zvýšenou redukci NAD+ na NADH a následné zvýšení syntézy mastných kyselin (oproti beta-oxidaci)
95
Q

Ascites

A
  • na jeho vzniku se může podílet hypoalbuminémie při selhání jater
  • v jeho patogenezi se uplatňuje snížený efektivní cirkulující volum
  • může u pacienta způsobit dušnost
96
Q

Plazmatická aktivita cholinesterázy je diagnostickým ukazatelem

A
  • jaterní proteosyntézy
97
Q

Hepatorenální syndrom

A
  • bývá spojen s ascitem při portální hypertenzi
98
Q

U akutně přijatého pacienta s opakovaným zvracením při několikadenním záchvatu akutní pankreatitidy lze při příjmu do nemocnice nalézt tyto poruchy vnitřního prostředí

A
  • kombinaci metabolické alkalózy a acidózy, dehydrataci, snížené vylučování chloridů močí
99
Q

Pankreatická lipáza (triacylglycerol-acyl-hydroláza)

A
  • potřebuje jako kofaktor ko-lipázu
  • je secernována v aktivní formě
  • štěpí triacylglyceroly na monoacylglyceroly a mastné kyseliny
100
Q

Mezi možné příčiny akutní pankreatitidy patří

A
  • cholelithiáza
  • alkoholismus
101
Q

Nejčastější příčinou chronické pankreatidy je

A
  • alkoholismus
102
Q

Mezi rizikové faktory karcinomu pankreatu patří

A
  • diabetes mellitus
  • vysoký energetický příjem potravou
  • kouření
103
Q

Predisponující faktor chronické pankreatitidy představuje

A
  • pravidelná konzumace alkoholu
104
Q

Fosfolipáza A (PLA)

A
  • je cytotoxicky působící skupina enzymů
  • při zánětu se podílí na tvorbě prostaglandinů mobilizací kyseliny arachidonové z fosfolipidů
  • předpokládá se, že působením na plicní surfaktant se podílí na patogenezi respirační insuficience při akutní pankreatitidě
105
Q

Při akutní pankreatitidě zpravidla dochází k renálnímu selhání z důvodů

A
  • snížení intravaskulárního objemu tekutin
106
Q

V patogenezi akutní pankreatitidy se uplatňuje

A
  • zvýšená intracelulární aktivace trypsinu
  • zvýšená aktivita elastázy
107
Q

Insuficience pankreatu

A
  • může být v pokročilých případech spojena s diabetem

Patofyziologie Test (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions