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Prova > Ginecologia & Obstetricia > Flashcards

Ginecologia & Obstetricia Flashcards

1
Q

Como se encontram os níveis de estriol nas anormalidades cromossomicas? E na mola hidatiforme completa?

A

Em baixos níveis. Ausentes

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2
Q

A partir de que valor de Bhcg se deve visualizar o saco gestacional intra-uterino? E a partir de que valor se deve visualizar o embrião e a sua atividade cardíaca?

A

1500 mUi/mL e 4000 mUi/mL

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3
Q

Quais as indicações para tratamento do aborto incompleto com misoprostol?

A 
- abortos incompletos ou retidos com idade gestacional < 12 semanas
CI: 
Infeção ativa 
Instabilidade Hemodinamica
Gravidez ectopica
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4
Q

Na mola hidatiforme qual é o padrão característico presente na ecografia?

A

Imagem em flocos de neve ou cacho de uvas

Útero grande para a IG, não se observa saco gestacional nem o feto

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5
Q

Num aborto retido existe risco de que complicação e o que se deve pesquisar para verificar se a mesma está presente?

A

CID, procurar produtos de degradação do fibrinogenio na corrente sanguínea

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6
Q

A partir de que semana se consegue detetar a gravidez com:

  • Diagnóstico imunológico da gravidez
  • BhCG
A

DIG: a partir das 3 semanas
BhCG: a partir da 1 semana

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7
Q

A Actinomyces Israelii é mais frequentemente isolada em que tipo de mulheres?

A

Mulheres com DIU

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8
Q

Qual o exame de eleição para o diagnóstico de hiperplasia endometrial ?em que mulheres se realiza?

A

Histerocospia com biópsia guiada.

Realiza se em mulheres sintomáticas em pre menopausa com endometrio >15mm e pós menopausa com endometrio >5mm

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9
Q

Em que situações deve ser dado raloxifeno na TH da menopausa?

A

Melhoria da osteoporose. Não melhora os sintomas vasomotores

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10
Q

Que tipo de alimentos as grávidas devem evitar?

A

grávidas devem evitar ingerir produtos nao pasteurizados, porque aumenta o risco de meningite nos RN por listeria.
A listeria dá granulomas hepaticos + sepsis

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11
Q

Que parte do exame objetivo não se deve realizar numa ruptura prematura de membranas

A

Toque vaginal

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12
Q

Quais as vacinas que estão desaconselhadas durante a gravidez? Quanto tempo se deve esperar após a toma das vacinas para engravidar?

A

Rubéola e Varicela. Deve-se esperar 1 mês após a toma

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13
Q

Qual o intervalo de semanas em que se deve realizar a vacina a tosse convulsa?

A

Entre as 20-36 semanas, idealmente até Às 32 semanas

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14
Q

Qual o intervalo de semanas em que se deve realizar o TGOP?

A

Entre as 24-28 semanas

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15
Q

Qual o intervalo de semanas em que se deve realizar a imunoglobolina anti-D e em que casos se administra?

A

Entre as 28-32 semanas, no caso de a mãe ser Rh- e o pai Rh+

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16
Q

Em que semanas devem ser efetuadas as ecografias do:
1T
2T
3T

A

1T: 11s-13s+6d
2T:20s-22s+6d
3T:30s-32s+6d

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17
Q

Com que regularidade devem ser as consultas da grávida?

A

Até às 30s: 4-6S
Das 30s-36s: 2-3s
Após as 36s: 1-2s

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18
Q

Qual o periodo de tempo que se deve aguardar para realizar nova avaliação imunológica na SAAF e, consequentemente, fazer o diagnostico?

A

12 semanas

19
Q

O virus da hepatite B contraindica o parto vaginal?

A

Não. A cesariana parece também nao diminuir o risco de transmissão materno-fetal. Pelo que quando se puder optar pelo parto vaginal, deve se faze lo

20
Q

Quais as indicações para começar TH substituição na menopausa?

A

— Pacientes com menopausa sintomática.
–– Mulheres com risco de osteoporose ou com diagnóstico de osteoporose idiopática.
–– Mulheres com menopausa prematura (cirúrgica ou não-cirúrgica).

21
Q

Como se pode prevenir a pré-eclâmpsia?

A

Aspirina em baixa dose (150 mg) a partir do início da gravidez (<16 semanas)

22
Q

Quais as complicações de uma Pré-eclâmpsia ou Eclâmpsia?

A

EAP, Descolamento da placenta, HELLP (que se pode complicar em CID), Rutura hepática

23
Q

Qual o tratamento de eleição da enxaqueca na gravida?

A

Paracetamol

Tratamento preventivo: propanolol

24
Q

Quais as primeiras análises a pedir perante uma mulher com amenorreia secundária?

A

Teste de gravidez, FSH, TSH, Prolactina

25
Q

Por volta de que semanas se começa a sentir os movimentos fetais?

A

A partir das 16-18 semanas e nas primiparas pode ser só as 20S

26
Q

Niveis elevados de alfafetoproteina no soro materno podem ser indicativos de que tipo de defeito fetal?

A

Defeitos do tubo neural

27
Q

Qual o limite máximo de TN? E em que semanas este deve ser medido?

A

Limite máximo de 3mm e deve ser medido aquando da ecografia do 1ºT (11s-13s+6d)

28
Q

Na monitorização materno-fetal durante o trabalho de parto, no caso de ser intermitente, qual deve ser o intervalo de medição da FCF numa:

  • Mulher sem fatores de risco (1ª fase do TP e 2ª fase do TP)
  • Mulher com fatores de risco (1ª fase do TP e 2ª fase do TP)
A

-Mulher sem fatores de risco
1ª fase do TP: 30 em 30 min
2ª fase do TP: 15 em 15 min

-Mulher com fatores de risco
1ª fase do TP: 15 em 15 min FCF ou CTG
2ª fase do TP: 5 em 5 min FCF ou CTG

29
Q

Quais as CI absolutas para o tratamento do aborto retido com misoprostol?

A

Gravidez ectopica
Infeção pélvica
Instabilidade hemodinâmica

Só se pode usar em gestações com menos de 12 semanas

30
Q

Quais as duas opções farmacológicas utilizadas como contracepção de emergência?

A
  • Levonorgestrel (até 72h)

- Acetato de ulipristal (até 5d)

31
Q

A toma de ACO aumenta o risco de que patologias?

A
  • Patologia CV( HTA, tromboembolismo)
  • Adenomas hepáticos
  • Hiperlipidemia
32
Q

A bacteriuria assintomática tem indicação para tratamento na grávida?

A

Sim, sempre!

Com amoxicilina, fosfomicina, nitrofurantoina ou cefalosporinas.

33
Q

Qual o fármaco de eleição para a inibição da lactação?

A

Cabergolina

34
Q

Num utero miomatoso como se encontra o utero à palpação?

A

Aumentado de volume e endurecido

35
Q

Como se realiza o diagnóstico da vaginose bacteriana?

A

Teste de aminas/odor de aminas ou através da visualização de clue cells (coloração gram)

36
Q

Qual o tratamento da candidiase vaginal?

A

Azois: clotrimazol, miconazol, fluconazol e cetoconazol. Caso seja recorrente ou crónica: fluconazol po

37
Q

Qual a infeção genital em que é necessário tratar o parceiro?

A

Tricomoniase

38
Q

Onde se localizam mais frequentemente os miomas uterinos?

A

Intramurais

39
Q

Qual a terapêutica que se pode utilizar para diminuir o tamanho dos miomas antes das cirurgias?

A

Análogos da GnRH (leuprolide)

40
Q

Qual a infeção genital que tem um pH <4,5?

A

Candidiase

41
Q

Qual o tratamento do síndrome disforico premesntrual?

A

SSRI

42
Q

Qual o tratamento do síndrome pre menstrual?

A

AINE ou Anti contraceptivos orais

43
Q

Contraindicações de THS na menopausa

A
  • tumores hormono-dependentes
  • antecedentes de TEP
  • DM grave com lesoes vasculares
  • antecedentes de AVC
  • hepatopatia grave
44
Q

Como se deve proceder após contacto suspeito de varicela numa mulher grávida não imune ?

A

Dar a Ig nas primeiras 72h

Prova (19 decks)

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