Ginecologia

Question 1

Sobre os tumores de ovário, quando indicar ooforectomia (4) e quando apenas acompanhar (4)?

Incidência massa anexial por faixa etária:
- pré-menacme = tumor células germinativas
- menacme = cistos funcionais ou gravidez ectópica
- pós-menopausa= tumores células epiteliais

Answer 1

SEGUIMENTO USG-TV ou RM em 1 mês:
- Menacme
- <8cm
- Regular, unilocular, cistio e septos finos
- CA125 normal

OOFORECTOMIA:
- Pós-menopausa
- >8cm
- Irregular, multilocular, sólida e septos grosseiros
- CA125 >35

Question 2

Sobre o adenocarcinoma de ovário, além da ooforectomia sem ruptura, qual conduta no estágio inicial (1) e na carcinomatose peritoneal (2)?

Answer 2

ADENOCARCINOMA OVÁRIO INICIAL:
- Estadiamento cirurgico completo (histerectomia, anenextomia, omentectomia, apendicectomia, biópsias peritoneais e linfadenectomia retroperitoneal-pélvica)

ADENOCARCINOMA OVÁRIO CARCINOMATOSE
- QT + cirurgia citorredutora