Gestion d'une menace infectieuse et éclosion Flashcards

1
Q

Quels sont critères de MADO

A

1) Représenter un risque de survenue d’autres cas au sein de la population, soit parce qu’il s’agit d’une maladie ou d’une infection contagieuse, soit parce qu’il s’agit d’une intoxication, d’une infection ou d’une maladie pouvant provenir d’une source de contamination ou d’exposition dans l’environnement de la personne atteinte;

2) Être médicalement reconnues comme une menace à la santé de la population, telle que définie à l’article 2 de la Loi, qui peut entraîner des problèmes de santé importants pour les personnes atteintes;

3) Nécessiter une vigilance ou la tenue d’une enquête épidémiologique;

4) Disposer à leur égard d’un pouvoir d’intervention des autorités de santé publique ou d’autres autorités afin de prévenir l’apparition d’autres cas, de contrôler une éclosion ou de limiter l’ampleur d’une épidémie, soit par des moyens médicaux, soit par d’autres moyens.

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2
Q

Quels sont les critères de MATO?

A
  1. représenter un risque de contagion par transmission d’une personne à une autre;
  2. représenter un haut risque de contagion par simple voie aérienne;
  3. avoir pour caractéristique, à défaut d’un traitement, une contagiosité chronique;
  4. être reconnues comme des maladies ou des infections graves pour les individus atteints, en termes de létalité ou de morbidité, à court ou à long terme;
  5. disposer à leur égard d’un traitement médical dont l’efficacité est démontrée pour mettre un terme à la contagion ou pour la réduire significativement;
  6. ne disposer à leur égard d’aucun autre moyen que le traitement pour réduire les risques de contagion, mis à part l’isolement de la personne atteinte.
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3
Q

Qu’est-ce qu’une menace à la santé au sens de la loi?

A

Agent biologique, chimique ou physique susceptible de causer une épidémie si la présence de cet agent n’est pas contrôlée.

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4
Q

Qui suis-je? Aptitude de l’organisme à établir un foyer infectieux discret.

A

Pouvoir infectiueux

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5
Q

Qui suis-je? Aptitude de l’organisme à se répandre dans les tissus adjacents ou les autres tissus. Pour certains pathogènes, une infection localisée est suffisante pour provoquer une maladie. Mais la plupart des pathogènes envahissent d’autres tissus.

A

Pouvoir invasif

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6
Q

Qui suis-je? Facilité avec laquelle une maladie se transmet à d’autres personnes

A

Infectiosité

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7
Q

Qui suis-je? Intervalle entre l’infection d’un individu ou d’un animal réceptif et l’apparition du premier signe ou symptôme de la maladie.

A

Période d’incubation

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8
Q

À quoi fait-on référence?
-Délimite la période d’exposition minimale et maximale
-Aide à identifier la source
-Détermine la durée d’une surveillance ou d’une
quarantaine des contacts étroits d’un cas infecté

A

Période d’incubation

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9
Q

À quoi fait-on référence?
- Détermine la période de temps pendant laquelle des contacts ont
pu être exposés au cas
- Aide à déterminer la période d’isolement du cas et la mise en place
en CH des mesures de prévention et contrôle
- Peut être influencée par la prise d’antibiotiques ou d’antiviraux

A

Période de contagiosité

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10
Q

Qui suis-je? Période où les personnes sont infectées mais non détectables

A

Période fenêtre

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11
Q

Vrai ou faux? La période d’incubation inclut la période fenêtre

A

Vrai

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12
Q

Qui suis-je? Nb de personnes infectées/nb de personnes exposées

A

Taux d’attaque ou d’atteinte

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13
Q

Qui suis-je? Mesure de l’intensité des sx

A

Virulence

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14
Q

Qui suis-je? Nb de personnes manifestant une maladie clinque/personnes infectées

A

Pathogénicité

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15
Q

Comment se transmet N, meningitidis?

A

Contact direct et indirect
Gouttelettes

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16
Q

Qui suis-je?
Laps de temps entre l’exposition à un agent pathogène et le début de la contagiosité (la personne n’est pas nécessairement symptomatique).

A

Période de latence

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17
Q

Vrai ou faux? La période de latence peut être plus courte ou égale à la période d’incubation

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou faux? Chimioprophylaxie et vaccin pour les contacts étroits avec cas de méningocoque

A

Vrai

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19
Q

Quelle transmission pour VHA?

A

Fécale-orale

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20
Q

Quoi faire avec les contacts étroits d’un cas de VHA?

A

Vaccin aux plus de 1 an
Igs pour les moins de 1 an et ceux ne pouvant pas avoir de vaccin

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21
Q

Vrai ou faux? Les cas de VHA et de rougeole doivent être isolés à la maison ad résolution des sx

A

Faux. Pas pour VHA

Pour rougeole, isolement volontaire à la maison jusqu’au 4e jour (y compros) après le début du rash

22
Q

Combien de cas confirmés de rougeole sont nécessaires pour être en situation d’éclosion?

A

1 cas

23
Q

Quel test faire sin on suspecte la rougeole?

A

PCR (sérologie longue)

24
Q

Qui suis-je?
Survenue dans une communauté ou une région d’un nombre
nettement plus élevé que prévu de cas confirmé d’une maladie, d’un
comportement lié à la santé ou d’autres événements liés à la santé

A

Épidémie

25
Q

Qui suis-je?
Au moins deux cas confirmé de maladie liés dans le temps et l’espace OU Épidémie, généralement de source commune, dans
laquelle le nombre de sujets exposés et la durée d’exposition sont limités (p. ex., série de cas de diarrhée parmi les convives d’un repas champêtre)

A

Éclosion

26
Q

Qui suis-je?

Épidémie qui s’étend sur plusieurs continents

A

Pandémie

27
Q

Présence constante d’une maladie ou d’un agent infectieux au sein d’une zone géographique ou d’une population donnée.

A

Endémique

28
Q

Qui suis-je?
Concentration de cas d’une maladie rare qui surviennent durant une période si courte ou dans un espace si limité qu’on doute qu’ils soient le résultat du hasard. Caractéristiques commune (temps, lieu, personne) entre 2 cas ou plus d’une maladie pouvant laisser croire qu’ils ont un lien entre eux (lien épidémiologique, source commune, etc.). Un regroupement inattendu de fréquences proches dans des zones voisines

A
  1. Agrégat /
    Grappe
29
Q

Qui suis-je?
Brusque augmentation du nombre de cas d’une maladie normalement enregistré dans une communauté, dans une zone géographique ou pendant une saison données.

A

Flambée

30
Q

Qui suis-je? Implique la collecte, l’analyse et l’interprétation continues et systématiques de données relatives à la santé dans un but a priori pour prévenir ou de contrôler des maladies ou les blessures, et d’identifier les événements inhabituels ayant une importance pour la santé publique, suivi de la diffusion et de l’utilisation de ces informations pour l’action de santé publique (la planification, la mise en œuvre et l’évaluation de la pratique de santé publique).

A

Surveillance

31
Q

Nommer les 3 attributs d’un bon système de vigilance

A
  1. Réactivité (ex disponibilité des données en temps opportun) afin de permettre la détection précoce et la mise ne place de mesures rapides
  2. Sensibilié afin de permettre la détection de changement du nombre de cas à travers le temps qui peuvent suggérer une éclosion
  3. Valeur prédictive positive afin d’Assurer que le système ne génère pas trop de fausses alertes
32
Q

Déclarations de MADO sont un exemple de quel type de surveillance?

A

Passive

33
Q

Quel type de surveillance? MD de santé publique déployés dans les urgences de NY pour identifier des cas d’anthrax

A

Active

34
Q

Quel type de surveillance? Dépistage d’influenza dans cliniques participantes chez pts avec sx IVRS

A

Sentinelle

35
Q

Quel type de surveillance? Tests ponctuels de positivité des tiques

A

Intégrée

36
Q

Quel type de surveillance? Surveilance du nombre d’achats de Rx anti-diarrhée

A

Syndromique (non spécifique)

37
Q

Qui suis-je? La collecte, l’analyse et l’interprétation en continu par les structures de santé publique des signaux pouvant représenter un risque pour la santé publique dans une perspective d’anticipation, d’alerte et d’action précoce

A

Vigie

38
Q

Quel type de transmission et source?

A

Source commune sans transmission

39
Q

Quel type de source et transmission?

A

Source commune avec transmission secondaire

40
Q

Quel type de transmission et de source?

A

Transmission continue/source prolongée

41
Q

Quel type d’exposition?

A

Intermittente

42
Q

Qui suis-je? Nombre moyen attendu de nouveaux cas d’infection, engendrés par un individu infectieux moyen (au court de sa période d’infectiosité), dans une population entièrement constituée de susceptibles (entièrement réceptive à la maladie).

A

R0

43
Q

Vrai ou faux? Le R0 est une moyenne de groupe et ne tient pas compte de la variabilité individuelle

A

Vrai

44
Q

Vrai ou faux? Le R0 varie dans le temps

A

Vrai, nb de personne susceptible de décroitre avec le temps

45
Q

De quoi dépend le R0?

A
  1. Probabilité de transmission après un contact (immunité et immunité de groupe)
  2. Moyenne de contact par unité de temps (isolement)
  3. Durée moyenne de la période contagieuse en unité de temps (traitement avec tx ATB/antiviraux)
46
Q

Que veut dire un grand R0 et quel serait le mode de transmission?

A

Habituellement une maladie d’enfance se transmettant par voie aérienne

47
Q

Que veut dire un petit (moins de 1) R0 et quel serait le mode de transmission?

A

Besoin de contact étroit, peau à peau, muqueuse à muqueuse (ex ITSS)

48
Q

Que signifie un k relativement petit aux alentours de 0.1 à 0.19?

A

Un k aussi bas signifie que 80 % ou plus des infections sont causées par environ 10 à 19 % des malades

49
Q

Quel est l’objectif d’une enquête éclosion

A

Réduire la morbidité et la mortalité

50
Q

La courbe épidémique nous renseigne sur quoi?

A
  • nature de la maladie
    -son mode de transmission
    -source
    -période incubation