GERIATRIE ET SP Flashcards by THEO LC

Critères du phénotype (fragilité) (2 réponses) :
a. Distance de marche
b. Force de poigne
c. Équilibre de marche
d. Perte de poids
e. Indépendance fonctionnelle

b. Force de poigne
d. Perte de poids

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Concernant la sarcopénie :
a. Le Short Physical Performance Battery permet de mesurer la force musculaire
b. Le SPPB permet de mesurer la masse musculaire
c. Unités de mesure du vigorimètre : kPa ou bar
d. Diminution de masse musculaire, force musculaire ou performance

d. Diminution de masse musculaire, force musculaire ou performance

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Concernant le delirium (2 réponses) :
a. début brutal des tr cognitifs
b. Sous corticofrontal
c. Irréversible
d. Pas traitable par la kiné
e. Début progressif

a. début brutal des tr cognitifs
b. Sous corticofrontal

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Vieillissement normal (plusieurs réponses) :
a. Mémoire court terme perturbée (mémoire de travail)
b. Mémoire long terme diminuée
c. Diminution de la capacité de désengagement avec l’âge
d. Difficulté de mise à jour des infos

Toutes vraies

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Démence vasculaire (2 réponses) :
a. trouble de marche précoce
b. Risque augmente si Alzheimer
c. Début brutal suite à un avc depuis moins de 3 mois
d. Évolution lente et progressive
e. Hallucinations présentes (corps de Lewy)

a. trouble de marche précoce
c. Début brutal suite à un avc depuis moins de 3 mois

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Alzheimer facteurs de risque (2 réponses) :
a. Homme
b. Femme
c. Âge
d. Lipoprotéine apoE4

b. Femme
c. Âge

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Particularités service gériatrie aiguë
a. durée de séjour 4 semaines
b. Approche comprend anamnèse, thérapie et revalidation
c. Admission planifiée dans la plupart des cas

b. Approche comprend anamnèse, thérapie et revalidation

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Orthogériatrie (3 réponses) :
a. Déceler delirium
b. Complément si ostéoporose
c. Si chute rechercher les causes
d. Retirer sonde urinaire dans les 24h

a. Déceler delirium
b. Complément si ostéoporose
c. Si chute rechercher les causes

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Rôle du kiné dans projet thérapeutique (2 réponses) :
a. Prise de décision
b. Évaluation fonctionnelle du patient
c. Suivre les ordres
d. Avis sur patient, souhaits…

b. Évaluation fonctionnelle du patient
d. Avis sur patient, souhaits…

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Agisme (2 réponses) :
a. Sur-traitement (médicamenteux) & sous traitement (psychothérapie)
b. Perceptions erronées de la personne âgée cause le retard du diagnostic
c. Adaptation du comportement
d. Augmentation de la durée de consultation
e. Dialogue proches

a. Sur-traitement (médicamenteux) & sous traitement (psychothérapie)
b. Perceptions erronées de la personne âgée cause le retard du diagnostic

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Lequel de ces signes est typique d’une démence à corps de Lewy ?
a. Signes extrapyramidaux
b. Hallucinations visuelles et auditives complexes

a. Signes extrapyramidaux

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Concernant la désadaptation psychomotrice, elle est (2 réponses) :
a. Irréversible
b. uniquement liée aux chutes
c. traitables par de la kiné
d. liée à sous-cortico-frontal

c. traitables par de la kiné
d. liée à sous-cortico-frontal

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Les causes de déshydratation chez la personne âgée sont (2 réponses) :
a. une diminution de l’accès à l’eau,
b. une diminution des mécanismes d’adaptation à l’hypovolémie,
c. une augmentation des pertes anormales,

a. une diminution de l’accès à l’eau
c. une augmentation des pertes anormales,

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Les changements de composition corporelle avec l’âge (2 réponses) :
a. La masse grasse double
b. la PA perd 1⁄3 de la masse musculaire
c. La PA perd 40 % de son volume d’eau absolu
d. La perte de masse musculaire explique la perte de masse cellulaire

a. La masse grasse double
d. La perte de masse musculaire explique la perte de masse cellulaire

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La dépression (2 réponses) :
a. Le taux de suicide réussie chez l’homme âgé est important
b. La dépression n’est pas curable
c. La dépression peut simuler la démence et la confusion aiguë
d. Les antidépresseurs sont peu prescrits en Belgique chez la PA

a. Le taux de suicide réussie chez l’homme âgé est important
c. La dépression peut simuler la démence et la confusion aiguë

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Améliorer la communication avec PA en (2 réponses) :
a. Accentuant les voyelles
b. Accentuant les consonnes
c. Parlant fort derrière elle
d. Parlant à un proche en sa présence
e. Parler d’une chose à la fois

b. Accentuant les consonnes
e. Parler d’une chose à la fois

Phénotype de la fragilité (mesure) (2 réponses) :
a. Vitesse de marche
b. Force de poigne en kPa
c. Prise de poids
d. Equilibre de marche

a. Vitesse de marche
b. Force de poigne en kPa

Myosis dans quel cas ?
a. Signe de surdosage de la morphine
b. Délirium / confusion aigue

a. Signe de surdosage de la morphine

Rôle du kiné ? (2 réponses)
a. Connaissance du patient
b. Pronostic fonctionnel
c. Prédomine sur les autres disciplines

a. Connaissance du patient
b. Pronostic fonctionnel

Recommandations pour la PA en termes d’APS ?
a. 300min avec 2x renforcement
b. 150 à 300min modéré avec 2X renforcement sur la semaine
c. 75
d. Aucune des réponses

b. 150 à 300min modéré avec 2X renforcement sur la semaine

Quelle type de mémoire devient déficiente dans le vieillissement normal ?

Perte de mémoire à court-terme (mémoire de travail)

Quelle forme de confusion aigue est la plus mortelle ?

Apathique

Qu’est ce qui caractérise un patient atteint de démence hypocondriaque ?

Il n’est jamais satisfait du traitement

Compétences des acteurs si est fait un travail interdisciplinaire ?

Compétences qui se chevauchent

Questionnaire pour le dépistage de la sarcopénie ?

SARC F

VRAI/FAUX : On prescrit des neuroleptiques pour un patient qui déambule ?

FAUX. Pas pour déambulation (Indications neuroleptiques : hallucinations, délires, agitation, anxiété, hostilité aux soins)

VRAI/FAUX : Il ne faut pas protéger l’espace antérieur et il faut confronter le patient à ses difficultés sans l’aider

FAUX

“Prendre soin” c’est (2 réponses) : a. Un équilibre entre présence et proximité b. Un équilibre entre présence et absence, proximité et distance c. Garder le contrôle sur la vie du patient jusqu’au décès d. Maîtriser les techniques de kiné e. Savoir lâcher soin dans l’accompagnement en fin de vie

b. Un équilibre entre présence et absence, proximité et distance e. Savoir lâcher soin dans l’accompagnement en fin de vie

Douleur en palliatif (2 réponses) : a. Attendre un proche pour annoncer la nouvelle b. Traiter sur base des symptômes du patient c. Inconfort provoque douleur d. Soignants disent que les patients exagèrent leur douleur

b. Traiter sur base des symptômes du patient c. Inconfort provoque douleur

Massage en palliatif (2 réponses) : a. diminue anxiété et dyspnée et prouvé scientifiquement b. Diminue anxiété mais pas prouvé scientifiquement c. Avec les proches d. Pas de critères éthiques sur la technique

a. diminue anxiété et dyspnée et prouvé scientifiquement c. Avec les proches

Encombrement en soins palliatifs (2 réponses) : a. VNI améliore l’encombrement b. Toujours aspirer même si pas très conscient c. Surveillance respi si trouble de déglutition d. Compliance nécessaire pour manœuvre manuelle du kiné

c. Surveillance respi si trouble de déglutition d. Compliance nécessaire pour manœuvre manuelle du kiné

Perspective littérature soins palliatifs a. dyspnée + anxiété + activité physique b. Traitement médicamenteux c. Aide à la marche d. Activité physique

a. dyspnée + anxiété + activité physique

VRAI / FAUX : Dans les troubles de la déglutition : Le positionnement aide et ces troubles sont souvent sous-estimé par les proches ?

VRAI

VRAI / FAUX : Les troubles de la douleur sont présents chez 80% des patients et souvent surestimés par les proches.

FAUX

VRAI / FAUX : Il faut toujours aspirer en cas de râles terminaux.

FAUX

Qu’est-ce que l’empathie ? a. C’est le médecin qui souffre autant que le patient à l’annonce. b. L’écoute empathique concerne les psychologiques et non les médecins et les soignants. c. L’empathie permet et aide le patient à s’exprimer, à poser ses questions d. C’est le médecin qui a la capacité de ressentir les émotions du patient et de lui faire comprendre.

c. L’empathie permet et aide le patient à s’exprimer, à poser ses questions

Par rapport aux proches du patient, quels éléments sont exacts ? (2 réponses) a. Leur rôle est déterminant dans la qualité de la prise en charge. b. L’annonce de la maladie est souvent un traumatisme pour chacun d’entre eux. c. Il est souhaitable qu’un proche soit présent à chaque passage du médecin ou lors de la consultation. d. Si le patient est âgé, il vaut mieux que le médecin informe d’abord le conjoint et/ou ses enfants.

a. Leur rôle est déterminant dans la qualité de la prise en charge. b. L’annonce de la maladie est souvent un traumatisme pour chacun d’entre eux.

Quelle attitude avoir lorsque le patient ou ses proches se montrent agressifs lors de l’annonce d’une mauvaise nouvelle a. Le renvoyer face à ses responsabilités : il n’avait pas besoin de boire, il aurait du manger plus sainement, etc. b. Le(s) laisser exprimer leur colère, leur révolte, leur questionnement. c. Couper net le dialogue et quitter la chambre ou faire comprendre au patient et aux proches que la consultation est terminée. d. Ne pas hésiter à se montrer fermer et autoritaire.

b. Le(s) laisser exprimer leur colère, leur révolte, leur questionnement.