DUBOIS PSYCHIATRIE Flashcards
Définition du stress
Réponse physiologique qui est déclenchée par l’organisme lorsqu’il doit faire face à une contrainte ou une
pression (physique ou psychologique)
- Stratégie d’adaptation et de protection : il nous permet de survivre
2 hormones sécrétées par la glande surrénale ?
Cortisol et adrénaline
3 symptômes du trouble dépressif majeur
- Fatigue ou perte d’énergie
- Insomnie ou hypersomnie
- Sentiment de dévalorisation ou culpabilité excessive
3 neurotransmetteurs dans la dépression
Sérotonine,
Adrénaline
Dopamine
3 choses à faire pour une personne qui a un trouble panique pour diminuer son anxiété
Hygiène de vie (café, alcool, tabac, drogue)
Psychothérapie.
Prise en charge psychocorporelles (relaxation, méditation,
sophrologie, etc).
Pharmacologie (SSRI
3 choses à faire pour prendre en charge l’attaque de panique en elle-même
Prise en charge de l’attaque de panique :
Restez calme / rassurer / demander.
Respiration (abdominale) !!
Détourner l’attention sans minimiser ce que vit la personne.
Si besoin anxiolytique (Lorazepam)
Différence entre schizophrénie paranoïaque et trouble délirant
Schizophrénie paranoïaque :
Activité délirante et hallucinations (symptômes positifs) au premier plan
Angoisse importante.
Début souvent brutal.
Évolution par épisodes avec périodes de rémission partielle ou totale.
Délire peu systématisé, incohérent
Trouble délirant :
Hallucinations absentes
Début est insidieux et progressif
Survient plus tard
Délire bien systématisé, cohérent
Définitions de trait de personnalité et trouble personnalité + donner un exemple
Traits de personnalité : c’est notre manière de penser. Ils
sont adaptatifs. Exemple : perfectionnisme
Troubles de la personnalité : le trait de personnalité devient
trop rigide. Exemple : trouble de la personnalité obsessionnelle
Définition de trouble psychiatrique + donner un exemple
Troubles psychiatriques : apparition de symptômes liés
au trait de personnalité. Exemple : trouble dépressif
3 symptômes de la personnalité borderline
- Efforts effrénés pour éviter les abandons
- Mode de relations interpersonnelles instables
- Sentiments chroniques de vide
Expliquez en quoi consiste l’hospitalisation pour cure de sevrage
- Cure de sevrage n’est pas que le retrait de la substance !!!
- Un travail psychothérapeutique préalable est souvent nécessaire
- Objectifs : sevrage physique, sevrage psychologique analyse du retour au domicile, de la réinsertion sociofamiliale
Bilan et prise en charge multidisciplinaire
Expliquer l’effet du premier passage hépatique et donner deux manière de l’éviter
Le médicament est absorbé dans les intestins dans
la veine porte qui va vers le foie. Tous les médicaments avalés passent par le foie. Après être passé par le foie, le médicament va passer dans la veine cave et celle-ci va se jeter dans le cœur qui va renvoyer le sang dans tout le corps.
2 manières de l’éviter : voie sublinguale et voie rectale
3 facteurs perpétuants de l’insomnie
- Comportements de sommeil inadéquat (ex : rester au lit sans dormir)
- Pensées dysfonctionnelles
- Prise de substance ou d’hypnotique et leur sevrage
Episodes de dépression majeure/modérée et épisodes maniaques
Quelle pathologie ?
Trouble bipolaire de type 1
Episodes de dépression majeure/modérée et épisodes hypomaniaques
Quelle pathologie ?
Trouble bipolaire de type 2
Nom du médicament qui active certaines enzymes et certains cytochromes P450 qui vont métaboliser les contraceptifs oraux ?
Millepertuis. Il peut donc réduire l’efficacité de la
pilule
Incapacité de faire des plans et de les réaliser, d’entreprendre des activités, des actions.
Comment appelle-t-on cela ?
Aboulie / apragmatisme
VRAI / FAUX : On peut donner un antidépresseur à un bipolaire ?
FAUX. Pas d’antidépresseur à un bipolaire, qui risque alors de faire un virage maniaque !!
Suspension du discours en milieu de phrase. Comment appelle-t-on cela ?
Barrage
Difficulté à avoir conscience, identifier et exprimer ses émotions
Alexithymie
Quelle est la première hypothèse de la dépression ?
Manque de sérotonine
Le rôle de l’antidépresseur sera de bloquer la recapture de la sérotonine
Nom du processus intra-psychique inconscient
visant la gestion de son angoisse (honte, échec…) ?
Déni
Sommes-nous inquiets si un alcoolique n’a eu que des antidouleurs comme traitement ?
Oui normalement Benzodiazépine + hydratation + vitamine B
VRAI / FAUX. Les dépendances aux benzodiazépines sont fréquentes.
VRAI
Que signifie PTSD et quels sont les 4 grands symptômes ?
Post Traumatic Stress Disorder
Reviviscence
Evitements
Altérations négatives de l’humeur et des cognitions
Hyperactivité neurovégétative
Nom pour une peur persistante et intense d’une ou plusieurs situations sociales ou bien de situations de performance durant lesquelles le sujet est en contact avec des gens non familiers ou bien peut être exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui ?
Phobie sociale
Nom de l’anxiété liée au fait de se retrouver dans des endroits ou des situations d’où il pourrait être difficile ou gênant de s’échapper ou d’avoir de l’aide ?
Agoraphobie
Nom pour une production imaginaire non conforme à la réalité ?
Fabulation
Nom d’un raisonnement faux ayant pour point de départ une sensation/perception réelle ?
Interprétations délirantes
Nom d’un flux verbal précipité et surabondant ?
Logorrhée
Nom d’un discours pauvre ?
Alogie
Qu’est ce que la santé mentale ?
Equilibre entre les divers aspects de la vie sociale, physique, mentale, économique et spirituelle.
S’adapter à une situation à laquelle on ne peut rien changer.
La santé mentale a été touchée par le Covid ces dernières années. Il y a eu trois couches :
- Covidophobie
- Distanciation sociale
- Epuisement
Nom lorsque la personne répète les paroles de l’examinateur ?
Echolalie
Nom du trouble nerveux transitoire caractérisé par une perte de l’activité motrice volontaire, une rigidité musculaire, une fixité posturale ?
Catalepsie
Nom d’une perte de la capacité à éprouver du plaisir ?
Anhédonie
Nom de la perte de l’élan vitale ?
Athymhormie
Mots habituels dans un sens personnel avec une signification nouvelle. Comment s’appelle ce trouble ?
Paralogisme
Nom du syndrome avec hallucinose visuelle observée chez des patients présentant une acuité visuelle
réduite ou des pathologies oculaires ?
Syndrome de Charles Bonnet
Nom lorsqu’on a conscience d’avoir un trouble psychique et de la nécessité d’un traitement ?
Insight
Entre le zolpidem et le fluoxetine, lequel a un temps de demi-vie très court et l’autre très long ?
Zolpidem= 2,4h
Fluoxetine= 4 à 6 jours
Citez 3 symptômes positifs dans la schizophrénie
- Idées délirantes (peu systématisé, peu structuré)
- Hallucinations (le plus souvent auditives)
- Comportements et discours désorganisés
Citez 3 symptômes négatifs dans la schizophrénie
- Autisme
- Emoussement affectif
- Aboulie / apragmatisme : incapacité de faire des plans et de les réaliser, d’entreprendre des activités, des
actions - Ambivalence : sentiments contradictoires.
- Alogie : pauvreté du discours
Quelle est la forme de la schizophrénie où on retrouve :
* Discordance de la psychomotricité à l’avant plan du tableau.
* Rigidification ou excitation clastique, agitation
* Stupeur (négativisme, …)
Schizophrénie catatonique
Nom du délire où on est persuadé d’être aimé secrètement ou inconsciemment d’une personne, attente d’un
signe (espoir; dépit; rancune)
Délire érotomaniaque
Nom du délire dans lequel on éprouve un sentiment de tout puissance ?
Délire mégalomaniaque
Définir l’angoisse
Accompagnée d’une réponse physique tel qu’une impression de constriction ou d’oppression, mal être
intérieur difficile à nommer, perte de contrôle, etc
Définir l’anxiété
- Au niveau des pensées
- Anticipation d’une menace future= émotion courante ressenti par tous.
- Sentiment désagréable d’appréhension, tension musculaire, état de vigilance, ect.
- Peut avoir un impact positif
Citez 4 acteurs du stress
- Amygdale
- Hippocampe
- Hypophyse
- Hypothalamus
Distinction entre fatigue et somnolence
- Fatigue : ne plus pouvoir/difficulté à fournir un effort supplémentaire, perte d’énergie = besoin de changer d’activité
- Somnolence : s’endormir, avoir les paupières lourdes ( !! investiguer) = besoin de repos, de dormir
3 facteurs prédisposants (vulnérabilités) à l’insomnie
- Neuroticisme ou névrotisme
- Alexithymie
- Facteurs de risque : sexe féminin, antécédents familiaux
Personnalité stable dans le temps. Le patient a des alternances avec des troubles de l’humeur
qui sont beaucoup moins intenses (dépression chronique mais jamais majeure). Nom de la pathologie ?
Cyclothimie
3 symptômes psychomoteurs dans l’attaque de panique (crise d’angoisse)
- Inhibition (sidération)
- Agitation
- Crise de tétanie
Différence entre trac et timidité ?
Trac = anxiété anticipatoire, diminue durant l’intervention et soulagement après l’intervention
Timidité = manière d’être habituellement marquée par la réserve et l’inhibition face à toutes les premières fois
Nom de l’atteinte de la mémoire de fixation après des années de consommation d’alcool et de manque de vitamine B1 ?
Syndrome de Korsakoff
4 critères diagnostics de l’hystérie ?
- Localisation anorganique
- Mobilité des symptômes
- Circonstances particulières
- Théâtralisation des atteintes
Définition de l’hystérie
Demande d’attention perpétuelle, théâtralisation, sexualisation de la relation, souci de plaire, d’être au centre
+ Emotivité excessive
