Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Para høst 22 > Geriatri og pediatri > Flashcards

Geriatri og pediatri Flashcards

1
Q

Hvor mange % av den amerikanske befolkningen er over 65 år

A

15%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hvor mange % av verdens befolkning anses å være over 60år i 2050

A

22%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvordan kan mangel av tenner påvirke maske.bag ventilasjon hos eldre?

A

mangel av egne tenner gir en fjeslig forandring, edentulism. kan gjøre det vanskeligere å få en maske bag tett.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

hvorfor blir det tyngre å ventilasjonen hos eldre

A

alveolenes overflate minsker og reduserer oksygenopptak. også dårligere evne til å mette hemoglobin med oksygen, så eldre går med laver oksygenmetning

får stivere luftvei og mindre elastisitet i brystvegge

mindre elastisitet gir mindre eksapnasjon og bøyelighet. gjør at eldre må bruke mer energi på å puste.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hvorfor har eldre mindre oksygenreserver

A

alveolenes overflate minsker og reduserer oksygenopptak. også dårligere evne til å mette hemoglobin med oksygen, så eldre går med laver oksygenmetning og mindre oksygenreserver.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvordan påvirkes elastisiteten og kardiameter i blodårer hos eldre? Hvilken tilstand gir ofte dette?

A

mindre elastikk i blodårer gir økt perifer motstand.

aterosklerose med økt mengde plakk om mindre diameter i lumen vanlig i årer og coronararteriene.

hypertensjon vanlig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

hvor mange % utgjør cerebral atrofi hos eldre

A

10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

hvorfor reagerer eldre dårlig på sjokk?

A

mindre total blodvolum som sirkulerer

blodårene er ofte smalere i lumen enn hos yngre fra aterosklerose.

dårligere evne til å endre hjertefrekvens og slagvolum

mindre elastiske blodårer som reponderer dårligere på nevrologisk stimuli til å endre kardiameter.

betablokkere og pacemaker kan hindre hjertet i å respondere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvorfor er subdural blødning vanligst hos eldre?

A

mindre hjerne og hjerneceller. venene blir mer strukket, og er mer utsatt for ruptur. subdural fremfor epidural blødning derfor vanligst.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hvorfor kan en eldre pasient ha en stor hjerneblødning og være asymptomatisk?

A

mer plass rundt hjernen gjør at en kan blød mer uten at pasienten får særlig symptomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

hvorfor kan eldre få mer frakturer fra samme skade som en yngre person ikke får noen brudd?

A

kan tåle mindre kraft for større skade fra mindre muskelstyrke, mindre aktivitet og beinskjørhet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

hvorfor er eldre mer utsatt for hypertermi

A

dårligere kontroll av kroppstemp fordi mister svettekjertler

tynnere hud

mindre fettvev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hvorfor bør trykksår unngås hos eldre, hvorfor er de mer utsatt

A

tynnere hud og mindre fett.

hud dårligere sirkulert, og har mindre celler. gjør at sår tilheles saktere/dårligere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

hva er den vanligste traumatiske dødsårsaken hos eldre

A

fall

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ved fall, er det oftere kvinner eller menn som skades?

A

kvinner skades ofte i større grad pga mer osteoporose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvorfor faller oftere eldre kontra yngre?

A

faller av flere grunner, positur med mer overhengende bryst og hode, dårligere syn, trenger nevrologisk funksjon, dårlig respons på hypotensjon. meds som benzo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

hva er den vanligste årsaken til at eldre dør av brannskade?

A

de fleste som dør av brann dør pga vaskulær kollaps eller infeksjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

hva kommer ofte som en sekundær tilstand om eldre får sjokk

A

hypokia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

hvorfor er kapillærfyllning en dårlig test av sirkulasjon hos eldre?

A

kapillærfyllning dårlig parameter da eldre ofte er dårlig perifert sirkulert til vanlig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

en eldre pasient fremstår forvirret, skal man anta at dette skyldes kun høy alder? hva skal mistenkes?

A

om ingen pårørende kan fortelle hvordan kongnetiv status normalt er skal all avik mistenkes å komme fra nevrologisk årsak, hypoksi eller hypotenksjon eller en kombinasjon av disse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

når blir eldre gjerne hyperterme?

A

kan være hyperterme ved slag eller fra meds.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

hvilken tilstand i hjertet er vanlig hos eldre

A

arytmier

mindre hjertemuskel og pacemaker celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

er stump eller penetrerende traume vanligst hos barn

A

stump

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

hvilken type stump traume er vanligste dødsårsak hos barn?

A

fall og trafikkulykke gir mest død.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

hvilke symptomer hos barn med stump traume er vanligst? hva skjer man skjeldnere?

A

hypoventilasjon, hypokia og åpne fremfor hypotensjon og hypovolemi. A og B derfor viktig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

blir barn ofte hypo eller hyperterme? konsekvenser av dette?

A

blir letter hypoterme. kan gi koagulapati og kardiovaskulær kollaps.

27
Q

hva er det tre vanligste årsakene til død hos barn?

A

som med voksne er de tre vanligste årsakene til død hos barn hypokia, massiv blødning og overveldende cns skade.

28
Q

et barn har noe forhøyet puls. hva skal mistenkes?

A

om høy pulsfrekvens skal dette mistenkes å komme fra blødning til annet er bevist.

29
Q

hva er tidlige symptomer på sjokk hos barn

A

lett økt puls og smalt pulstrykk kan være de første tegnene på sjokk hos barn.

obs på økt rf, endret mental status eller redusert hudperfusjon.

30
Q

hvorfor kan spokkutvikling hos barn være utfordrende

A

barn ofte difusse og få symptomer på sjokk.

31
Q

hvor mye klar væske bør gis til barn som mistenkes å ha sjokk men som ikke har noen konkrete funn?

A

med mindre det er symptomer på utviklende sjokk bør ikke voldsom resusitering med klar væske gjøres, da maks to boluser a20ml per kg.

32
Q

hvordan kan sekundær cns skade forebygges

A

unngå sekundær skade. unngå hypoperfusjon, hypoventilasjon, hyperventvilasjon og iskjemi.

33
Q

hvorfor bør man dokumentere godt om man finner funn på d?

A

tap av bevissthet viktig moment og risikofaktor. kan ha skader på ryggmarg uten synlighet på røntgen, d symptomer som forbedres under tanksport kan være eneste symptom på ryggmargsskade og er viktig å viderebringe.

kan få ødem i ryggmarg intil 4d etter skade, med store nevrologiske skader om det ikke behandles.

34
Q

hva innebærer PAT triangle

A

innebærer apperance, work of breating og sirkulasjon til huden.

35
Q

når man vurderer apperanse som del av Pat, hva ser man på da?

A

se på bevegelse, interaktivhet (våken, alert?), trøstsøking - at den skal være større med foreldre enn behandler, look og tale/gråt.

36
Q

hvordan leires et barn med tanke på utfordringer på a

A

anatomiske forskjeller. stor tunge og hode. passiv fleksjon av nakke uten ryggstøtte. bruker pga disse faktorene pute til å bygge opp. uten traume bygger man opp under skuldre. med mistanke om spinalskade bør ikke denne brukes. da bør heller manuel kjevegrep brukes.

37
Q

hvordan påvirkes resp hos barn ved hypoksi. hvordan vil dette kunne forverre seg?

A

om hypoksi vil barn kompensere med takypnea og energibruken for å puste stiger. bruker hjelpemuskulatur. gir økt metabolsk krav, og store deler av caridac output går til respirasjon. kan etter hvert gi fatigue og ventilatorisk kollaps, ventilasstans og videre hypoksisk hjertestans.

38
Q

hva kan være tidlige tegn på sjokk hos barn?

A

takypne med økt innsats og gjerne hjelpemuskulatur kan være tegn på sjokk og respiratorisk problem.

39
Q

hva er kliniske funn på at respirasjon hos et barn er dårlig

A

kan se tegn i nesebor, inndragninger i hud, hjelpemuskler, hjelp av magen for å puste.

40
Q

et barn som initialt pustet raskt og med innsats ser plutselig ut til å bruke mindre innsats og frekvens synker, positivt eller negativt?

A

kan være et tegn på respiratorisk kollaps, og trenger ikke bety at resp er blitt bedret.

41
Q

hvorfor trenger man gjerne å suge nesen til nyfødte

A

nyfødte er nesepustere, og nesen må derfor suges.

42
Q

hvorfor responderer ofte barn godt om man bruker oksygen på maske bag med resaoar.

A

dette fordi barn ikke sliter med oksygenkonsentrasjonen, men med inspirasjonsolumet.

43
Q

hvordan kan man påføre obstruksjon av luftveiene når man maske bag ventilerer barn?

A

må passe på å ikke presse på mykt vev under kjeve fordi dette kan presse på tungen slik at den blokkerer luftveiene.

44
Q

hva er sammenhengen mellom mer mobil medastinum og pneumothorak hos barn?

A

barn har mer mobil medastinum enn voksne. dette for å beskytte aorta mot traumer, men vil gjøre barn mer utsatt for pneumothorax. dette fordi en mer mobil medastinum gjør at tidligere kan få respiratorisk påvirkning og kardiovaskulær kollaps.

45
Q

hvordan kan hyperventilering av barn som gir luft i magen påvirke resp

A

hyperventilering kan gi økt trykk fra magen. magen kan i større grad presse opp mot thorax og forverre respirasjon, og negativt med TBI.

økt aspirasjonsfare

46
Q

hva bør man gjøre videre når man på primær vurderer puls og den er enten tacky eller bradykard? hos barn

A

vurder om puse er normal eller brady eller tackykard. om brady revurder a. om normal eller tacky, se etter tegn på hypoperfusjon (blek, kalt, dårlig kapillærfyllinning.

47
Q

hvor mange % blødning har et barn før man ofte ser symptomer, hva er disse symptomene.

A

barn kompenserer på blødning med å øke tpm. vil gi symptomer som redusert kapillærfyllning, blekhet, redusert perifer temp. får symptomer på blodtap ved ca 30% blodtap.

48
Q

hvorfor skal man vurdere tackykardi som et alvorlig funn hos barn selv om årsaken bare kan være stress?

A

økt fysiologisk reserve, ser ofte derfor bare små endringer i Italia ved blødning. kan bli tackykard av mye, med ved traume skal det alltid antas at det er fra blødning.

49
Q

hva er generelt hos barn og voksne de tre viktigste elementene i behnadling ved traume

A

XAB
ventilasjon, oksygeniering og perfusjon

50
Q

når bør man begynne å støtteventilere barn

A

rask forverring fra lett hypoksi til respirasjonsstans. skal manuelt ventilere om man ser dyspne og økt innsats for å puste.

51
Q

hvis et barn har lav metning hvordan gir man ofte oksygen?

A

maske bag med resaoar

52
Q

hvorfor kan barn gjerne fra akutt kardiell dekompensasjon ved maske bag ventilasjon?

A

barn mer utsatt for vaskulær kollaps fra pneumothorax enn voksne. får ofte akutt kardiell dekompenseasjon sekundært til redusert venøs retur før man ser endring i ventilasjon og oksygeniering.

53
Q

når bør man trykkavlaste et barn?

A

bør trykkavlaste om man ikke hører lyd og sirkulatorisk påvirket.

54
Q

når bør man trykkavlaste et barn?

A

bør trykkavlaste om man ikke hører lyd og sirkulatorisk påvirket.

55
Q

hvor (hvilket ribbeben) skal barn trykkavlastes?
hvorfor har de ofte raskere positiv effekt av trykkavlastning?

A

skal gjøres i andre rom midtklavikulært. ofte mer effektivt å trykkavlaste barn enn voksne fordi medastium kommer umiddelbart tilbake på plass og vener retur blir bedret.

56
Q

hvor settes helst iv hos barn

A

helst i albue og over ankel.

57
Q

normalt vil ma ikke kunne blø nok i hjernen til at man blir hypovoleme, med unntak av hos barn, hvor mange år eller måneder gjelder dette

A

om man er 6mnd eller yngre

58
Q

hvis man ventilerer et barn eller nyfødt, hva bør frekvensen være?

A

ventilasjonsfrekvens på 25 hos barn, 30 på nyfødte.

59
Q

hva er SCIWORA

A

(Spinal Cord Injury without Radiographic Abnormality).

60
Q

pasient med nevrologiske utfall mister symptomer, vil man da ikke immobilisere?

A

man vil immobilisere

pediatriske pasienter med nevrologiske utfall kan ha SCIWORA (Spinal Cord Injury without Radiographic Abnormality). selv om symptomer bedres på vei til sykehus bør man fortsatt immobilsere.

61
Q

hva er ofte den mest alvorlige skaden ved brannskade hos barn?

A

fleste skader fra inhalasjon av gasser eller varme, ikke fra brannskaden.

62
Q

behnalding brannskadde barn?

A

a - åpne, inhalasjonsskade? ødem? 100% o2
b - tilstrekkelig ventilasjon
c - tidlig iv, gi væske for å unngå hypovolemi og sjokk.

63
Q

hvor bør barn under to sitte i personbil?

A

barn under 2 år bør være i baksetet motsatt vei.

64
Q

hvor mange år bør man være før man ikke sitter i baksetet lenger

A

13år

Para høst 22 (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions