Genou Flashcards
Comment est-il possible de se fracturer la diaphyse fémorale ?
Par un mécanisme violent (ex. accident de moto). On a pas le choix de mettre un clou centromédullaire pour ça.
Quels sont les 2 types de fracture de l’extrémité inférieure du fémur ?
- Supra-condylienne (extra-articulaire)
2. Condylienne (intra-articulaire)
Quel est le mécanisme de blessure d’une fracture de l’extrémité inférieure du fémur ?
Mécanisme violent ou chute sur le genou chez les personnes âgées
Comment est-il possible de se fracturer l’épine tibiale ? (3)
- Torsion violente du genou
- Valgus ou varus forcé
- Hyperextension ++ du genou
* Tout ça = par avulsion
Avec quel autre pathologie vient souvent une fracture de l’épine tibiale ?
Une atteinte du ligament croisé antérieur
Comment est-il possible de se fracturer le plateau tibial ?
- Choc direct sur le plateau (ex se faire frapper par une voiture)
- Valgus ou varus forcé sur un genou avec ostéoporose
Quel est l’autre nom pour la fracture du plateau tibial ?
Bumper’s fracture
Vrai ou faux
Une fracture du tibia et du péroné est souvent ouverte.
Vrai
Quel est le mécanisme de blessure pour une fracture du tibia-péroné ? (2)
- Choc direct sur l’os
- Violent trauma
À quoi faut-il faire attention lors du diagnostic d’une fracture de rotule ?
Aux rotules bi-partites, ce sont des rotules qui sont naturellement en deux parties, dont une cartillagineuse.
Quels sont les 2 mécanismes de fracture de la rotule ?
- Choc direct = coup sur la rotule
- Choc indirect = contraction violente ++ du quadriceps
Quels sont les traitements orthopédiques possibles pour une fracture de la rotule ?
- Encerclage (tout mettre les morceaux ensembles)
- Attelle
- Retirer la rotule au complet si y’a rien d’autre à faire
Quels types (2) de luxations du genou sont les plus fréquentes ?
Antérieure et postérieure
Qu’est-ce qu’une luxation du genou ?
C’est le déplacement du tibia par rapport au fémur, il y a alors perte de contact articulaire.
Comment est-ce possible de se luxer le genou ?
Par un trauma violent +++
Quel est le traitement pour une luxation de genou ?
Une réduction fermée + immobilisation 6-8 semaines
Quels sont les traitements généraux pour les fractures près du genou ?
- Vis et clous
- Plâtre
* Selon la gravité de la fracture
Vrai ou faux
L’oedème d’une articulation implique souvent une inhibition musculaire.
Vrai, surtout au genou.
Quels sont les 5 objectifs principaux de traitement en physiothérapie durant la période d’immobilisation d’une fracture ?
- Prévenir l’ankylose des articulations (mvts passifs)
- Prévenir l’atrophie de non-usage (exercices isométriques)
- Augmenter la circulation locale pour minimiser l’oedème
- Prévenir la stase veineuse (exercices circulatoires)
- Assurer la sécurité dans les déplacements
Vrai ou faux
Le plus souvent, la fracture de la diaphyse fémorale sera déplacée.
Vrai, et ça saigne en sapristi !
Quelles sont les complications possibles d’une fracture près du genou ? (12)
- Mauvaise union
- Infection
- Luxation de la hanche
- Raideur genou
- Embolie graisseuse
- Syndrome compartimental
- Thrombophlébite
- SDRC type 1
- Myosite ossifiante
- Nécrose avasculaire
- Atteinte des vaisseaux sanguins ou des nerfs
- Ostéoathrose
Qu’est-ce que la règle d’Ottawa ?
C’est la règle qui détermine si on a besoin d’une radiographie. Si un des trucs suivant :
- 55 ans et +
- Douleur palpation de la patella
- Douleur palpation de la tête de la fibula
- Pas capable de plier le genou à 90°
- Pas de MEC possible.
Vrai ou faux
Les risques d’adhérences intra-articulaires à la suite d’une fracture sont beaucoup plus grands si celle-ci était intra-articulaire.
Vrai
Vrai ou faux
Le risque d’infection à la suite d’une fracture est accru de beaucoup si celle-ci était ouverte ou s’il y a eu chirurgie.
Vrai