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PHT-1310 > Généralités > Flashcards

Généralités Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le HSOAPIER ? (2)

A
  • Un cadre conceptuel

- Une manière de remplir les dossiers

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2
Q

Vrai ou faux

L’évaluation d’un patient n’est pas obligatoire avant de le traiter si le médecin a déjà posé un diagnostic.

A

FAUX, l’évaluation est TOUJOURS obligatoire par le physiothérapeute avant de faire une quelconque intervention.

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3
Q

Quels sont les 3 aspects que l’évaluation en physiothérapie comprend ?

A
  1. Identification de la cause du/des problème(s)
  2. Quantification des déficits
  3. Estimer la gravité du problème.
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4
Q

Qu’est-ce qu’un raisonnement clinique ?

A

Le raisonnement clinique est l’ensemble des processus de pensée et prise de décision qui permet au clinicien de résoudre des problèmes.

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5
Q

Pourquoi est-il important de déterminer la cause de la blessure du patient ?

A

Parce que si on ne trouve pas la cause, le problème reviendra toujours.

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6
Q

Quelle est la méthode d’évaluation (son nom) qui est reconnue par l’OPPQ ?

A

Le HSOAPIER

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7
Q

Que signifie l’acronyme HSOAPIER ?

A 
Histoire
Subjective (évaluation)
Objective (évaluation)
Analyse
Plan de traitement
Intervention
Evaluation de l'intervention
Recommendation
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8
Q

Vrai ou faux

Le HSOAPIE est cliniquement seulement utilisé pour la clientèle musculo-squelettique.

A

Faux, elle est utilisée pour tous les types de clientèles, avec, au besoin certaines adaptations.

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9
Q

Que comprend (2) une évaluation initiale ?

A

Un entretien (questionnaire) et un examen objectif.

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10
Q

Vrai ou faux

L’évaluation initiale d’un patient doit obligatoirement être exécutée dans son entièreté lors de la première rencontre.

A

Faux, car on doit toujours tenir compte des limites du patient (ex. douleur). Mais l’évaluation doit quand même être réalisée le plus rapidement possible.

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11
Q

Vrai ou faux

Une fois que le patient a été évalué une fois (lors de la première rencontre), il n’est plus nécessaire de le ré-évaluer.

A

Faux ! Il faut constamment ré-évaluer le patient afin de déterminer si notre plan de traitement fonctionne ou non, et au besoin d’appliquer des changements. Cette ré-évaluation peut être partielle ou plus complète.

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12
Q

Quelles sont les trois étapes (lettres) qui font partie de l’évaluation initiale du patient ?

A

Histoire
Subjective (évaluation)
Objective (évaluation)

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13
Q

Est-ce que le physiothérapeute fait seulement qu’agir lors d’une évaluation ?

A

Non, il réfléchit aussi beaucoup.

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14
Q

Vrai ou faux

Ce que le physio récolte dans l’Histoire du patient sont des données qui peuvent varier dans le temps.

A

Faux, ce sont des données qui ne varient pas dans le temps, ex. son sexe, ses antécédents médicaux…

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15
Q

Quelle est la première étape de l’Histoire ?

A

Lire le dossier du patient

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16
Q

Quels sont les éléments (7) devraient être lus dans les dossiers médicaux ?

A
  • Diagnostic médical
  • Antécédents médicaux
  • Conditions médicales associées
  • Suggestions du médecin et autres intervenants
  • Autres traitements présents ou antérieurs
  • Résultats de radiographies
  • Résultats d’autres tests médicaux
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17
Q

Quelle est la différence entre un signe et un symptôme ?

A

Un signe: manifestation observable ou mesurable par le clinicien
Un symptôme: changement rapporté et décrit par le patient (évaluation subjective)

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18
Q

Vrai ou faux

Il faut refaire l’anamnèse quelques fois durant un traitement (semaines) de physiothérapie.

A

Faux, l’anamnèse (histoire) sert à recueillir des informations qui ne varient pas dans le temps. Il serait donc inutile de reproduire l’exercice plusieurs fois.

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19
Q

Quelle sont les seules 2 choses qui peuvent varier dans le temps et qui doivent être demandés dans le questionnaire ?

A
  • Les objectifs du patient

- Le motif de consultation

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20
Q

Quelles sont les 3 raisons pour lesquelles il est important de savoir si notre patient a une autre pathologie ou en a déjà eu une autre ?

A
  1. Certaines pathos pourraient expliquer la douleur ou le problème actuel.
  2. Certaines pathos pourraient apporter des limites au traitement.
  3. Certains problèmes pourraient être améliorés par le traitement.
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21
Q

Qu’est-ce qu’il est important de demander au patient concernant sa famille ?

A

Si certains de ses proches ont vécu des problèmes similaires au(x) sien(s).

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22
Q

Vrai ou faux

Il est important de verifier le questionnaire que l’on fait remplir au patient avec lui lorsqu’il arrive.

A

Vrai

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23
Q

Qu’est-ce qu’il est important de savoir (6) à propos du problème actuel ?

A
  1. Début du problème (date)
  2. Mécanisme de la blessure/événement (debut lent ou rapide ? et description du traumatisme)
  3. Résultats des examens
  4. Changements depuis le début (nombre/intensité d’épisode)
  5. Médicaments ?
  6. Autres traitements en lien avec le problème (ex.chiro)
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24
Q

Vrai ou faux

L’intensité de la douleur actuelle fait partie de la section Histoire du HSOAPIER.

A

Faux, cela fait partie de l’évaluation subjective, parce que cela peut varier dans le temps. Seulement la douleur antérieure fait partie de l’Histoire.

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25
Q

Vrai ou faux

Les éléments recueillis lors de l’évaluation subjective peuvent varier dans le temps.

A

Vrai ! Ce sont les données sur les symptômes et les problèmes vécus par le patient (la raison pour laquelle il vient nous consulter).

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26
Q

Quels sont les éléments (6) à propos desquels il faut questionner le patient lors de l’évaluation subjective ?

A
  1. Sa plainte principale
  2. Douleur
  3. Les autres plaintes
  4. Sa fonction actuelle
  5. Objectifs du patient
  6. Croyances du patient (ex. ce qu’il pense être la cause du problème)
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27
Q

Quels sont les éléments (4) à propos desquels il faut questionner le patient lors de l’évaluation objective ?

A
  1. Caractéristiques personnelles
  2. Histoire médicale personnelle
  3. Histoire familiale et sociale
  4. Histoire du problème actuel
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28
Q

Vrai ou faux

NOUS (physios) sommes experts des maladies, donc il faut se méfier de ce que les patients nous rapportent comme signes et symptômes.

A

Faux. Les PATIENTS sont les EXPERTS de leurs maladies alors il faut vraiment les laisser s’exprimer.

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29
Q

Qu’est-ce qu’il est important d’établir avec le patient lors de l’évaluation subjective ?

A

Un bon lien de confiance

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30
Q

Par quel type de questions le physiothérapeute doit-il commencer l’entretien ? Et pour le finir ?

A

Le physio doit commencer l’entretien par des questions ouvertes, ensuite il pourra davantage orienter le patient dans ses réponses via des questions plus fermées..

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31
Q

Nommez une bonne manière de s’assurer que les informations recueillies par le physio sont véridiques.

A

Que le physio reformule au patient ce qu’il comprend de son problème. En plus, cela rassure le patient sur l’écoute que le physio lui accorde.

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32
Q

Quelle est la question à poser afin de déterminer la plainte principale du patient ?

A

'’Pourquoi venez-vous me voir ?’’, la réponse ne sera pas nécessairement en lien avec la douleur du patient !

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33
Q

Quelles sont les informations requises (5) afin de bien décrire une douleur ?

A
  1. Son site
  2. Si elle change de localisation (localisée vs régionale)
  3. Son intensité
  4. Si l’intensité varie
  5. Le type de douleur
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34
Q

Quelle est une bonne méthode pour identifier le site de la douleur ?

A

Sur un schéma, l’entourer.

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35
Q

S’il y a plus qu’une douleur dont le patient se plaint, qu’est-ce qu’il est important de faire ?

A

Les identifier par ordre de priorité (D1, D2, D3…) et les décrire entièrement chacune.

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36
Q

Quelle est la meilleure échelle pour objectiver l’intensité de la douleur ?

A

L’échelle visuelle analogue (ÉVA) : une ligne, sans chiffre, dont le début est ‘‘aucune douleur’’ et la fin ‘‘pire douleur’’. Le patient trace une ligne à l’endroit qui quantifie mieux l’intensité de la douleur. Ensuite, le physio mesure avec une règle la distance par rapport au début de la ligne.

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37
Q

Quelle est une autre manière pour objectiver l’intensité de la douleur du patient ?

A

Lui demander de la coter de 0 à 10, 10 étant la pire douleur, oralement ou par écrit.

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38
Q

Vrai ou faux

Une fois que nous avons la donnée qui nous indique combien le patient a mal, cela suffit pour objectiver l’intensité de la douleur.

A

Faux, une donnée ne vaut rien ! Il faut en avoir au moins 2 (ex une au repos, l’autre quand il fait son sport, quand il a le plus mal c’est à combien, etc).

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39
Q

Qu’est-ce qu’il est important de savoir (4) à propos de la variation de l’intensité de la douleur ?

A
  1. Douleur constante ou intermittente ?
  2. Variation dans la journée ?
  3. Est-ce que ça vous réveille la nuit ?
  4. Qu’est-ce qui augmente ou diminue la douleur ?
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40
Q

Nommez quelques (5) types de douleur possible.

A
  1. Profonde
  2. Élancement
  3. Sensible
  4. Brûlure
  5. Pincement
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41
Q

Qu’est-ce qu’un questionnaire validé ?

A

C’est un questionnaire (ex. Melzack) qui permet de différencier les patients qui ont vraiment mal de ceux qui pensent avoir mal.

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42
Q

Vrai ou faux

Il existe des questions spécifiques à poser quant à la douleur du patient selon la région atteinte.

A

Vrai.

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43
Q

Nommez au moins 4 autres plaintes que la douleur que les patients pourraient rapporter au physiothérapeute.

A
  • Fatigue
  • Raideur
  • Perte de mobilité
  • Picotement
  • Diminution de fonction
  • Sensation de faiblesse
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44
Q

Vrai ou faux

On s’en fout si le patient dort bien ou non.

A

Faux, il est important de questionner le patient sur la qualité de son sommeil parce que s’il ne dort pas bien, alors il récupérera mal.

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45
Q

Quelle est la différence entre la raideur et une diminution de mobilité ?

A

Raideur: cela prend plus de force pour atteindre une même amplitude articulaire
Diminution de mobilité: peu importe la force appliquée, on est incapable d’effectuer le mouvement dans toute son amplitude habituelle.

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46
Q

Quelles sont les questions à poser au patient à propos de sa fonction actuelle ?

A
  1. Quelles sont les choses qu’il ne peut plus faire ?
  2. Qu’est-ce qu’il a du modifier pour continuer ses AVQ ? (ex encore capable de d’habiller, mais juste si TELLE sorte de chandail)
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47
Q

Quelle est la première chose à savoir avant de traiter quelqu’un ?

A

Y a-t-il des contre-indications ?

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48
Q

Quelle est la deuxième question à se poser avant de traiter un patient ?

A

A-t-on affaire à une condition irritable ? (le fait que la douleur soit facilement augmentée pour une durée des symptômes plus ou moins longue.

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49
Q

Que devrait-on faire après l’évaluation subjective ?

A

Le SIN
Sévérité de l’atteinte et des symptômes
Irritabilité de la condition
Nature de l’atteinte (inflammatoire, mécanique…)

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50
Q

À quoi est-ce que ca sert de faire le SIN ?

A

À moduler l’examen objectif, pour respecter la douleur du patient et faire les tests selon une séquence logique.

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51
Q

Qu’est-ce qu’un Red Flag ?

A

Ce sont des signes et symptômes qui laissent croire que le problème n’est pas musculo-squelettique et qu’il faut référer à quelqu’un d’autre (un médecin).

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52
Q

Quels sont les 5 objectifs de l’examen objectif ?

A
  1. Quantifier les déficiences/limitations
  2. Reproduire les symptômes décrits
  3. Trouver la cause du problème
  4. Trouver les facteurs contributifs (ex. diminution AA genou en extension, patient dort avec oreiller sous genou atteint)
  5. Déterminer le plan d’intervention
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53
Q

Quelles sont les 9 parties de l’examen objectif ?

A
  1. Observation (générale, puis spécifique)
  2. Mobilité articulaire
  3. Mouvements résistés
  4. Évaluation musculaire: force, endurance, souplesse
  5. Examen neurologique
  6. Examen circulatoire
  7. Palpation
  8. Manoeuvres spécifiques / tests complémentaires
  9. Fonction: marche, préhension, etc.
54
Q

Vrai ou faux

Les 9 étapes de l’examen objectif doivent toujours être faites dans le même ordre.

A

Faux, il est possible d’en adapter la séquence selon les besoins/la douleur du patient.

55
Q

Qu’est-ce que la mise en tension sélective ?

A

C’est le fait de mettre une à la fois les structures contractiles ou non contractiles afin de déterminer le problème vient de quel type de structure.

56
Q

Vrai ou faux

Chaque manoeuvre devrait être faite en ayant déjà prédit le résultat attendu selon l’hypothèse du thérapeute.

A

Faux, le physiothérapeute devrait toujours faire chaque test comme s’il était le premier, sans idées pré-conçues. Le physio ne doit pas non plus suggérer une réponse au patient.

57
Q

Comment serait-il une bonne idée d’organiser l’évaluation objective dans le temps ?

A

En faisant les tests par position et selon les tests les moins irritants en premier.

58
Q

À quoi est-il important de penser lors d’une ré-évaluation ou d’un bilan de traitement ?

A

À faire l’examen dans les conditions les plus semblables possibles à la première fois.

59
Q

Qu’est-ce que l’observation générale du patient ?

A

C’est même avant que l’évaluation commence en soi: sa posture, sa démarche, sa manière de se déshabiller, etc.

60
Q

Qu’est-ce que l’observation spécifique du patient ?

A
  • Évaluation posturale: debout, assis (surtout si problèmes vertébraux), couchée (surtout si problèmes de sommeil)
  • Évaluation des tissus mous: peau (couleur, plaies), œdème, musculature (atrophie)
61
Q

Que faut-il faire lors de l’évaluation de l’amplitude articulaire ?

A

Mesurer les angles avec un goniomètre !!!! (ou autre instrument reconnu)

62
Q

Qu’est-ce qu’il est très important de noter lors de l’évaluation de la mobilité articulaire ?

A

La SFM !!!

63
Q

Dans quel ordre mesure-t-on les amplitudes articulaires ?

A
  1. Mouvement actif complet
  2. Mouvement passif complet (estimation visuelle)
  3. Mouvement passif mesure
64
Q

Vrai ou faux

Les mouvements actifs nous informent sur les muscles mis en tension dans le sens du mouvement et sur les structures inertes (non contractiles) dans le sens contraire du mouvement.

A

Vrai !

65
Q

Qu’est-ce qu’un arc douloureux ?

A

C’est la présence de douleur seulement à un moment précis du mouvement, le plus souvent directement dans le milieu. Cela indique habituellement un pincement dans une structure.

66
Q

Sur quel type de structure est-ce que les mouvements passifs nous informent ?

A

Les structures inertes

67
Q

Qu’est-ce que pourraient vouloir signifier des restrictions de mouvements passifs ?

A

Les restrictions de mouvement pourraient être associés à un patron capsulaire.

68
Q

Vrai ou faux

Les mouvements passifs incluent seulement que les mouvements volontaires.

A

Faux, cela inclut aussi les mouvements accessoires.

69
Q

Quels sortes de trucs on recherche lors de la mise en tension sélective ?

A

On cherche les mouvements douloureux et ceux qui ont davantage de résistance

70
Q

Lors de la mise en tension sélective, si la douleur arrive avant la résistance, qu’est-ce que cela signifie ? Que devrait-on prioriser comme traitement ?

A

C’est probablement une lésion irritable. Nous devrions traiter d’abord la douleur.

71
Q

Lors de la mise en tension sélective, si la douleur arrive en même temps que la résistance, que devrait-on prioriser comme traitement ?

A

Traitement de la douleur tout en faisant des étirements s’il y a des limitations d’amplitude articulaire.

72
Q

Lors de la mise en tension sélective, si la raideur arrive avant la douleur, quel traitement devrait-on prioriser ?

A

Étirements pour gagner de l’amplitude de mouvement.

73
Q

Qu’est-ce que l’étoile de Maigne et Lesage ?

A

C’est une autre manière d’inscrire au dossier les amplitudes articulaires des mouvements vertébraux.

74
Q

Qu’est-ce qu’un RISOM et sur quel type de structure est-ce que cela nous informe ?

A

C’est un mouvement résisté isométriquement. Un RISOM nous informe sur les structures contractiles (muscles, tendons, etc).

75
Q

Dans quelle position faut-il placer le segment du patient lors d’un RISOM ?

A

Dans la position de repos de l’articulation

76
Q

Vrai ou faux

Lors d’un RISOM, on demande au patient une contraction maximale afin d’en même temps faire le BMM.

A

FAUX ! On demande une contraction sous-maximale et progressive.

77
Q

Qu’est-ce qui est TRES important lors d’un RISOM ?

A

Qu’il n’y ait AUCUN mouvement à l’articulation lors de l’évaluation, sinon ça pourrait aussi être les structures non-contractiles qui font mal.

78
Q

Qu’est-ce que cela suppose si un RISOM reproduit la douleur de consultation du patient ?

A

Cela suppose une atteinte des structures contractiles dans le sens du mouvement effectué. Il est donc très important de savoir toujours quel muscle on est en train d’évaluer.

79
Q

Quel est l’ordre des mouvements de la mise en tension sélective ?

A
  1. Mouvement actif
  2. Mouvement passif
  3. Mouvement résisté
80
Q

Qu’est-ce qui risque d’être atteint si les mouvements actif et passif est douloureux en fin de mouvement dans le même sens, mais que le RISOM ne fait pas mal ?

A

Une structure inerte étirée

81
Q

Qu’est-ce qui risque d’être atteint si les mouvements actif et passif sont douloureux dans le sens inverse un par rapport à l’autre ?

A

Une structure contractile.

82
Q

Si les mouvements résistés sont douloureux, quel genre de structure risque d’être atteint ?

A

Lésion partielle d’une structure contractile.

83
Q

Comment sera le RISOM s’il y a une rupture totale d’une structure contractile ?

A

Non douloureux mais très faible. ATTENTION un RISOM de ce genre pourrait aussi mettre de l’avant une lésion nerveuse.

84
Q

Quelles sont les trois qualités musculaires que l’on veut évaluer en physiothérapie ?

A

Force, endurance, souplesse (aussi des tissus cutanés)

85
Q

Quels sont les moyens pour évaluer la force ?

A

BMM, dynamomètre manuel ou isocinétique, 1RM, etc.

86
Q

Vrai ou faux

Les muscles poly-articulaires sont les plus souvent rétractés.

A

Vrai, il est donc important de les considérer lors de l’évaluation de la souplesse musculaire de la région évaluée.

87
Q

Dans quelle condition est-il d’autant plus important d’évaluer l’endurance musculaire ?

A

Lorsqu’il y a eu un alitement prolongée ou que l’on soupçonne une atrophie.

88
Q

Vrai ou faux

L’examen neurologique doit être effectué sur TOUS les patients.

A

Faux, il doit être effectué sur tous les patients qui consultent pour un problème VERTÉBRAL. Maintenant ce n’est plus systématique mais il faut toujours le considérer, même s’ils ne présentent aucun symptôme.

89
Q

Quelles sont les 2 composantes à vérifier lors de l’examen neurologique ?

A
  1. Intégrité du système nerveux central

2. Conductibilité nerveuse périphérique (dermatomes et myotomes, réflexes)

90
Q

Qu’est-ce qu’un dermatome ?

A

C’est l’innervation de la peau selon les territoires de chaque racine vertébrale.

91
Q

Nommez une manière d’évaluer la fonction du dermatome.

A

En comparant le côté atteint avec le côté sain

92
Q

Qu’est-ce qu’un myotome ?

A

C’est un groupe de muscles innervés par la même racine vertébrale.

93
Q

Nommez une manière d’évaluer la fonction d’un myotome.

A

Une contraction sous-maximale (80%) lors de laquelle on évalue la fatigabilité du muscle.

94
Q

Dans quelles circonstances (2) est-ce qu’un test de réflexe ostéotendineux est positif ?

A

S’il y a absence ou diminution du réflexe évalué.

95
Q

Comment est-ce que l’on mesure objectivement l’oedème ?

A

Avec un galon à mesurer !

96
Q

Qu’est-ce que comprend (2) l’examen circulatoire lors de l’évaluation objective ?

A
  • l’évaluation de l’oedème

- l’évaluation du pouls

97
Q

En général, à quel moment est-ce que le physiothérapeute effectue l’étape de la palpation dans l’évaluation objective ?

A

À la fin, comme pour confirmer son hypothèse.

98
Q

Quels sont les buts (5) de la palpation ?

A
  1. Reproduire la douleur selon les structures palpées
  2. Observer des déformations/déviations de la normale
  3. Variations de chaleur ?
  4. Texture et mobilité cutanée (adhérences peau et cicatrice ?)
  5. Résistance (spasme) et adhérences des muscles ?
99
Q

À quoi servent les manoeuvres spécifiques/tests complémentaires ?

A

Ils servent à confirmer ou préciser notre hypothèse.

100
Q

Vrai ou faux

Nous les physios, on n’a pas besoin d’évaluer la fonction en lien avec la blessure de notre patient.

A

Faux ! Il est très important de le faire, ex:

  • MI: marche, escaliers
  • MS: préhension, hygiène, habillement
101
Q

Vrai ou faux

Pour un problème au MI, il faut aussi évaluer sommairement la colonne lombaire.

A

Vrai, même chose au MS, il faut alors évaluer sommairement la colonne cervicale.

102
Q

Quelles sont les manières (3) pour évaluer la fonction d’un patient ?

A
  1. Observation (ex du patron de marche)
  2. Tests standardisés
  3. Questionnaires
    * Dans la mesure du possible, on essaye d’utiliser des instruments qui objectivent les résultats (mesures quantitatives)
103
Q

Quelles sont les 4 sous-étapes du A du HSOAPIER ?

A
  1. Analyse
  2. Impression clinique / diagnostic en physiothérapie
  3. Liste des problèmes
  4. Buts et objectifs à court et long terme du patient
104
Q

Lors de quelle étape du HSOAPIER est-ce que le physiothérapeute porte un jugement clinique ?

A

Lors de l’Analyse !

105
Q

Vrai ou faux

Dans le dossier, c’est souvent seulement que l’analyse que les autres professionnels de la santé lieront.

A

Vrai, il est donc primordial de bien détailler cette section.

106
Q

Quelle partie du HSOAPIER justifie les interventions du physiothérapeute ?

A

L’Analyse

107
Q

Qu’est-ce qui intéresse le physiothérapeute lors de son impression clinique ?

A

Les limitations fonctionnelles du patient en lien avec sa blessure. (déficiences, restrictions et limitations), ex. faiblesse du quadriceps limitant la marche et le travail

108
Q

Selon quoi est-ce que le physiothérapeute classe les problèmes dans le dossier ?

A

Selon l’intensité et l’importance des conséquences pour le patient. Il numérote les problèmes du pire (#1) au moins dérangeant.

109
Q

Vrai ou faux

C’est le physiothérapeute qui détermine et note au dossier les buts et objectifs du patient.

A

Faux, ces objectifs doivent être décidés en collaboration entre le physio et le patient.

110
Q

Pourquoi (4) est-il important de numéroter en priorité et noter au dossier les objectifs à long terme du patient ?

A
  1. Pour orienter les traitements subséquents
  2. Pour mesurer l’efficacité des traitements
  3. Pour aider à évaluer les coûts des traitements (CSST)
  4. Pour en informer les autres professionnels
111
Q

Vrai ou faux

Une fois que les objectifs à long terme sont établis, il ne faut pas les modifier.

A

Faux, ils peuvent être modifiés selon l’avancement des traitements.

112
Q

Vrai ou faux

Il est aussi important de préciser au dossier les buts à court terme du patient.

A

Vrai, ils seront révisés régulièrement.

113
Q

Vrai ou faux

La priorisation des buts du patient devrait correspondre avec la numérotation des problèmes de ce dernier.

A

Vrai, aussi le plan de traitement devrait être numéroté selon cet ordre.

114
Q

Quel est l’acronyme que l’on devrait utiliser pour s’assurer d’avoir de bons objectifs pour notre patient ?

A 
Spécifique (précis)
Mesurable
Acceptable pour tous
Réalisable et réaliste
Temps/échéance

L’objectif doit toujours commencer par un verbe

115
Q

Vrai ou faux

Le plan d’intervention comprend des objectifs à court et long terme de ce que nous comptons faire pour le patient.

A

Vrai

116
Q

Quelles informations (2) doit absolument comprendre le plan de traitement dans le dossier ?

A
  • Fréquence des traitements par semaine
  • Plan de traitement en soi

Aussi, optionnellement:
Lieu des traitements, projets additionnels, progression envisagée, programme à domicile qui a été enseigné, aides techniques utilisées, demandes de consultation pour d’autres professionnels.

117
Q

Quelle est la différence entre le plan de traitement (P) et l’intervention (I) dans le HSOAPIER?

A

Le plan de traitement, c’est ce que l’on prévoit faire avec le patient, alors que l’intervention, c’est ce que nous avons réellement fait avec le patient lors de chaque visite (à remplir après chaque traitement).

118
Q

Vrai ou faux

Dans le dossier, dans la section Intervention, il est nécessaire de mettre seulement que les informations nécessaires afin que JE sois capable de continuer le traitement la prochaine fois.

A

Faux, il doit y avoir toutes les informations nécessaires à ce que si je ne peux pas être présente au prochain traitement, un autre physiothérapeute pourra continuer sans problème.

119
Q

Quelles sont les informations à obligatoirement inscrire dans la partie Intervention du HSOAPIER…

a) pour un exercice
b) pour un entrainement à la marche
c) pour l’électrothérapie / moyens thermiques

A

a) Pour un exercice:
1. Articulation/ muscle visé
2. Type d’exercice (ex. actif aidé)
3. Position du patient
4. Paramètre (nombre de réps, temps de repos, etc)
5. Équipement utilisé
6. Programme à domicile

b) Entrainement à la mache:
1. Aide technique utilisée et patron de marche
2. Aide humaine nécessaire ?
3. MEC
4. Distance, durée

c) Électrothérapie / moyens thermiques
1. Type d’appareil
2. Site d’application
3. Paramètres (intensité, durée)

120
Q

Qu’est-ce que le E du HSOAPIER ? À quoi est-ce que cela sert ?

A

L’Évaluation de l’efficacité de l’intervention, cela sert à ajuster les traitements subséquents selon les améliorations du patient. Cela doit être fait après chaque visite à l’aide de mesures OBJECTIVES le plus possible.

121
Q

Quelles sont les trois possibilités de choix que le physio a à la suite d’une ré-évaluation du patient ?

A
  1. Garder le plan de traitement pareil
  2. Modifier le plan de traitement
  3. Donner le congé au patient (arrêt des traitements)
122
Q

Qu’est-ce qu’il est important d’écrire au dossier (3) lorsque l’on donne congé à un patient ?

A

La raison du congé, les conseils que nous lui avons donné et les exercices recommandés.

123
Q

Quel genre de recommandations (R) peut-on donner au patient ?

A

Conseils sur la posture, programme d’exercice, achat d’un auxiliaire de marche, etc. Il faut joindre tout document nécessaire au dossier.

124
Q

Quel est l’objectif de base de tout traitement en physiothérapie ?

A

Retrouver une fonction optimale du membre atteint.

125
Q

Quelles sont les 2 principales composantes d’un traitement en physiothérapie ?

A
  1. Applications de modalités de traitement (diminuer la douleur, augmenter l’AA, la force, etc.)
  2. Enseignement au patient (pour que le patient s’implique dans sa rééducation, enseigner des exercices, etc).
126
Q

Quelle est la différence entre un but et un moyen en physiothérapie ?

A

Un but est un objectif, par exemple augmenter la force. Alors qu’un moyen c’est une modalité qui fait partie de notre coffre à outil, genre faire du renforcement, l’électrothérapie, etc.)

127
Q

Vrai ou faux

Souvent, le mouvement passif est de plus grande amplitude que le mouvement actif.

A

Vrai

128
Q

Que sont les mouvements accessoires ?

A

Ce sont des mouvements qui ne sont pas possibles par le contrôle volontaire, mais qui sont nécessaires à la mobilité physiologique complète.

129
Q

Vrai ou faux

Une diminution de mobilité peut faire partie ou non partie d’un patron capsulaire.

A

Vrai !

130
Q

Qu’est-ce qu’une position de repos ?

A

C’est la position dans laquelle il y a un minimum de tension musculaire, ligamentaire et capsulaire et un minimum de force de compression.

131
Q

Qu’est-ce que la position de congruence maximale (closed-pack) ?

A

C’est la position dans laquelle les surfaces articulaires sont les mieux emboîtées. Il y a aussi un maximum de compression articulaire.

132
Q

Qu’est-ce qu’un patron capsulaire ?

A

C’est une limitation de mouvement selon une proportion prévisible.

PHT-1310 (10 decks)

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