Gazométrie sanguine Flashcards
comment se fait la ponction de sang dans un gaz artériel et dans un gaz capillaire?
GA: ponction artérielle dans une artère de gros calibre
GC: ponction dans un site richement vascularisé (doigt, pied, orteil)
Vrai ou faux? la potion du GA et du GC est faite après la déinfectation de la zone à l’alcool.
vrai. seulement, en GC, on va aussi voulait réchauffer la partie afin de permettre un apport sanguin plus important. cette étape n’est pas nécessaire en GA parce que les artères ont déjà un bon débit.
Qu’est-ce que le GA mesure de plus que le GC
la PaO2
les deux méthodes mesures aussi trois autres chose que la PaO2. lesquelles
PH, PaCO2, HCO3-
concernant le GC, comment les mesures seront-elle par rapport à une GA?
PH: plus bas (donc légèrement plus acide)
PaCO2: plus élevée (de 5 à 7mmHg)
HCO3-: légèrement plus bas
pourquoi? parce que le sang capillaire, il y a en déjà une petite partie qui a été consommées par les tissus et donc, il y a déjà une partie des tissus qui a déversé son contenu en CO2. C,est pour ça que la PCO2 capillaire est légèrement augmentée par rapport à la PCO2 artérielle. Ceci fait aussi diminuer légèrement les HCO3 et rend le ph légèrement plus acide
à quoi serial gazométrie sanguine?
obtenir des renseignement sur l’équilibre-acide-basique
dans quelles situations est-il utile de demander une gazométrie?
Possibilité d'intoxication • Altération de l'état de conscience • Hémodynamie instable • Troubles respiratoires (hypo ou hyperventilation) • Pertes digestives ou urinaires anormales • Perturbations volémiques • Troubles électrolytiques
nomme l’avantage de la GA
valeurs très précises
nomme 3 désavantages de GA
méthode invasive
doit être fait par un MD
plusieurs complications associées
nomme 5 avantages de GC
faible douleur générée simple non-invasif peut-être fait par un infirmière valeur relativement précise
nomme 2 inconvénients de GC
mesure de la PaO2 vraiment pas précise
plusieurs choses peuvent faire varier les résultats
quelles sont les complications associées à GA
Thrombose o Hématome o Dissection artérielle o Douleur o Risque de piqûre accidentelle
quelles sont les choses pouvant modifier les résultat de GC
Chaleur, bulles d’air,
temps d’entreposage, exposition à l’air libre
si un patient est instable hédodynamique, Est-ce que les valeurs de GA et GV se rapprochent ou s’éloignent davantage?
elles s’éloignent davantage. Une discordance de plus en plus grande se développe entre les 2 ce qui nous permet de suivre l’instabilité du patient. Plus il est instable, plus les valeurs entre les 2 tests seront éloignées.
pourquoi les valeurs artérielles et les valeurs veineuses sont s’écartent durant un instabilité hémodynamique?
parce qu’e IH, le métabolisme et l’extraction de l’O2 se voit altérées.
