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Fisiopato > Gastro Fisiopato > Flashcards

Gastro Fisiopato Flashcards

1
Q

Cuáles son las cuatro clases de signos y síntomas de la EGI?

A

Dolor
Ingestión alterada
Defecaciones alteradas
Sangrado

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2
Q

Cuáles son las principales complicaciones sistémicas agudas de la EGI?

A

Deshidratación
Sepsis
Sangrado
Choque

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3
Q

Cuáles son las principales complicaciones sistémicas crónicas de la EGI?

A

Malabsorción
Obstrucción

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4
Q

Cuánto mide el tubo digestivo en el adulto?

A

7 a 9m de largo

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5
Q

Cuál es la longitud del esófago en el adulto?

A

23a 25cm

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6
Q

Cuáles son las 4 principales capas del tubo digestivo de interno a externo?

A

Mucosa
Submucosa
Muscular externa
Serosa

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7
Q

Cuáles son los 3 componentes de la mucosa?

A

Epitelio
Lámina propia
Muscular de la mucosa

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8
Q

En qué capa se encuentra el paquete neurovascular y linfático del tracto GI

A

En la lámina propia de la mucosa y en la submucosa, en ésta última se encuentran vasos de mayor calibre

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9
Q

Epónimo del plexo submucoso

A

De Meissner

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10
Q

Este plexo nervioso tiene principal importancia en la secreción del tubo digestivo

A

Meissner

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11
Q

Capas de la muscular externa

A

Circular y longitudinal

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12
Q

Epónimo del plexo mientérico

A

Auerbach

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13
Q

Función del plexo de Auerbach

A

Motilidad

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14
Q

Carga diaria de líquido en el tracto GI

A

2L de ingestión y 7 de secreciones

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15
Q

Secreción diaria de saliva, jugo gástrico, bilis, jugo pancreático y secreciones intestinales

A

Saliva: 1.5L
Jugo gástrico: 2.5L
Bilis: 0.5L
Jugo pancreático: 1L
Secreciones intestinales: 1L

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16
Q

Cantidad normal de líquido en las heces a día

A

100ml

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17
Q

Cuáles son las dos rutas de absorción?

A

Ruta transcelular y paracelular

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18
Q

Función inmunitaria de la producción de moco en el tracto GI

A

Impide el contacto directo del contenido gástrico con el epitelio

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19
Q

Glándulas que producen bicarbonato en el duodeno

A

Células de Brunner

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20
Q

Función de las células de Brunner

A

Neutralizar cualquier ácido

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21
Q

En dónde se encuentran las células productoras de prostaglandinas en el TGI?

A

Lámina propia

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22
Q

Las células dendríticas y los macrófagos, de qué línea se derivan?

A

Mieloide

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23
Q

El GALT pertenece al sistema inmune ___

A

Adaptativo

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24
Q

Qué son las zonas de oclusión del tracto GI?

A

Uniones intercelulares herméticas

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25
Q

Función de las células de Paneth

A

Secretan lisozima y alfa-defensinas para la defensa y cicatrización

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26
Q

Cuáles son las principales funciones del TGI?

A

Digestión
Secreción
Motilidad
Absorción
Defensa
Regulación del equilibrio electrolítico
Excreción

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27
Q

Describe el mecanismo general del transporte de electrolitos en el tubo digestivo

A

Transporte activo primario: bomba Na K ATPasa
Transporte activo secundario: como el simporte

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28
Q

Cuáles son los dos mecanismos de defensa el el TGI? Menciona ejemplos

A

Adaptativa: GALT
Innata: mucosa, zonas de oclusión

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29
Q

Cuáles son los 3 tipos de neuronas del sistema nervioso entérico

A
  1. Aferentes primarias intrínsecas
  2. Secretomotoras
  3. Interneuronas
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30
Q

Cuál es la participación del SNC en la regulación neural del TGI

A

Derivados embrionarios del intestino anterior: dependen mucho del SNC
Derivados el intestino medio y posterior: pueden continuar sin el SNC

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31
Q

Cuáles son los 3 ganglios simpáticos del SNE?

A

Celíaco
Mesentéricos superior e inferior

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32
Q

Cuál es el territorio de inervación del vago

A

Del esófago al colon proximal

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33
Q

Principal NTS posganglionar simpático

A

NE

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34
Q

Cuáles son los ganglios sensitivos del TGI?

A

Nodosos y de la raíz dorsal

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35
Q

Función de la gastrina

A

Estimula la secreción de ácido y el crecimiento de la mucosa en células oxínticas gástricas

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36
Q

Sitio de liberación de la gastrina

A

Antro y duodeno

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37
Q

Estímulo para la liberación de la gastrina

A

Péptidos y AA
Distención
Estimulación vagal

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38
Q

Función de la CCK

A

Contracción de la vesícula biliar y secreción exocrina pancreática

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39
Q

Sitio de liberación de la CCK

A

Duodeno y yeyuno

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40
Q

Estímulo para la liberación de la CCK

A

Péptidos y ácidos grasos

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41
Q

Función de la secretina

A

Estimula la secreción pancreática y biliar de bicarbonato e inhibe la secreción de ácido gástrico

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42
Q

Sitio de liberación de la secretina

A

Duodeno

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43
Q

Estímulo para la liberación de la secretina

A

Grasas

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44
Q

Función del VIP

A

Relaja el músculo liso y estimula a secreción intestinal y pancreática

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45
Q

Qué células secretan factor intrínseco y cuál es la función de éste?

A

Parietales, absorción de B12 o cobalamina

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46
Q

Cuáles son los mecanismos de control que se observan en el TGI?

A

Neural
Hormonal
Paracrina

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47
Q

Cuáles son las dos capas de músculo liso que controlan la motilidad del TGI?

A

Circular interna y longitudinal externa de la muscular externa

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48
Q

Células marcapasos en el TGI

A

Células intersticiales de Cajal

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49
Q

Cómo se le llama al potencial de membrana en reposo de las células del músculo liso GI?

A

Onda lenta o ritmo eléctrico básico

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50
Q

Frecuencia de las ondas lentas en el TGI

A

3 a 5min en el estómago y de 12 a 20 en el intestino

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51
Q

Cuáles son los modelos de motilidad patológicos?

A

Espasmos e íleo

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52
Q

Cuáles son los reguladores positivo y negativo del potencial de acción del TGI?

A

Positivos: hormonas, NTS, iones de Ca
Negativos: Cl, bomba Na K ATPasa

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53
Q

Capas del esófago

A

Epitelio
Músculo liso circular
Plexo mientérico
Capa externa de músculo longitudinal

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54
Q

Cuáles son las fases de la deglución?

A

Faríngea
Esofágica
Vagovagal

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55
Q

Cuál es la diferencia histológica entre el tercio proximal y los dos tercios distales del esófago?

A

Tercio proximal: músculo esquelético
Tercio medio: mixto
Tercio distal: músculo liso

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56
Q

Secreción de las células foveolares

A

Moco

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57
Q

Secreción de las células zimogénicas o principales

A

Pepsinógeno

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58
Q

función de la H K ATPasa

A

Bombear protones hacia afuera en intercambio por iones de K

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59
Q

Función de la anhidras a carbónica en el TGI

A

Genera protones para su secreción e iones de bicarbonato que entran al líquido intersticial en intercambio por iones de Cl

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60
Q

Mecanismo de acción del omeprazol

A

Se acidifica en el estómago, se une a grupos sulfhidrilo de residuos de cisteína de la bomba de protones lo que la bloquea

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61
Q

Son los 3 estimulantes principales de la bomba de H y cuáles son sus receptores

A

Ach: M3 acoplado a proteínas Gs
gastrina: CCK-B acoplado a proteínas Gs
histamina: H2 Gs

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62
Q

En qué consiste el Sx de Zollinger-Ellison

A

Secreción excesiva de gastrina > hiperproliferación de células parietales > aumenta la secreción de ácido > ulceración, esteatorrea y diarrea

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63
Q

Mecanismo de acción de la cimetidia

A

Antagonista de los receptores H2 y bloqueador de los efectos de la gastrina y Ach sobre las células enterocromafines

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64
Q

Células que secretan somatostatina en el estómago

A

Células D

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65
Q

Cuál es el estímulo para la liberación y el efecto de la somatostatina en el estómago?

A

Estímulo: protones
Efecto: inhibe la secreción de ácido

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66
Q

Principales moléculas que inhiben la secreción de somatostatina

A

Ach vagal
Citocina Th1 interferón gamma

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67
Q

Cuáles son las 3 fases de la secreción de ácido??

A

Cefálica
Gástrica
Intestinal

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68
Q

Efecto de la Ach sobre las células ECL

A

Estimula la liberación de histamina

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69
Q

Función de la ureasa en la mucosa del estómago

A

Convierte la urea en CO2 y amoníaco para proteger del ácido luminal

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70
Q

Células productoras de pepsinógeno

A

Principales

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71
Q

Qué es el complejo mioeléctrico migratorio?

A

Contracciones intensas de 5 a 10 minutos de duración y que barren toda la longitud del tubo digestivo

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72
Q

Características del Sx de vaciamiento rápido

A

Náuseas, meteorismo, rubor y diarrea explosiva

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73
Q

Cuáles son las funciones de las partes proximal y distal del estómago?

A

Proximal: almacenamiento
Distal: digestión propiamente dicha

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74
Q

Función de la Ach en el antro durante la fase gástrica

A

Estimula la liberación de gastrina

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75
Q

Describe la absorción de la vitamina B12

A

Dieta > B12 + haptocorrina (factor R) > B12 + factor intrínseco > B12 + transcobalamina II

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76
Q

Volumen de la vesícula biliar en reposo

A

50ml

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77
Q

Células que sintetizan CCK

A

Células I

78
Q

Hormonas que controlan la saturación de colesterol de la bilis

A

Estrógenos

79
Q

Epónimo de las invaginaciones del epitelio intestinal

A

Criptas de Lieberkühn

80
Q

Secreción de las células de Paneth

A

Péptidos antimicrobianos

81
Q

Vida media de un enterocito

A

4 a 6 días

82
Q

Principales bacterias comensales en el intestino delgado

A

Bacterioides y Firmicutes

83
Q

Cuáles son las principales proteasas pancreáticas

A

Tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasas

84
Q

Enzima de mayor importancia para la digestión de lípidos

A

Lipasa pancreática

85
Q

Principal sitio de absorción de iones Na

86
Q

Función de las células de las criptas de Lieberkühn

A

Secreción de electrolitos y agua

87
Q

Cuáles son los secretagogos paracrinos?

A

Bradicinina, serotonina, histamina y prostaglandinas

88
Q

Capacidad de absorción máxima en el intestino delgado

89
Q

Qué codifica el regulador de conductancia de la fibrosis quística?

A

Canales de Cl

90
Q

Cuál es la duración y función de los complejos mioeléctricos migratorios?

A

Cada 90 a 120 minutos (tardan 90 en recorrer todo e intestino delgado)
Limpian la luz del intestino

91
Q

Describe el reflejo hormonal mediante el cual a grasa en el intestino estimula la secreción de bilis

A

Mediante la CCK

92
Q

Cuáles son las hormonas que inducen motilidad en el ayuno y en el postrandio?

A

Ayuno: Motilina
Posprandio: gastrina

93
Q

Función de la microbiota en el colon

A

Digestión y liberación de ácidos grasos de Cadena corta

94
Q

Función de los ácidos grasos de cadena corta en el colon

A

Energía y apoptosis

95
Q

Cuál es el principal producto de secreción del colon?

96
Q

Volumen máximo de absorción del colon

97
Q

Presentación clínica de la acalasia esofágica

A

Disfagia, regurgitación y dolor retroesternal

98
Q

Menciona 3 posibles etiologías de la acalasia esofágica

A

Degeneración del plexo mientérico
Chagas
Enfermedades malignas

99
Q

Patogenia de la acalasia

A

Vías inhibitorias defectuosas en el sistema nervioso entérico

100
Q

Manifestaciones clínicas de la acalasia

A

Pérdida de peso progresiva
Dolor retroesternal
Neumonía

101
Q

Presentación clínica de la esofagtis por reflujo

A

Pirosis que empeora en la noche

102
Q

Cuál es el denominador común fisiopatológico en la esofagitis por reflujo?

A

Daño recurrente en la mucosa que suscita infiltrado de granulocitos y eosinófilos, hiperplasia de células basales y al final la aparición de úlceras sangrantes, lo que cicatriza al esfínter

103
Q

Manifestaciones clínicas de la esofagitis por reflujo

A

Pirosis
tos
Ronquera
Sibilancias

104
Q

El reflujo recurrente crónico puede dar lugar a un cambio en el epitelio de ___ a ___

A

Escamoso, cilíndrico

105
Q

¿Cuáles son las funciones de la estructura del esfinter esofágico inferior en la acalasia y la esofagitis por reflujo?

A

Acalasia: aumento de tono
EPR: disminución de tono (puede haber un aumento en las etapas crónicas)

106
Q

¿Cuál es la relación del reflujo esofágico con el esófago de Barrett y el cáncer?

A

Reflujo > cicatrización > cambio de epitelio > adenocarcinoma

107
Q

Presentación clínica de la enfermedad ácido péptica

A

Dolor abdominal o retroesternal corrosivo

108
Q

Triada del abdomen agudo

A

Abdomen silencioso
Abdomen en tabla
Rebote positivo

109
Q

Presentación clínica de la úlcera duodenal

A

Dolor epigástrico corrosivo que aparece de 1 a 3hrs posprandio
Despierta al Px en l noche
Los alimentos le generan alivio

110
Q

Mecanismos por los cuales H pilory puede causar una hipo e hípersecreción de ácido

A

Hipo: supresión de las parietales
Híper: disminución de la secreción de somatostatina y aumento de la gastrina

111
Q

Cepas de h pilory que afectan directamente a las vías de señalización

A

CagA y VacA

112
Q

Cuál es la profundidad de una úlcera gástrica?

A

Penetra a través de la mucosa

113
Q

Sitio en donde aparecen la mayoría de úlceras gástricas

A

Curvatura menor

114
Q

Cuáles son las tres formas en las que un trastorno de a motilidad puede contribuir a la aparición de una úlcera gástrica??

A
  1. Incompetencia del esfínter pilórico
  2. Retraso de vaciamiento
  3. Retención de alimento
115
Q

Cuál es el mecanismo fisiopatológico por el cual los AINEs producen úlceras gástricas?

A

Inhibición de las prostaglandinas de las células epiteliales > vasoconstricción > isquemia > úlcera

116
Q

Qué es la gastritis erosiva aguda?

A

Inflamación originada por lesión superficial de la mucosa

117
Q

La ingestión de etanol predispone a __ pero no a ___

A

Gastritis, úlcera

118
Q

Cuáles son los factores más importantes en la aparición de GEA?

A

Hipersecreción de ácido
Defensas naturales alteradas
Anoxia gástrica

119
Q

Qué es la gastritis atrófica crónica?

A

Grupo heterogéneo de enfermedades que se caracterizan por infiltrado de células inflamatorias con atrofia de la mucosa gástrica que lleva a la muerte de las células parietales y finalmente a la pérdida de la función de glándulas

120
Q

Mecanismo compensador principal en la GAC

A

Aumento de la secreción de gastrina

121
Q

Hacia qué patología puede progresar la GAC auto inmune?

A

Anemia perniciosa

122
Q

Cualquier enfermedad con pérdida crónica de la masa de las células parietales o de la actividad de las mismas puede llevar a:

A

Hiperplasia endocrina gastrointestinal compensadora de células G reactivas

123
Q

Cuáles son las úlceras más frecuentes?

A

Duodenales

124
Q

Las úlceras duodenales se asocian con riesgo disminuido de qué tipo de cáncer?

A

Adenocarcinoma gástrico

125
Q

Qué son las úlceras duodenales?

A

Secuelas de infección por H pilory

126
Q

Definición de hemorragia masiva aguda

A

> 10% de la volemia en <3hrs

127
Q

Manifestaciones clínicas de la hemorragia masiva aguda el tubo digestivo

A

Hipotensión, taquicardia e hipotensión ortostática

128
Q

Cuáles son las dos complicaciones mortales de la enfermedad ácido-péptica?

A

Perforación y obstrucción

129
Q

Factores que pueden predisponer a la enfermedad ulcerosa duodenal

A

Café, tabaquismo, alcohol y alimentos condimentados

130
Q

Presentación clínica de la Gastroparesia

A

Náuseas
Meteorismo
Vómitos
Estreñimiento o diarrea

131
Q

Cuál es la etiología más frecuente de la Gastroparesia?

A

DM mal controlada

132
Q

Por qué la Gastroparesia puede causar síntomas de vaciamiento rápido?

A

Una contracción excesiva del esfínter pilórico con relajación intermitente puede dar lugar al vaciado súbito del contenido GI

133
Q

Por qué los Px con neuropatía diabética pueden mejorar sus síntomas de Gastroparesia usando Eritromicina?

A

Porque es agonista de los receptores de motilina

134
Q

Cuáles son las complicaciones de la Gastroparesia?

A

Formación de bezoares
Crecimiento bacteriano excesivo
Control errático de la glucosa
Pérdida de peso

135
Q

Presentación clínica de la colelitiasis

A

La presentación varía desde náuseas y vómitos posteriores a la ingesta de grasa hasta hasta dolor intenso en el cuadrante superior derecho e ictericia

136
Q

Cuál es la composición de la mayoría de los cálculos biliares?

A

Colesterol con o sin depósitos de Ca

137
Q

Cuál es el requerimiento clave para la formación de cálculos biliares?

A

Formación de bilis cuya concentración de colesterol es mayor a la solubilidad porcentual

138
Q

Cuál es el factor predisponente más importante en la formación de litos biliares?

139
Q

Función de los estrógenos en la bilis

A

Aumentan la concentración de colesterol

140
Q

Cuál es el mecanismo por el cual las prostaglandinas pueden contribuir a la formación de cálculos biliares?

A

Aumento de la producción de moco ? Estasis

141
Q

Cuál es la principal manifestación clínica de los cálculos biliares?

A

Colecistitis

142
Q

Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar cálculos de colesterol?

A

Alto consumo de colesterol
Obesidad
Anticonceptivos orales
DM

143
Q

Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar cálculos de pigment?

A

Anemias hemolíticas
Infecciones parasitarias

144
Q

Clasificación temporal de la diarrea

A

Aguda: <2 semanas
Crónica: >4 semanas

145
Q

Clasificación fisiopatológica de la diarrea

A

Osmótica (de malabsorción) y secretora

146
Q

Cuál es el tipo de diarrea que cesa con el ayuno?

147
Q

Dx a considerar cuando se asocia artritis con diarrea

A

Colitis ulcerosa
Enfermedad de Crohn
Enfermedad de Whipple
Enteritis por Yersinia
Proctitis gonocócica

148
Q

Dx a considerar cuando se asocia enfermedad del hígado con diarrea

A

Colitis ulcerosa
Enfermedad de Crohn
CA de colon con metástasis hepática

149
Q

Dx a considerar cuando se asocia fiebre con diarrea

A

infecciones virales
Colitis ulcerosa
Linfoma
Tuberculosis

150
Q

Dx a considerar cuando se asocia pérdida de peso notoria con diarrea

A

Malabsoción
EII
Cáncer de colon
Tirotoxicosis

151
Q

Dx a considerar cuando se asocia eosinofilia con diarrea

A

Gastroenteritis eosinofílica
Enfermedad parasitaria (en especial Strngyloides)

152
Q

Dx a considerar cuando se asocia linfadenopatía con diarrea

A

Linfoma
Enfermedad de Wipple
SIDA

153
Q

Dx a considerar cuando se asocia neuropatía con diarrea

A

DM
Amiloidosis

154
Q

Dx a considerar cuando se asocia hipotensión ortostática con diarrea

A

Sangrado GI
DM
Addison

155
Q

Dx a considerar cuando se asocia rubor con diarrea

A

Sx carcinoide maligno
Sx del cólera pancreático

156
Q

Dx a considerar cuando se asocia eritema con diarrea

A

Mastocitosis sistémica
Sx de glucagonoma

157
Q

Dx a considerar cuando se asocia proteinuria con diarrea

A

Amiloidosis

158
Q

Dx a considerar cuando se asocian úlceras pépticas con diarrea

A

Sx de Zollinger-Ellison

159
Q

Dx a considerar cuando se asocia enfermedad pulmonar crónica con diarrea

A

Fibrosis quística

160
Q

Dx a considerar cuando se asocia arterioesclerosis sistémica con diarrea

A

Lesión isquémica del intestino

161
Q

Causas más probables de diarrea aguda

A

Infecciones
Intoxicación
Fármacos

162
Q

Causas más frecuentes de la diarrea del viajero

A

Infecciones bacterianas por:
E coli
Shigella
Salmonella

163
Q

Causas más probables de diarrea en varones homosexuales sin sida

A

Amebiasis
Giardiasis
Shigella
Campylobacter
Sífilis rectal
Gonorrea Infección por Chlamydia trachomatis (linfogranuloma venéreo y serotipos
no LGV D-K)
Herpes simple

164
Q

3 causa más probables de diarrea en Px con sida

A

Cryptosporidium
Amebiasis
Giardiasis

165
Q

3 causas más probables de diarrea crónica de uso desconocido

A

Abuso de laxantes
Competencia defectuosa del esfínter anal
Sx de colitis microscópica

166
Q

A qué se deben los síntomas de la diarrea causada por agentes infecciosos?

A

Toxinas que alteran la secreción y absorción
Invasión directa de la mucosa

167
Q

En qué se distingue la diarrea infecciosa intestinal de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII)?

A

Episodios recurrentes de diarrea sanguinolenta mucopurulenta (moco y leucocitos) que se caracterizan por resultados negativos para microorganismos infecciosos y falta de respuesta a antibióticos

168
Q

Característica principal de la EII

A

Exacerbaciones y remisiones espontáneas de los síntomas

169
Q

Cuáles son las dos formas de enfermedad inflamatoria intestinal crónica?

A

Enfermedad de Crohn
Colitis ulcerosa (colitis ulceratia crónica idiopática (CUCI))

170
Q

Cuáles son las principales características de la enfermedad de Crohn?

A

Transmural
Granulomatoso
Ocurre en cualquier lugar a lo largo del TGI

171
Q

Cuáles son las principales características de la CUCI

A

Superficial
Se limita al colon

172
Q

Factores que predisponen a la enfardad inflamatoria intestinal

A

Genéticos
Inmunológicos (perfiles TH1 y 17)
Infecciosos
Psicosociales (tabaquismo)

173
Q

Cuál es la citocina inhibidora del perfil TH1?

174
Q

Manifestaciones clínicas de la enfermedad de Crohn

A

Afecta principalmente al íleon distal
La ulceración ocurre de manera discontinua y afecta a toda la pared
Trastornos inflamatorios extra gastrointestinales
Nefrolitiasis

175
Q

A qué se debe el aspecto de empedrado característico de la enfermedad de Crohn?

A

Ulceración profunda de la mucosa y engrosamiento de la submucosa

176
Q

Cuáles son las complicaciones más frecuentes de enfermedad de Crohn?

A

Fístulas
Abscesos
Obstrucción del intestino delgado
Sangrado
Enteropatía perdedora de proteína

177
Q

Complicaciones típicas de la CUCI

A

Enteropatía perdedora de proteínas
Malnutrición
Adenocarcinoma

178
Q

Por qué se puede producir megacolon tóxico en la CUCI?

A

Daño de la muscular propia, lo que dilata la pared y la vuele delgada

179
Q

Tx de primera y segunda línea para CUCI?

A
  1. Sulfasalazina y corticosteroides
  2. Mercaptopurina y azatriopina (inmunomoduladores)
180
Q

Cerca del ___% de los Px con divertículo es asintomático, excepto por ___

A

80, estreñimiento crónico

181
Q

Presentación más frecuente de la enfermedad diverticular

A

Dolor tipo cólico intermitente e impredecible en la parte baja del abdomen que dura de horas a días con alivio súbito al expulsar flatos o defecar
Fiebre
Abdomen agudo

182
Q

Etiología de la diverticulosis

A

Deformidad adquirida del colon, en la cual la mucosa y la submucosa se hernian a través de la muscular subyacente

183
Q

Epidemiología de la diverticulosis

A

La incidencia aumenta con la edad y comienza a partir de los 40 años

184
Q

Sitio de mayor incidencia de divertículos

A

Colon descendente y sigmoide

185
Q

Qué grupo farmacológico está contraindicado en el Tx de la enfermedad diverticuar y por qué?

A

Opioides, aumentan la presión intraluminal

186
Q

Causa más frecuente de sangrado del tubo digestivo masivo en ancianos

A

Rotura de los vasos rectos de un saco diverticular

187
Q

Dx diferencial de sangrado indoloro por el recto

A

Diverticulosis
Hemorroides internas
Angiodisplasia

188
Q

Complicación más común de la diverticulosis

A

Diverticulitis

189
Q

Qué factores predisponen a la aparición de enfermedad diverticular?

A

Dieta baja en fibra
Trastornos del colágeno tipo I
Edad >40 años

190
Q

Cuál es la causa más frecuente de Inter consulta a gastro?

A

Sx del intestino irritable

191
Q

Características del Sx del intestino irritable

A

Hábitos de defecación alterados
Dolor en abdomen en ausencia de cualquier proceso patológico detectable
Anormalidades específicas estructurales o de la motilidad

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