Gastro Enterite Flashcards
Diagnostic virologique de la gastro entérite ?
Prélèvement selles ( microscope électronique mais peu utilisé)
diagnostic antigenique
-test rapide (30 min ) : adeno et rotavirus (agglutination et immunochromatographie)
-biologie moléculaire : RTPCR, rotavirus >électrophoretype
4 principaux virus donnant gastro entérite et leur occurrence ? Et différence selon pays .
1) ROTAVIRUS (chez enfant +++) Groupe À ARN, nu Transmission orofecale Réinfections fréquentes, enfant immunisé après 1-3 infections avant 2 ans Formes graves (déshydratation +++) lors 1ère ou deuxième infection Dissémination virus par individu asymptomatiQue Test clinique rapide Vaccin rotarix 2) CALCIVIRUS ( adulte ) Gastroentérite alimentaire (huître) (norovirus) /sapovirus ARN , nu Transmission orofecale, aérosols Pas test rapide 3)ASTROVIRUS (adulte ) ARN, nu Virus collectivité ++hivernal Transmission orofecale Pas de test rapide
4)ADENOVIRUS (40,41) SEul virus à ADN Tropisme respiratoire et intestinale tropisme intestinale majeur pour serotype 40,41 ( possibilité pneumopathie associée) test rapide possible
PED ROTAVIRUS 3-9 épisode /enfant / ans
PD : ROTAVIRUS >CALCIVIRUS >ASTROVIRUS > adeno
Pic hivernaux et cas sporadique l année
1-2 épisode /enfant / ans
Transmission gastro-entérite ? Populations cibles ?
Orofecal classique ( contamination hydrique par les selles ) PED
orofecal direct : surface ( mains ) collectivité
Aérosols (sécrétion:vomis , nasopharyngees, selles )
Populations cibles
- enfant 6 mois-3 ans
- PA
- ID
- personne en institution
Définition gastro entérite ?
Inflammation de la paroi du TD
- émission brutale et fréquente de selles liquides et abondantes ( diarrhée ) avec augmentation de la teneur en eau et électrolyte
Gastro entérite virale ? Signe clinique
Incubation :2-3j
Début brutal
Résolution spontanée sauf âge extrême ou patho assos
Syndrome gastro entérique :3 +/- 1 signe
Diarrhée
Vomissement
Douleur abdo
+/- fièvre
Signes généraux variables : fièvres, courbature , asthénie , céphalée
RISQUE PRINCIPAL DESHYDRADATION EXTRACELLULAIRE
Traitement de la gastro entérite virale ?
Traitement de la déshydratation : soluté de rehydratation, coca
prévenir la dénutrition ( intolérance au lactose )
Traitement symptomatique
-diarrhée : ralentisseur transit , régime alimentaire , boisson sucre
-fièvre courbature céphalée : paracetamol
-douleur abdo : antispasmodique
