Gallvägssjukdom Flashcards

1
Q

Vilka av följande påståenden är rätt? Kryssmarkera de två påståenden som är korrekta.

a. 80% av alla personer som har gallstenar är symtomfria
b. Gallstenar ger alltid upphov till symtom
c. Gallsten är vanligare hos kvinnor än hos män
d. Fet mat är den främsta orsaken till utveckling av gallsten

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken undersökning används i första hand för att diagnostisera gallstenssjukdom?

A

Ultraljudsundersökning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur yttrar sig ett gallstensanfall. Kryssmarkera två symtom som stämmer.

a. Generell smärta i buken
b. Intermittent smärta under höger arcus
c. Hög feber
d. Debuterar vanligen ca två timmar efter födointag.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad bör du som sjuksköterska observera hos en patient som nyligen genomgått en kolesystektomi? Ange tre observationer.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Bilden nedan visar gallstenar som är belägna på olika ställen. Markera vilka komplikationer patienten kan få beroende på var gallstenen sitter genom att dra ett streck från respektive gallsten till de angivna tillstånden till höger om bilden.

  • Okomplicerat gallstensanfall
  • Kolecystit
  • Ikterus
  • Pankreatit
A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Du ansvarar för en patient som ska genomgå en akut kolecystektomi. Vilka omvårdnadsbehov bör du som sjuksköterska uppmärksamma? Ange tre omvårdnadsbehov.

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka av följande påståenden är rätt? Två stycken.

a. 80% av alla personer som har gallstenar är symtomfria.
b. Gallstenar ger alltid upphov till symtom.
c. Gallsten är vanligare hos kvinnor än hos män.
d. Fet mat är den främsta orsaken till utveckling av gallsten.

A

a. 80% av alla personer som har gallstenar är symtomfria.

c. Gallsten är vanligare hos kvinnor än hos män.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken undersökning används i första hand för att diagnosticera gallstenssjukdom?

a. Datortomografi
b. Klinisk anamnes och bukpalpation
c. Ultraljud

A

c. Ultraljud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur yttrar sig ett gallstensanfall? Välj två symtom som stämmer.

a. Generell smärta i buken.
b. Intermittent smärta under höger arcus
c. Hög feber
d. Debuterar vanligen ca två timmar efter födointag

A

b. Intermittent smärta under höger arcus

plus en till

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilka omvårdnadsåtgärder är relevanta för en patient som drabbats av akut kolesystit? Ange två omvårdnadsåtgärder och motivera ditt val.

A

a. Smärtlindring, man gör en smärtskattning pga symtom är vanligtvis smärta i höger sida av magen (??)

b.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Varför bildas gallstenar?

A

När ämnen som ingår i galla befinner sig i ojämnvikt så börjar små kristaller att bildas i områden där gallan står still, vanligtvis i gallblåsan. Koncentrationen av gallsalter i gallan blir för hög och så bildas kristaller. Kristallerna byggs på och blir större och större, och på så vis bildas gallsten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ange två huvudsymtom vid ett okomplicerat gallstensanfall

A
  • Intermittent smärta under höger arcus

- Illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ange två röntgenundersökningar som kan användas för att diagnosticera gallstenssjukdom

A
  • Ultraljud
  • ERCP (röntgenundersökning via endoskop)
  • Gastroskopi / koloskopi
  • Datortomografi / magnetkamera
  • PTC (bara röntgen av gallgång)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

En patient söker till akutmottagningen pga illamående, kräkning och smärtor centralt i epigastriet. Blodprovet visar ett förhöjt pancreasamylas, förhöjda leverprover samt ett lätt förhöjt bilrubin. Läkaren noterar även en lätt ikterus. Efter undersökningar lyder diagnosen: gallstensutlöst pancreatit. Förklara orsaken till de förändrade blodproverna samt patientens ikterus med tanke på diagnosen.

a. Blodprover
b. Ikterus (gulsot)

A

a. De förhöjda proverna beror på att stenen täpper till gallgången där bukspottkörteln är, vilket innebär att koncentrationen av dessa ämnen blir högre då de inte kan ta sig ut ur kroppen.

GAV 0,5 AV 1 P: b. Ikterus uppkommer eftersom stenen täpper till levern och hindrar dess funktion.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nämn några komplikationer patienten kan får beroende på var gallstenen (rita och dra streck från respektive gallsten till respektive tillstånd)

a. Okomplicerat gallstensanfall
b. Kolesystit
c. Ikterus
d. Pankreatit

Nr 3 s 4

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur yttrar sig en kolestytit? Välj två rätta svar.

a. Ihållande smärta främst uppe vid höger arcus
b. Intermittent smärta under höger arcus
c. Hög feber och förhöjda inflammationsparametrar
d. Debuterar vanligen ca 1-2 timmar efter födointag

A

a. Ihållande smärta främst uppe vid höger arcus

c. Hög feber och förhöjda inflammationsparametrar

17
Q

Du ansvarar för en patienten som ska genomgå en akut kolesystektomi. Vilka omvårdnadsbehov kan patienten ha som du behöver uppmärksamma med tanke på hens sjukdomstillstånd och vilka omvårdnadsåtgärder bör du utföra kopplat till dessa behov? Ange minst 2 omvårdnadsbehov med tillhörande åtgärder.

A

a. Omvårdnadsbehov:
- Behov av vätska+näring iv. r/t fasta.
- Behov av munvård r/t fasta
- Pre- op dusch m. antibakteriell tvål
- Fungerande PVK & iv infusion r/t fasta
- Kostrådgivning inför/efter op, dvs. utan gallblåsa.

b. Omvårdnadsåtgärder:
- Koppla iv vätska (glukos/ringer) på generell ordination
- Sätta upp vätskebalanslista
- Erbjuda munvårdsprodukter/att utföra munvård, t.ex. borsta tänder & fukta munnen med tops.
- Info om dusch & tillvägagångssätt samt ev. hjälp om pat. är svårmobiliserad.
- Informera pat. om fasta, inget tuggummi, snus, osv.
- Info om att hen kan äta mestadels normalt, men får prova sig fram med viss mat.