Fysiologie van de pasgeborenen

Question 1

Hoe blijft ductus arteriosis in utero open?

Answer 1

prostaglandines en lage PO2

Question 2

Onder invloed van wat sluit ductus arteriosis na geboorte?

Answer 2

hogere PO2 en hogere bloedflow

en daling prostaglandines

Question 3

Wanneer sluit ductus?

Answer 3

open ductus eerste 8 uur
sluiten 42% binnen 24 uur
96% binnen 96 uur

Question 4

Wat is de invloed van temperatuur op gelei van Whorton?

Answer 4

Gelei van Whorton contraheert (trekt samen) wanneer temperatuur daalt

Question 5

respiratoire veranderingen; wat gebeurd er biochemisch?

Answer 5

lage P2, dalende Ph, hoge CO2 (prikkeling van AH centrum)

Question 6

respiratoire veranderingen; wat gebeurd er mechanisch?

Answer 6

expansie in de longen met lucht, distributie van lucht naar alveolen

Question 7

respiratoire veranderingen; wat gebeurd er bij geen ademarbeid?

Answer 7

risico voor achterblijven van longvocht

meer risico voor transiente tachypnoe

Question 8

verpleegkundige observaties bij pasgeborenen

Answer 8

temp, huid, ogen, oren ,neus, mond, maag darm, stuit, navel

ademhaling en circulatie, hoofd, uitscheiding, gewicht, tonus, slaap/waak ritme, reflexen, aandoening en geboorte trauma

Question 9

Spina bifida

Answer 9

niet goed gesloten neurale buis, 1mnd voor zwangerschap foliumzuur

Question 10

Wat is moulage?

Answer 10

schedel naden over elkaar heen geschoven

Question 11

Wat is een souffle en wanneer mag je dit accepteren?

Answer 11

een souffle is een hartruis, mag er de eerste dagen zijn omdat de ductus dan nog open is.

Question 12

risico factoren voor maternaal (moederlijk) bij transitie

Answer 12

diabetes
hypertensie
cardiaal of respiratoir probleem
ernstige anemie
shock
infectie/koorts

Question 13

risico factoren voor antepartaal bij transitie

Answer 13

IUGR (intra uteriene groei vertraging)
placente precia, solutio placenta
foeto-maternale hemorragie (bloedingen)
meerlingenzwangerschap
hypertensie tgv inductie 
blootstelling aan bepaalde medicatie

Question 14

risico factoren voor intrapartaal bij transitie

Answer 14

chorioomnionitis 
foetale distress
navelstrengprolaps
PROM (langdurig gebroken vliezen)
toediening magnesiumsulfaat of narcotica
schouderdystocie
vaccuum extractie/sectio
meconiaal vruchtwater

Question 15

risico factoren bij transitie voor neonatale complicaties

Answer 15

prematuriteit
congenitale afwijkingen
serotiniteit
geboortetrauma

Question 16

Wat is de eerste neonatale screening?

Answer 16

hielprik–>screening op 72 zeldzame ziektes, Na 72 uur, indien bloedtransfusie <72 uur en na 3 maanden nogmaals