Frage: Wie untersucht man das Knie?

Question 1

1-Inspektion und Palpation:

Answer 1

• Schwellung, Rötung,
• Kühl, warm
• Tanzende Patella
• Schonhaltung(relieving posture), Fehlstellung?
• (Poplitealzyste:
  
  • Ausstülpung der dorsalen Gelenkkapsel mit Austritt zwischen medialem Kopf des M. gastrocnemius und M. semimembranosus,
  • evtl. begleitender Erguss, Schmerzen besonders bei Streckung)

Question 2

Seitenbänder

Answer 2

• seitliche Aufklappbarkeit(folding) in Streck- und 30º Beugestellung

Question 3

Vorderes Kreuzband:

Answer 3

• vordere Schublade:
  
  • Zug am Unterschenkel nach vorne in 60-90º Beugestellung
• Pivot-Shift-Test:
  
  • bei Insuffizienz des vorderen Kreuzbandes Luxation des Unterschenkels bei Streckung nach vorne und ruckartige Rückverlagerung bei 30º Beugung

Question 4

Hinteres Kreuzband:

Answer 4

• hintere Schublade:
  
  • Druck am Unterschenkel nach hinten in 60-90 0Beugestellung
• Lachmann-Test:
  
  • dasgleiche in 20 - 30 0-Beugestellung

Question 5

Menisken

Answer 5

• Steinmann I:
  
  • Außenrotationsschmerz → beschädigter Innenmeniskus,
  • Innenrotationsschmerz→ beschädigter Außenmeniskus
• Steinmann Il:
  
  • bei Beugung des Knies Wanderung des Schmerzes von ventral nach dorsal
• Böhler-Zeichen:
  
  • Abduktionsschmerz→ (Außenmeniskus) oder
  • Adduktionsschmerz→ (Innenmeniskus)
• Apley-Zeichen:
  
  • Bauchlage + 90^º Beugung im Kniegelenk→ Kompression und Rotation→ wie Steinmann I
• Payr-Zeichen: Schneidersitz→ Schmerzen bei Innenmeniskusläsion