Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K9 ÖNH > Foniatri > Flashcards

Foniatri Flashcards

1
Q

Vad ingår i foniatri?

A

Röst, tal, språk, sväljsvårigheter, läppkäkspalt

Jobbar tight med logoped

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är det för skillnad mellan röst, tal och språk?

A

Röst - bildas på stämbandsnivå
Tal - tunga, läppar, hårda/mjuka gommen, näsan är inblandad
Språk - centralt från huvudet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är främre kommisuren på stämbanden?

A

Där stämbanden möts, botten av V:t

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vilka barn och vuxna träffar logopeder?

A

Barn som är försenade i sin språk- och talutveckling
Hesa barn
Barn och vuxna med medfödda missbildningar i läpp, käke och gom
Barn och vuxna med stamning
Barn och vuxna med cochleaimplantat
Barn med komplicerad tvåspråkighet
Vuxna med röstproblem (pga och/eller sjukliga förändringar på stämbanden)
Personer som fått tal- och sväljproblem efter omfattade operationer
Personer som pga hjärnskador och neurologiska sjukdomar fått svårigheter att svälja, tala, förstå andras tal, läsa och skriva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad ingår i andnings och talapparaten?

A 
Ansiktsmuskulatur
Munhåla
Näsa
Svalg
Struphuvud
Luftstrupe
Lungor
- samt deras associerade stödjestrukturer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad har larynx för funktioner?

A
  • Viktig för både andning och sväljning
  • Röstgenerator - fonation - kommunikation
  • Skydd/sfinkter mot aspiration
  • Hosta
  • Stabilisering av thorax mot stängda stämband (valsalva/krystning/tunga lyft)
  • Uttrycka emotioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för brosk och benstrukturer i larynx?

A 
Krikoid-brosk
Thyroidea-brosk
Arytenoid-brosk
Sesambrosk
Tungben
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad heter stämbanden på latin?

A

Plica vocalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad består stämbanden av?

A 
Slemhinna längst ut
Flerskiktat plattepitel
Lamina propria
Reinkes spatium
Lig. Vocale
M. Vocalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vilken funktion har den externa larynxmuskulaturen?

A

Höjer och sänker larynx (när man sväljer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vilken funktion har den interna larynxmuskulaturen?

A

Alla utom en stänger glottis

Posterior cricoarytenoid öppnar glottis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hur innerveras larynx?

A

Alla muskler förutom crico-thyroideus är försörjda av n. Recurrens (N. laryngeus inferior, kommer från vagusnerven CN10)
- slemhinnan från stämbandens kant och nedåt

N. laryngeus superior:

  • m. cricothyroideus
  • slemhinnan i larynx ovanför stämbanden inklusive epiglottis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur bedömer man stämbanden?

A

Lyssna
Spegel - håller i tungan, in med spegeln, titta på stämbanden.
Flexibelt fiberlaryngoskop
Rak luppoptik (används mindre och mindre)
Stroboskopi - kopplat till flexibelt fiberlaryngoskop, kan kolla lite extra på stämbanden
Höghastighetskamera - finns ej i Norrköping, men bättre kvalitet på bilden jämfört med fiberlaryngoskop
MLS - när man behöver biopsi, patienten är sövd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad menas med heshet?

A

Avvikande röst/röstklang
Läckande - otillräcklig slutning av stämbanden
Pressad - kraftig sammanpressning av stämbanden
Skrapig/skrovlig - ojämnhet/biljud i tonen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hur delar man in röststörningar?

A 
Funktionella
Funktionellt organiska
Infektiösa
Inflammatoriska
Medfödda
Neurologiska
Tumörorsakade
Trauma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är funktionell röststörning?

A

Normala stämband, med normal neurologisk styrning men beteendet (hur vi gör röst) fungerar inadekvat eller inte alls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad finns det för olika funktionella röststörningar?

A

Fonasteni - rösttrötthet (kan ha dålig teknik, ev använder falska stämbanden mer)
Psykogen/funktionell afoni/dysfoni (ser inget fel, kan vara relaterat till stress)
Målbrottsstörning (stämbanden växer snabbt, är inte van och vet inte hur man ska hantera dem)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad är funktionellt organiska röststörningar?

A

Överansträngningsorsakade förändringar i slemhinnekanterna
När man fortsätter anstränga sin hesa röst under lång tid.
Kan få stämbandsknottror, polyper, hematom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad kan man få för infektiösa röststörningar?

A

Subglottisk laryngit - pseudokrupp
Epiglottit
Akut laryngit
Papillom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är subglottisk laryngit?

A

Subglottisk laryngit - pseudokrupp
Både virus och bakterier
Nedanför stämbanden, där trachea börjar
Ser ut som att det finns extra stämband under stämbanden, en svullnad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är epiglottit?

A

Infektion lägger sig i epiglottis och dess slemhinna

Finns risk för andningen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är akut laryngit?

A

Beror på virusinfektion + rösttrauma, kan ha sekundär bakteriell infektion
Ge läckage, afoniska inslag, afoni

23
Q

Vad är larynx papillom?

A

HPV 6 och 11 vanligast, men 16, 18, 31 förekommer
6/11 - lågrisk papillom, opererar bort, stor risk att de kommer tillbaka
16/18/31 hög risk, kan på sikt utveckla cancer
Juvenil och adult
Juvenlia pga vaginal HPV-infektion hos maman
Oralsex har visat sig korrelera med HPV-infektion
Ger heshet/luftvägsobstruktion
Godartad tumör med potential till spridning eller malignifiering

24
Q

Vad finns det för olika inflammationer som leder till röststörning?

A

Granulom
Reflux
Kronisk laryngit
Reinkeödem

25
Q

Hur uppstår granulom i larynx?

A

Är inflammationsvävnad, ofta orsakat av reflux. Magsyra kommer upp, slemhinnan i larynx gillar det inte, sätter igång inflammationsprocess
Är nästan alltid i bakre kommisuren, närmast esofagus

26
Q

Hur botar man granulom?

A

Jobba med refluxen (omeprazol)

Är de stora och hotar luftvägen - operation

27
Q

Vad är kronisk laryngit?

A

Kroniska förändringar, uppkommer pga rökning, alkohol, reflux, inhalationssteroider, autoimmuna sjukdomar
Rösten är pressad och skrovlig.
Rodnade, förtjockade slemhinnor, ibland med krustor
Falska stämbanden också förtjockade
Leukoplakier (vita förändringar)

28
Q

Vad är Reinkeödem?

A

Svullna stämband bilateralt
Orsakat av rökning, nästan bara hos kvinnor.
Behandlas med rökstopp.
Vill inte operera, kommer komma tillbaka om man fortsätter röka
Måste dock om luftvägen är hotad

29
Q

Vad finns det för medfödda problem som kan leda till röststörningar?

A

Missbildningar ex web

Laryngomalaci

30
Q

Vad är laryngomalaci?

A

Nyfödda barn, ffa förtidigt födda. Brosket har inte hunnit bli tillräckligt moget, andas med hela larynx. Allt sjunker ihop när man andas, låter mycket.
Så länge barnet syresätter sig bra är det lugnt

31
Q

Vad finns det för missbildningar som kan leda till röststörningar?

A

Sammanväxning/web av stämbanden

Ger ibland inga symtom, ibland heshet och andningssvårigheter

32
Q

Vad finns det för neurologiska problem som leder till röststörning?

A

Recurrenspares - stämbandsförlamning
Bilateral recurrenspares
Spasmodisk dysfoni

33
Q

Vad är recurrenspares?

A

Förlorar innerveringen av muskelaturen i stämbanden, rör sig inte
Får en “läckig” heshet

34
Q

När ska man utreda heshet?

A

All heshet som varar längre än 3v ska utredas

Kan vara allt från fonasani till cancer

35
Q

Vad för trauma kan leda till röststörning?

A

Yttre, direkt våld
Inre, efter intubation
Röstöveransträngning

36
Q

Vad finns det för övriga orsaker till röststörning?

A

Läkemedelsbiverkan - inhalationssteroider
Cystor
Anchylos
Endokrina ex hypothyreos

37
Q

Vad finns det för olika talstörningar?

A

Klangstörning - ex nasalering
Artikulationsstörning - dysartri
Talrytmstörning - stamning

38
Q

Vad finns det för typer av nasalering?

A

Sluten nasalering - “täppt i näsan”

Öppen nasalering - gommen slutes inte på ljud där den normalt ska vara sluten

39
Q

Hur ser fördelningen ut mellan läpp/käk/gomspalt?

A

Isolerad läpp och/eller käke 20%
Isolerad gom 40%
Ensidig total 35%
Dubbelsidig total 5%

40
Q

När kan talet påverkas vid LKG?

A

Vid gomspalt
Vid en isolerad gomspalt ser man inget utifrån.
Ska alltid kolla i munnen på bb, men kan missas. Har barnet problem med amning kan det bero på gomspalt som gör att undertryck/tryck kan byggas upp.
Kommer ha talsvårigheter om inget görs. Man försöker operera, men det ska göras innan barnet är 1-1,5 år

41
Q

Vad är stamning?

A

Rubbningar i talets rytm där individen vet precis vad han vill säga, men för ögonblicket är oförmögen att säga det pga en ofrivillig repetition, förlängning eller avbrott av ett ljud
0,7-1% av vuxna befolkningen

42
Q

Vad är målet med behandling av stamning?

A

Den stammande ska kunna säga:

  • VAD han/hon vill
  • NÄR han/hon vill på ett
  • SÄTT som han/hon trivs med
43
Q

Vad finns det för språkstörningar?

A

Barn: från lätt fonologisk försening till uttalade språkliga svårigheter/förseningar
Vuxna: Dys-/afasi

44
Q

Hur ser normal språkutveckling ut hos barn?

A

10-12 mån - barnets första ord
18mån - 2 år - barnet sätter ihop 2-ordssatser
3-4 år - barnet ska kunna göra sig förstådd utanför familjen

45
Q

Vad finns det för faser i sväljningen?

A

Oralfas - tuggar, vi kan kontrollera
Faryngeal fas - börjar svälja bolusen, kan inte kontrollera
Oesofagal fas - inte heller kontrollerbart

46
Q

Vad är dysfagi?

A

Svårigheter att få ned mat/dryck till magsäcken

47
Q

Vad är globus?

A

Känsla av att något sitter i/finns i halsen och mödosamt att svälja saliven

48
Q

Vad finns det för konsekvenser av dysfagi?

A

Undernäring
Uttorkning
Aspirationer med akuta kvävningstillbud eller lunginflammationer
Social isolering

49
Q

Vad finns det för orsaker till orofaryngeal dysfagi?

A

Sjukdom/skada som påverkar den neuromuskulära/neurologiska styrningen av muskulaturen (stroke, ALS, parkinson, hjärnskada)
Sjukdom som påverkar slemhinnan (infektioner, inflammationer, strålbehadnling)
Rumsinskränkande processer (tumörer)
Dåliga tänder/proteser

50
Q

Hur delar man in dysfagi anatomiskt?

A

Oral dysfagi + faryngeal dysfagi = orofaryngeal dysfagi. Kan bero på inskränkning i farynx som stör själva sväljningen, efter stroke eller slemhinneförändringar
Oesofageal dysfagi - pga tumör, hiatusbråck, olika strikturer, reflux

51
Q

Hur kan man utreda sväljning?

A 
ÖNH-status
FUS - fiberendoskopisk undersökning av sväljning
Videoradiografi (rtg)
Hypofarynx-, esofagusröntgen
Esofagusmanometri och pHmetri
Esofagoskopi
52
Q

Vad är FUS undersökning, och vad är målet med den?

A 
Fiberskopi via näsan med videodokumentation, ser ner i djupa svalget och luftstrupsingången samtidigt som pat får svälja olika konsistenser som färgats
Mål
- kartlägga problemet
- får pat i sig tillräckligt via munnen?
- risk för aspiration?
53
Q

Vad finns det för behandling mot dysfagi?

A

Om möjligt - avlägsna orsaken
Anpassning och kompensation för de bortfall som finns
Ev träning av den funktion som finns
Eftersträva en säker sväljning och att pat får tillräcklig näring på ett så naturligt sätt som möjligt

K9 ÖNH (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions