Foie

Question 1

ttt de l’hépatite alcoolique aiguë?

Answer 1

-ctc 4 semaine

arret oh

Question 2

CBP? et autre Mai?
cause ?
ttt?

Answer 2

cirrhose biliaire primitive 
Ai : ac anti-mitochondiraux de type M2
-acide ursodésoxycholique 
cholestyramine 
suplementer Vit A D E K si stétorrhée

Question 3

cholangite sclérosante primitive ?
associé à ???
Image ?

Answer 3

• infla destruction prog des voies biliaire ihep/ehep
• RCH à 75%

-IRM : associaient stenose te dilatation des VB

Question 4

ADN et ARN dans les hépatites?

Answer 4

-ADN hépatite B sinon ARN

Question 5

Hep B passage en hépatite C?

Answer 5

• 90% guérison spontanée

- 5-10% : Chronique : (portage inactif 30%; hépatite chronique 70% )

Question 6

dans hep B , ag Hbe et ADN VHB ?

Answer 6

• marquers d’activité virale

- si guérison dissipation ac anti-HBe en 1-2 ans pui ant HBs en 10-20 ans

Question 7

taux adn viral VHB pour hépatite active?

autres critère pour hep active?

Answer 7

adn >2000 UI/mL
ag HBe +
cytolyse

Question 8

PBH VHB.

Answer 8

infiltrat inflammatoire portal (lymphocytaire) + nécrose hépatocytaire péri-portale, focale, confluente + hépatocytes en « verre dépoli » spécifique du VHB (accumulation d’Ag HBs),

Question 9

C° VHB(5)

Answer 9

• cirrhose
• CHC
• PAN : périarthrite noueuse
• GEM
• lésion cutanées

Question 10

score metavir ?

Answer 10

A: activité 
0-->3 
F ; fibrose
1 :fib portale sans septe
2 avec rare
3 feptale sans cirrhose
4cirrhose

Question 11

suivi ?

Answer 11

FoGD si suspicion HT¨

echo/6mois

Question 12

interféron a pégylé c’est quoi?
ci?

autre tt VHB?

Answer 12

C’EST UN IMMUNOMODULATEUR
virus mutant , cirrhose, grossesse

IS : entecavir tenofovir

Question 13

VHC A / C?

Answer 13

• hepatite A 20%

- 70% chronique

Question 14

Complication 5

Answer 14

Cryoglobulinémie

• Maladie auto-immune : vascularite, hépatite auto-immune, dysthyroïdie
• Glomérulonéphrite membrano-proliférative type II
• Cutanée : porphyrie cutanée tardive, lichen plan
• Risque augmenté de lymphome non hodgkinien

Question 15

qd ttt vhC?

Answer 15

• Fibrose hépatique significatif : F2, F3 ou F4
• Manifestation extra-hépatique symptomatique (cryoglobulinémie, vascularite, asthénie)
• Avant et après transplantation hépatique
• Personne à risque de transmission :

Question 16

ttt vhc (nvx)?

Answer 16

• Inhibiteur de NS3 (protéase) – prévir : siméprévir
• Inhibiteur de NS5A – asvir : daclatasvir, ledipasvir
• Inhibiteur de NS5B (ARN polymérase) = analogue nucléosidique ou nucléotidique – buvir : sofosbuvir

Question 17

VHD penser à ..?

Answer 17

co inf VHB !!(simultanée )
sur inf (chez vhb chronique )

Question 18

incubation des hepatite

Answer 18

A- 2-6 se
B 6se -4M`
C 7-8se
E 3-8se

Question 19

définir hépatite fulminante?

ttt?

Answer 19

Chute du TP < 50% + encéphalopathie hépatique dans un délai ≤ 15 jours après l’ictère
transplantation hépatique

Question 20

greffe : les indication (3)

definition surperurgence=?

Answer 20

• Cirrhose Child C
• Cirrhose Child B avec ascite réfractaire, infection du liquide d’ascite ou encéphalopathie hépatique
• Hépatite fulminante
• fulminante = risque vital dans les 8 jours suivant, hepatite fulminant, M Wilson suraiguë

Question 21

c° greffe hépatique?

Answer 21

• dysfonctio du greffon
• thrombose de l’a hépatique
• hemorragie, thrombose portale/cave
• infectieuse
• rejet (A J7-J21–> CTC) C: endartérite spumeuse artérielle
• Sd lymphopro
• recidive : VHB+, VHC +

Question 22

etiologie endoc des douleurs abdo? (6)

• dig
• autre causes?
• familiale ? (5)

Answer 22

• phéo, I sur, hypercalcémie, acidose dt, hyperthyreoïdie, hyperTG
• peritonite/occluison/ infarctus mésentérique, appendicite..
• vascularite, toxique, gynéco
• héréditaire :porphyrie hépatique fam, fmf , TRAPS SD , hyper IgD , drépano,

Question 23

echo hépatique ? -signes de cirrhose :?
-signes de stéatite?
-signes d’IV
singne de cholestase?

Answer 23

• cirrhose : irrégulier, s HTP, atrophie du 4 et hypertrophie du I
• stéatose : foie hyperéchogen
• IC : dilatation veine hépatique et Vci
• cholestase : dilat VB

Question 24

Tumeur bénigne à risque hémorragique et de transformation maligne?

Answer 24

Adénome

(COP), F