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1
Q

Question

A

Réponse

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Q

Quelle est la nature du myocarde et comment se distingue-t-il des autres types de muscles striés ?

A

Le myocarde est un muscle strié spécial de type cardiaque, se distinguant par sa capacité à générer des potentiels d’action sans stimulation externe.

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3
Q

Qu’est-ce qu’un cardiomyocyte ?

A

Les cardiomyocytes sont des fibres musculaires cardiaques responsables des contractions du myocarde.

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4
Q

Quels sont les deux types principaux de cardiomyocytes ?

A

Les cardiomyocytes contractiles et les fibres musculaires embryonnaires (ou cellules pacemaker).

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5
Q

Quelle est la fonction des cardiomyocytes contractiles ?

A

Les cardiomyocytes contractiles se dépolarisent, conduisent des impulsions nerveuses et se contractent.

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6
Q

Quelle est la caractéristique unique des fibres musculaires embryonnaires (ou cellules pacemaker) ?

A

Elles ont la capacité de générer des potentiels d’action de manière autonome, sans stimulation extrinsèque.

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7
Q

Où trouve-t-on les cellules myoendocrines ?

A

Au niveau de l’oreillette droite.

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8
Q

Quel est le rôle du peptide natriurétique atrial (PNA) ?

A

Le PNA favorise l’élimination des ions Na+, Cl- et de l’eau, ce qui réduit le volume sanguin.

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9
Q

Quelles sont les conséquences de la libération du PNA au niveau des reins ?

A

Le PNA augmente la natriurèse (élimination du sodium), ce qui entraîne une réduction du volume sanguin.

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10
Q

Qu’est-ce qui déclenche la libération du PNA ?

A

La distension des oreillettes à cause d’une augmentation du retour sanguin.

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11
Q

Comment le PNA influence-t-il l’élimination des ions Na+ et Cl- ?

A

Le PNA favorise l’élimination des ions Na+ par natriurèse, suivie par l’élimination de Cl- et de l’eau.

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12
Q

Quelle est la conséquence de la natriurèse et de l’élimination des ions Cl- et de l’eau sur le volume sanguin ?

A

La diminution du volume sanguin.

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13
Q

Quel est le rôle des cellules autorythmiques dans le système cardiaque ?

A

Elles génèrent et conduisent les impulsions électriques dans le cœur.

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14
Q

Où se situe le nœud sinusal et quelle est sa fréquence normale d’impulsions ?

A

Dans l’oreillette droite, à côté de l’orifice de la veine cave supérieure, avec une fréquence de 70-80 impulsions par minute.

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15
Q

Quelle est la différence entre le rythme sinusal et le rythme nodal (ou jonctionnel) ?

A

Le rythme sinusal est de 70-80 impulsions/min, tandis que le rythme nodal est de 40-60 impulsions/min.

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16
Q

Où se situe le nœud atrio-ventriculaire et quel est son rôle ?

A

Dans la partie postérieure droite du septum interatrial, il conduit les impulsions vers les ventricules.

17
Q

Comment les impulsions électriques générées par le nœud sinusal sont-elles transmises à travers le myocarde atrial ?

A

Via des faisceaux (internodaux) et les fibres Purkinje.

18
Q

Quels sont les faisceaux impliqués dans la transmission des impulsions entre le nœud sinusal et le nœud atrio-ventriculaire ?

A

Les faisceaux internodaux antérieur, intermédiaire (Wenckebach) et postérieur (Thorel), ainsi que le faisceau interatrial (Bachmann).

19
Q

Qu’est-ce que le faisceau de His et où se situe-t-il ?

A

Le faisceau de His est situé dans la continuation du nœud atrio-ventriculaire, dans le septum interventriculaire.

20
Q

Quelles sont les ramifications du faisceau de His et quelle est leur fonction ?

A

Le faisceau de His se divise en rameaux gauche et droit qui conduisent l’impulsion électrique aux ventricules.

21
Q

Quelles sont les caractéristiques des fibres de Purkinje et comment influencent-elles la dépolarisation du myocarde ?

A

Les fibres de Purkinje conduisent les impulsions rapidement et déclenchent la dépolarisation du myocarde à partir de la surface subendocardique.

22
Q

Quel type de jonctions existe-t-il entre les cardiomyocytes et quel est leur rôle ?

A

Les jonctions de type gap permettent la communication entre cardiomyocytes, formant un syncytium fonctionnel.

23
Q

Qu’est-ce qu’un syncytium fonctionnel dans le myocarde et comment est-il formé ?

A

Un syncytium fonctionnel est formé par les jonctions gap entre les cardiomyocytes, permettant une contraction coordonnée.

24
Q

Quelle est la seule connexion électrique entre les oreillettes et les ventricules ?

A

Le nœud atrio-ventriculaire.

25
Q

Comment la dépolarisation et la contraction des cavités cardiaques se réalisent-elles de manière ordonnée ?

A

D’abord les oreillettes, puis les ventricules se dépolarisent et se contractent de manière organisée.

26
Q

Qu’est-ce que cela implique en termes de succession de la contraction des oreillettes et des ventricules ?

A

Les oreillettes se contractent avant les ventricules, permettant un remplissage coordonné.

27
Q

Quelles sont les deux conditions essentielles pour les valves cardiaques afin d’assurer une fonction normale ?

A

Les valves doivent s’ouvrir complètement pour éviter une sténose, et être suffisamment fermées pour empêcher le reflux sanguin.

28
Q

Quelles sont les conditions nécessaires pour que le myocarde fonctionne correctement pendant la diastole et la systole ?

A

Le remplissage ventriculaire doit être adéquat pendant la diastole, et les contractions doivent être puissantes et synchronisées.

29
Q

Que se passe-t-il en cas de contractions inefficaces du myocarde ?

A

En cas de contractions inefficaces, cela conduit à une insuffisance cardiaque.