Flash Chapter 5

Question 1

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• durch welche Gleichung lassen sich mittels Echo und Doppler Effekt Druckunterschiede berechnen

Answer 1

• Bernouille Gleichung
• Druck Änderung = 4*V^2

Question 2

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• welche Aussagen kann das TEE perioperativ machen

Answer 2

• Volumenkontrolle, Kontraktilität, PE, grobe Defekte

Question 3

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• wie ist das Fick Prinzip zur CO Messung

Answer 3

• unter zu Hilfename des O2 Verbrauchs, und arteriellen und venösen O2 Gehalts

Question 4

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• was kann der Ösophageale Doppler

Answer 4

• misst Geschwindigkeit des Blutflusses in Aorta von hin und wegströmenden Blut und berechnet anhand von Schätzngen und Normogrammen das stroke volume (limitiert)

Question 5

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• warum müssen Puls Contour devices calibriert werden

Answer 5

• die vaskuläre Kompliance ist dynamisch

Question 6

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• Thermodilution, Voraussetzung für genaue Messung

Answer 6

• inj. schnell und gleichmässig, temp + Volumen genau bekannt, genaue Calibrationsdaten des Kath., kein Elektrokautern zwischendurch, keine kardialen shunts und keine trikuspid. Regurgitation

Question 7

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• wann ist PAOP < LVEDP

Answer 7

• erniedrigte LV compliance (stiff ventrikel), Aorteninsuffizienz

Question 8

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• wann ist PAOP > LVEDP

Answer 8

• Mitralstenose, links atr. Myxom, pulmoanlvenenobstruktion, erhöhter Alveolardruck

Question 9

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• In welchen Situationen ist die Beziehung zwischen PAOP und LVEDP gestört

Answer 9

• Änderung der atrialen oder ventrikulären compliance links, Mitralklappen dysfunktion, Pulmonalvenen Widerstand

Question 10

Cardiovascular Monitoring

Keywords: Cardio

• Druckverlauf des Swan Ganz in
  
  • RA
  • RV
  • PA
  • PAOP

Answer 10

• RA 0-8mm mean Hg
• RV 15-30/0
• PA 15-30/10
• PAOP 5-15 mean

Question 11

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• Kontraindikationen für einen Swan Ganz Katheter

Answer 11

• LSB (kompletter Herzblock Risiko), Wolff-Parkinson-White, Ebstein malfom (Tachyarrhythmie)

Question 12

Cardiovascular Monitoring

Keywords: Cardio

• welchen Hinweis liefert pulm.art.Verschluss Druck
• und was kann aus cardiac output berechnet werden

Answer 12

• abschätzen des LVEDP und Ventrikel Volumen
• stroke volume und syst. vascular resistance

Question 13

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• was kann der Swan Ganz Katheter

Answer 13

• cardiac output
• pulmonalarterieller Verschluss Druck

Question 14

Cardiovascular Monitoring

Keywords: Cardio

• für was stehen die venösen Wellen des ZVD
  
  • a c x v y
  • Korrelation zu P QRS T

Answer 14

• a: nach p Welle (trikuspidal kl. Wölbung bei Vent.Kontr.)
• c: mit S (Wellen Reflekt bei geschl. Trikus)
• x: vor T (nach unten gehen Trik während systole )
• v: nach T (öffnen der Trikus)
• dann y

Question 15

Cardiovascular Monitoring

Keywords: Cardio

• Veränderung der invasiven RR Messung Wellenform
  
  • upstroke
  • downstroke
  • variabel

Answer 15

• upstroke: Kontraktilität
• downstroke: peripherer Resistance
• variabel: Hypovolämie

Question 16

Cardiovascular Monitoring

Keywords: Cardio

• welche Umstände führen per overdamping zu underestimating of BP bei invasiver Messung
• welche Folge hätte underdamping

Answer 16

• arterielle Kanülensystem, stopcocks, air
• zu hoher RR gemessen

Question 17

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• RR Messung mit dem Prinzip der Oszillometrie

Answer 17

• ist der Cuff über SBP aufgepumpt verursacht der Puls eine Oszillation die bis zum MAP zunimmt und danach wieder abnimmt und gemessen wird

Question 18

Cardiovascular Monitoring

• Keywords: Cardio*
• was sind die Korotkoff sounds

Answer 18

• eine RR Manschette aufgepumpt zwischen systol. und diastol. RR verursacht auskultierbare turbulente Strömungen