FL-obésité

Question 1

read slides 58-61

Answer 1

ok!

Question 2

V/F:
Aucune généralisation ne peut être
apportée pour l’absorption chez cette
population

Answer 2

V

Question 3

Pour qui devrons-nous faire un monitoring étroit

Answer 3

obèses morbides ayant subi une chirurgie bariatrique since ya un problème d’absorption car enlève une grande partie d’intestin grêle ou subit une absorption de rx

NOTE: Présentement, peu de données sont
disponibles concernant les effets de cette
chirurgie sur l’absorption des médicaments

Question 4

caractéristiques obésité + conséquence

Answer 4

aug absolue du:
- DC
- volume sanguin
- masse des organes
- poids maigre (lean body mass)
- masse des tissus adipeux

• Ces changements résultent en une  de la masse corporelle totale, ce qui signifie que la distribution des médicaments peut être significativement changée.
• Ces changements peuvent affecter la dose de charge, l’intervalle posologique, la demi-vie et le temps nécessaire pour atteindre les concentrations à l’équilibre.
• Le volume de distribution chez les obèses est très variable et est surtout dépendant de la liposolubilité du médicament

Question 5

lire sur liaison aux protéines (slides 64-65)

Answer 5

okkk

Question 6

En général, l’………… est une
caractéristique du foie chez les personnes
souffrant d’obésité

Le degré de cette infiltration serait
proportionnel au ………..

Ces changements seraient équivalents aux
changements amenés par une …………….. (étant plus …….. chez les
obèses morbides).

Answer 6

infiltration graisseuse

niveau d’obésité

hépatite alcoolique légère

sévère

Question 7

voir image slides 67-68

Answer 7

ok

Question 8

CYP ou enzyme de conjuguaison dont activité est augmenté

Answer 8

CYP 2E1
Glucuronidation
Sulfatation (impact le métabolisme de l’acétaminophene, mais pas tres significativement)

Question 9

CYP ou enzyme de conjuguaison dont activité est diminuée

Answer 9

CYP2B6 (pas sur si réellement diminué
quantité de 2B6 corrèle avec 3A4. Donc, ecq 2B6 est diminué pcq celle du 3A4 est diminué? we dont know yet…rx qui passe par 2B6 = ne devrait pas être une problématique trop grande)

CYP3A4

Question 10

quelles parametres rénales sont augmentés

Answer 10

masse des reins
filtration glomérulaire

NOTE: La sécrétion tubulaire ne semble pas avoir été étudiée chez cette population
Ces changements peuvent être significatifs pour les médicament éliminés principalement aux reins

Question 11

Après une chirurgie bariatrique, et donc une
réduction du poids des patients, le taux de filtration glomérulaire…………..significativemen

Answer 11

diminuerait

NOTE:
Ces changements peuvent être significatifs pour les médicament éliminés principalement aux reins

Question 12

slides 71-73

Answer 12

ok