Fisiología tiroidea Flashcards
T4 tambien se denomina
Tiroxina
T3 también se denomina
Triyodotironina
Funciones principales de las hormonas tiroideas
Promueven la organogénesis, el crecimiento y desarrollo, y mantienen la homeostasis termogénica y metabólica
Son los receptores tisulares periféricos donde actuan las hormonas tiroideas
Receptores å y ß
¿que hormona secreta las células tiroideas medulares C?
Calcitonina
Función de la calcitonina
Es un regulador a la baja de los niveles séricos de calcio
Menciona y describe las características de la unidad funcional de la tiroides
Los folículos tiroideos, compuestos de células foliculares tiroideas que forman una cavidad cerrada llena de coloide
Que es el coloide
Es un material proteináceo que se encuentra dentrod e los folículos tiroideos, y cuyo principal componente es la tiroglobulina
¿que es la tiroglobulina?
Es la proteína precursora de las hormonas tiroideas
Es la hormona que regula la secreción de las hormonas tiroideas
TSH
Describe como es el efeto de feed-back negativo pro la T4 y T3 en hipotalamo e hipofisis
Los niveles séricos elevados de T3 y T4, inducen acción inhibitoria sobre el receptor de hormona tiroidea ß2 (TRß2), inhibiendo a TRH y TSH
En un paciente con síndrome de cushing, se espera que exista un ______________ (eutiroidismo, hipotiroidismo, o hipertiroidismo) y por que?
Hipotiroidismo, ya que los glucocorticoides a dosis altas inhiben la TSH, produciendo un hipotiroidismo central o secundario.
Es la proteína transportadora de yodo en plasma
Albúmina
Mecanismo por el cual la glándula tiroides obtiene el yodo sérico
A través del simportador sodio-yodo (NIS)
La membrana en donde el NIS obtiene el yodo de la sangra es
Membrana basolateral
¿que cambios ocurren en la función y cantidad de NIS cuando hay bajos niveles de yodo sérico?
Incrementa su función e incrementa la cantidad en membrana basolateral
¿que cambios ocurren en la función y cantidad de NIS cuando hay bajos altos de yodo sérico?
Disminuye su función y disminuye su cantidad en membrana basolateral
Es la proteína encargada de transportar el yodo desde la célula folicular hacia el coloide
Pendrina
La membrana en donde la pendrina transporta el yodo desde el interior de la célula folicular tiroidea a el coloide es
Membrana apical
¿Que es el síndrome de Pendred?
Es un síndrome congénito asociado a la deficiencia de pendrina, resultando en un hipotiroidismo congénito
Es la causa más frecuente de hipotiroidismo a nivel global
Deficiencia de yodo
Es la causa más frecuente de hipotiroidismo en México
Trioiditis de Hashimoto
Es la condición clínica que se caracteriza por el desarrollo de retraso mental y del crecimiento como consecuencia de hipotiroidismo congénito secundario a deficiencia de yodo no tratado
Cretinismo
Son las dos enzimas encargadas de la oxidación y organificación del yodo inorgánico
Oxidasa dual (DUOX) y la peroxidasa tiroidea (TPO)
¿Que ocurre con el átomo de yodo reactivo posterior a la oxidación y organificación por la DUOX y TPO?
El átomo de yodo reactivo es agregado a residuos tirosil específicos de la tiroglobulina
Es el resultado del agregado de átomos de yodo reactivos a residuos tirosil específicos de tiroglobulina
Yodotirosinas
Como se forma la hormona tiroidea T4 (tiroxina)
Se forma a partir de una reacción catalizadora por la TPO, a partir del acoplamiento de dos diyodotirosinas
¿Que es una diyodotirosina?
Es el agregado de dos átomos de yodo reactivos a residuos de tirosina específicos de la tiroglobulina
¿Que es una monoyodotirosina?
Es el agregado de 1 átomo de yodo reactivo a residuos de tirosina específicos de la tiroglobulina
¿Como se forma la hormona tiroidea T3 o triyodotironina?
Se forma a partir de una reacción catalizadora por la TPO, a partir del acoplamiento de 1 monoyodotirosina y 1 diyodotirosina
¿Cual es la enzima que se encarga del desacoplamiento de los MIT y DIT que no se ocuparon para la creación de hormonas tiroideas?
Dehalogenasa
¿Cual es el fin de la enzima dehalogenasa?
El reciclamiento del yodo que no fue ocupado para crear hormonas tiroideas
La síntesis de hormonas tiroideas es estimulado por la TSH, ¿En que tipo de receptor actua la TSH?
En un receptor de 7 dominios transmembranales acoplado a proteína G (GPCR)
Es la proteina trasportadora en plasma de las hormonas tiroideas
La globulina de unión a hormona tiroidea (TBG)
Cuales son los cambios que ocurren en tiroides durante el embarazo
Mayor sensibilidad del TSH-R, Incremento en la TBG, incrementa probabilidad de enfermedades autoinmunes tiroideas, incrementa el metabolismo tiroideo por la placenta, e incrementa la excreción de yodo por orina
De acuerdo a la OMS, es el requisito dietético diario de yodo en la mujer embarazada y en la lactancia
250 µg diarios o 150 µg en tabletas + dieta
¿Por que en la mujer embarazada, hay una mayor probabilidad de desarrollar hipertiroidismo transitorio?
Por los niveles altos de HCG-ß en sangre que estimulan al TSH-R
Si los niveles elevados de HCG-ß durante el primer trimestre pueden inducir como complicación un hipertiroidismo transitorio gestacional, ¿que otra complicación puede ocurrir secundaria a los niveles altos de HCG-ß?
Hiperemesis gravídica
¿En comparación con población general adulta, como se encuentran los niveles de hormonas tiroideas en el embarazo?
1-1.5 veces mayor que la población general
Es el porcentaje de triyodotironina que se encuentra libre en suero o biologicamente activa
0.02%
Es el porcentaje de tiroxina que se encuentra libre en suero o biologicamente activa
0.3%
De las dos hormonas tiroideas, ¿Cual es la más potente?
T3 o triyodotironina
Es la enzima que se encarga de convertir la T4 a T3 a nivel periférico
Deyodinasa
Los receptores periféricos para hormonas tiroideas, TRå y ß, son receptores de tipo ______ (GPCR; Nuclear)
Nuclear
Es el mecanismo de entrada de las hormonas tiroideas a traves de la membrana de célula periférica
Difusión pasiva
Es el rol principal de la medición de la Tg en la práctica clínica
Seguimiento de pacientes con cáncer de tiroides
Es la utilidad principal del USG de tiroides
Evaluación de un nódulo tiroideo “frío” o “caliente”
