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TM-2023-2 > Fisiología 2.2 > Flashcards

Fisiología 2.2 Flashcards

1
Q

Respiración externa

A

Intercambio de gases entre atmósfera y la sangre

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Q

Respiración interna

A

Intercambio de gases entre la sangre de los capilares y tejidos donde se localizan esos capilares

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3
Q

Ventilación

A

Proceso mecánico de introducción de aire y eliminación del mismo

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4
Q

Espiración vs Inspiración

A
  • Espiración: Liberar aire al exterior
  • Inspiración: Introducir aire a los pulmones
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Q

Componentes de la respiración (4)

A
  • Ventilación pulmonar
  • Difusión O2-CO2 entre alveolos y sangre
  • Transporte de O2 y CO2 en la sangre y los líquidos corporales hacia y desde las células
  • Regulación de la ventilación
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6
Q

El ___% del aire es O2

A

21

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7
Q

El aire que exhalamos contiene ___% de O2

A

16

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8
Q

Usamos ___% de aire que respiramos

A

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9
Q

¿Participan músculos en la ventilación pasiva?

A

En la ventilación pasiva, dentro de la espiración no participa algún músculo, en la inspiración solamente se involucra el diafragma

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10
Q

Músculos que elevan la caja tóracica / Músculos de la inspiración forzada (4)

A
  • Intercostales externos
  • ECM
  • Serratos anteriores
  • Escalenos
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11
Q

Músculos que tiran hacia abajo la caja torácica / Músculos de la espiración forzada (2)

A
  • Rectos del abdomen
  • Intercostales internos
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12
Q

Mecanismos de la ventilación pulmonar

A

2:
1) Movimiento hacia abajo y hacia arriba del DIAFRAGMA para alargar o acortar la cavidad torácica
2) Elevación y el descenso de las costillas para aumentar y reducir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica - músculos inspiratorios

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13
Q

Expansibilidad

A

Habilidad de los pulmones para ser estirados o expandidos. Los pulmones son elásticos.

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14
Q

La mayor parte del trabajo de la respiración se usa para..

A

Superar la resistencia de los pulmones

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15
Q

Fuerza de estiramiento hacia fuera de la caja torácica + fuerza elástica de los pulmones hacia adentro crean una…

A

Presión intrapleural negativa

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16
Q

El intercambio gaseoso es a favor del ___, atravesando la ___

A

1- Gradiente de presión
(Va de donde hay más a menos presión)
2- Membrana alveolo-capilar

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17
Q

Volumen respiratorio minuto (definición)

A

Volumen de aire que entra y sale de los pulmones en cada minuto.
–> Nos ayuda a estimar la efectividad de la ventilación

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18
Q

Volumen respiratorio minuto (fórmula) - pregunta obligada de examen

A

Frecuencia respiratoria x Volumen corriente

FR x VC

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19
Q

Espacio muerto

A

Porción donde no hay intercambio de gases, donde se quedan 150 ml

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20
Q

Ventilación alveolar (definición) - pregunta obligada de examen

A

Cantidad de aire que alcanzan los alveolos en un minuto

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21
Q

La ventilación alveolar es un indicador más adecuado de…

A

La eficiencia de la ventilación

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22
Q

Valor del volumen muerto (VM)

A

150 ml

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23
Q

Ventilación alveolar (fórmula) - pregunta obligada de examen

A

Frecuencia respiratoria x (Volumen corriente - Volumen muerto)

FR x (VC-VM)

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24
Q

Volumen corriente (VC)(definición)

A

Volumen de aire que se inspira o se espira en cada respiración normal

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25
Q

Valor normal del volumen corriente (VC)

A

500 ml

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26
Q

Volumen de reserva inspiratoria (VRI) (definición)

A

Volumen adicional de aire que se puede inspirar después de una inspiración normal, mediante una inspiración forzada

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27
Q

Valor normal del volumen de reserva inspiratoria (VRI)

A

3,000 ml

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28
Q

Volumen de reserva espiratoria (VRE) (definición)

A

Volumen adicional máximo de aire que se puede espirar mediante una espiración forzada

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29
Q

Valor normal del volumen de reserva espiratoria (VRE)

A

1100 ml

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30
Q

Volumen residual (VR) (definición)

A

Volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración más forzada o espiración forzada máxima, no puede ser eliminado ni siquiera con esta

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31
Q

Proporciona el aire a los alveolos para que pueda airear la sangre entre dos espiraciones *

A

Volumen residual

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32
Q

Valor normal del volumen residual (VR)

A

1200 ml

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33
Q

Capacidad inspiratoria (CI) (definición)

A

Cantidad máxima de aire que una persona puede inspirar.

(VC + VRI)

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34
Q

Fórmula capacidad inspiratoria

A

Volumen corriente + Volumen de reserva inspiratoria
(VC + VRI)

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35
Q

Capacidad residual funcional (CRF) (definición)

A

Cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una espiración normal.

(VRI + VR)

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36
Q

Fórmula capacidad residual funcional

A

Volumen de reserva espiratoria + volumen residual

(VRE + VR)

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37
Q

Capacidad vital (CV) (definición)

A

Cantidad máxima de aire que puede expulsar una persona desde los pulmones después de llenar antes los pulmones hasta su máxima dimensión

(VRI + VC + VRE)

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38
Q

Fórmula capacidad vital

A

1- Volumen de reserva inspiratoria + volumen corriente + volumen de reserva espiratoria

VRI + VC + VRE

O

2- Capacidad inspiratoria + Volumen de reserva espiratoria

CI + VRE

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39
Q

Capacidad pulmonar total (CPT) (definición)

A

Volumen máximo al que se pueden expandir los pulmones con el máximo esfuerzo posible

(Capacidad vital + VR)

40
Q

Fórmula capacidad pulmonar total

A

1- Capacidad vital + volumen residual

CV + VR

O

2- Capacidad inspiratoria + capacidad residual funcional

CI + CRF

41
Q

Valor normal capacidad inspiratoria

A

3500 ml

42
Q

Valor normal capacidad residual pulmonar

A

2300 ml

43
Q

Valor normal capacidad vital

A

4600 ml

44
Q

Valor normal capacidad pulmonar total

A

5800 ml

45
Q

Transporte del O2 en el cuerpo (hacia los tejidos)

A
  • 97% va unido a la hemoglobina (Hb) - en el video dice 98%
  • 3% va disuelto en la sangre
46
Q

Volumen que alcanza el O2 en el plasma

A

197 ml por litro de plasma
(con niveles normales de Hb)

47
Q

La mayor parte del CO2 se transporta…

A

Unido al HCO3

48
Q

Regulación o control de la respiración

A

La respiración se realiza a consecuencia de la descarga rítmica de NEURONAS MOTORAS que se encuentran en la médula espinal e inervan los músculos inspiratorios

49
Q

Localización de los mecanismos nerviosos que controlan las motoneuronas que regulan la respiración

A

-Sistema voluntario: Corteza cerebral (uno controla la respiración)
- Sistema involuntario o automático: Tronco del encéfalo
(este ajusta la resp. a necesidades metabólicas)

50
Q

Mecanismos que regulan la actividad del centro respiratorio (que controla de forma involuntaria la resp.)

A
  • Control químico de la resp.
  • Control no químico de la resp.
51
Q

Control químico de la resp. involuntaria

A

Controlado por los niveles de gases en la sangre arterial:
- Concentración de O2
- Concentración de CO2 e iones H+

(Los quimiorreceptores periféricos se encargan de percibir cambios en la composición química de la sangre)

52
Q

Control no químico de la respiración involuntaria (3 puntos clave)

A

1) Receptores de sensibilidad profunda (Propioreceptores):
- Receptores de estiramiento
- Receptores en articulaciones

2) Por actividad del centro vasomotor que controla la vasoconstricción y la actividad cardíaca

3) Cambios en la temperatura corporal:
- Aumenta la temp. –> aumenta la ventilación alveolar (porque el meabolismo cel. aumenta y la conc. de CO2 también)
- Disminuye la temp. –> disminuye la ventilación lveolar
- También por un efecto estimulante directo de la temperatura sobre las neuronas del Centro respiratorio (CR)

53
Q

Inspiración

A

1) El diafragma y los músculos inspiratorios se contraen
2) La capacidad de la cavidad torácica incrementa
3) La presión intrapulmonar se hace menor respecto a la atmosférica
4) El aire entra en las vías respiratorias (para llenar el espacio e igualar la presión)

54
Q

Espiración

A

1) Los músculos espiratorios se contraen y el diafragma y los músculos de inspiración se relajan y vuelven a sus posiciones de reposo
2) La capacidad de la cavidad torácica disminuye
3) La presión intrapulmonar se hace mayor respecto a la atmosférica
4) El aire entra sale de las vías respiratorias (para liberar el espacio e igualar la presión)

55
Q

Acción de los músculos respiratorios durante la espiración

A

Se relajan y vuelven a sus posiciones de reposo

56
Q

Inspiración

A

Contracción del diafragma y los músculos inspiratorios incrementan la capacidad torácica

57
Q

Presión atmosférica a nivel del mar

A

0 mmHg

58
Q

Presión negativa vs positiva

A

Presión negativa: menor a la presión atmosférica

Presión positiva: mayor a la presión atmosférica

59
Q

Las presiones en el sistema respiratorio pueden medirse en…

A

Los espacios aéreos de los pulmones (presión intrapulmonar) o dentro del espacio pleural (presión intrapleural)

60
Q

En la respiración normal tranquila, la contracción de los músculos respiratorios solamente ocurre durante la…

A

Inspiración

61
Q

La espiración es un proceso ___ ya que se debe a la relajación muscular

A

Pasivo

62
Q

Como los pulmones son muy elásticos, la mayor parte del trabajo de la respiración se utiliza en…

A

Superar la resistencia de los pulmones a ser estirados o expandidos

63
Q

Agente tensioactivo o surfactante es…

A
  • Una mezcla de fosfolípidos y proteínas segregada por células especiales que forman parte del epitelio alveolar
  • Producido por Neumocitos de tipo 2

–> Disminuyen la tensión superficial del líquido que recubre interiormente a los alveolos / del agua

64
Q

Componente surfactante pulmonar

A

Dipalmitolfosfatidilcolina

65
Q

La síntesis de surfactante comienza alrededor de…

A

La semana 25 del desarrollo fetal

66
Q

Síndrome de distrés respiratorio

A

Sufrido por algunos recién nacidos prematuros que no secretan cantidades adecuadas de surfactante (por lo que pueden morir por no poder expandir sus pulmones)

67
Q

Presión intrapleural negativa…

A

Obliga a los pulmones a seguir a la pared torácica en su expansión (evita que los pulmones colapsen)

68
Q

El ____ es el líquido que mo permite que los alveolos se “junten”

A

surfactante pulmonar

69
Q

Factores que contribuyen a la resistencia de la vía aérea respiratoria (3)

A
  • Longitud de las vías
  • Viscosidad del aire que fluye a través de las vías
  • Radio de las vía
70
Q

Método simple para estudiar la ventilación pulmonar

A

Consiste en registrar el volumen de aire que entra y sale de los pulmones
–> Realizar una espirometría

71
Q

El aire movido en los pulmones se divide en ___ volúmenes diferentes y en ___ capacidades diferentes

A

1- 4
2- 4

72
Q

A diferencia de los demás volúmenes, este no puede medirse directamente

A

Volumen residual (VR)

73
Q

La medición de esta es la más importante en la clínica respiratoria para vigilar la evolución de los procesos pulmonares

A

Capacidad vital (CV)

74
Q

Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV 1)

A

Volumen de aire exhalado del pulmón de manera forzada durante un segundo después de haber tomado aire al máximo

75
Q

Valor del FEV 1 en adultos sanos

A

80% de la capacidad vital

76
Q

Importancia de la FEV 1

A

Medida muy importante para examinar la evolución de enfermedades pulmonares, por ejemplo, en las enfermedades pulmonares obstructivas se encuentra disminuido dependiendo del daño pulmonar

77
Q

Importancia final de la ventilación pulmonar

A

Renovación continua del aire en las unidades respiratorias, que es donde el aire está en estrecha proximidad con la sangre

78
Q

Indicador más adecuado de la eficiencia de la ventilación pulmonar

A

Ventilación alveolar o aire que alcanzan los alveolos en un minuto

79
Q

Factores que pueden afectar la ventilación alveolar (2)

A
  • FR
  • Profundidad de la respiración
80
Q

Difusión o intercambio alveolo-capilar de gases se da una vez que..

A

Los alvéolos se han ventilado con aire nuevo

81
Q

Generalidad difusión o intercambio alveolo-capilar

A

El oxígeno se difusa desde los alvéolos hacia la sangre y el dióxido de carbono se difusa de la sangre a los alvéolos

82
Q

Los gases fluyen desde regiones de ____ presión parcial a regiones de ___ presión parcial

A

1- Elevada
2- Baja

83
Q

Principal determinante del intercambio de gases

A

Gradiente de la presión parcial de gases a ambos lados de la membrana
(porque la solubilidad de los gases es constante)

84
Q

Presión de oxígeno normal de los alvéolos

A

100 mmHg

85
Q

Presión de oxígeno normal en la sangre venosa que llega a los pulmones

A

40 mmHg

86
Q

Presión de dióxido de carbono en los alvéolos

A

40 mmHg

87
Q

Presión de dióxido de carbono en la sangre venosa que llega a los alvéolos

A

46 mmHg

88
Q

Hematosis

A

Oxigenación de la sangre

89
Q

Membrana respiratoria o membrana alvéolo-capilar

A

Serie de membranas y capas en donde se produce el recambio gaseoso

90
Q

Espesor global de la membrana respiratoria

A

0.2-0.6 micras

91
Q

Alvéolos que se calculan en los 2 pulmones

A

300 millones

92
Q

Diámetro medio de los capilares pulmonares

A

8 micras

93
Q

¿Por qué el CO2 y el O2 casi no necesitan atravesar el plasma cuando se difunden entre el hematie y el alvéolo? (Aumentando la velocidad de difusión)

A

Los glóbulos rojos deben deformarse para atravesar los capilares, la membrana de estos suele tocar el endotelio capilar

94
Q

Tiempo en el que la difusión del CO2 y O2 a través de la membrana alcanza un equilibrio

A

<1 segundo

95
Q

Presión de O2 y CO2 de la sangre al abandonar el alvéolo

A
  • O2: 100 mmHg
  • CO2: 40 mmHg
96
Q

Trayecto de O2 de los alvéolos a los tejidos (para que se pueda difundir al interior de las células)

A

1) Atraviesa la membrana respiratoria
2) Llega a la sangre pulmonar
3) Es transportado por los capilares a los tejidos

97
Q

Volumen de oxígeno disponible

A

1000 ml/minuto
(4 veces superior a la cantidad de O2 consumida por los tejidos en reposo)

TM-2023-2 (9 decks)

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