Fígado e vias biliares - USG, TC e RNM Flashcards
Qual esse achado?
USG do fígado com lesão focal hiperecoica (branca), com margens bem definidas e contornos regulares.
Não há outras lesões ou sinais de hepatopatia crônica.
Hemangioma hepático
Qual esse achado?
TC do abdome com contraste, realizada nas fases arterial (art), portal (port) e de equilíbrio (equil).
Lesão focal com realce periférico progressivo e de aspecto globuliforme nas suas margens.
Hemangioma
Qual o achado?
TC contrastada do abdome: sinais de hepatopatia crônica caracterizados por fígado com contornos irregulares, bordos rombos e sinais
de redistribuição volumétrica. Além de ascite em moderada quantidade.
Qual o achado?
TC contrastada do abdome: Lesão expansiva focal no parênquima hepático, com realce na fase arterial (E) e washout e formação de pseudocápsula da fase de equilíbrio (D).
Carcinoma hepatocelular
Qual o achado?
USG hepático: extensa lesão heterogênea, com áreas hipoecoicas e vários septos no seu interior, margeada por capsula espessa hiperecoica.
TC de abdome: lesão expansiva no parênquima
hepático, com margens irregulares e áreas liquefeitas e septos no seu interior.
Abscesso hepático
Qual o achado?
USG da vesícula biliar: paredes f inas e regulares, sem sinais de distensão e com presença de várias imagens hiperecogênicas no infundíbulo, com sombra acústica posterior.
Cálculos biliares (colecistolitíase)
Qual o achado?
USG de vesícula biliar: distendida, com paredes espessadas e delaminadas, com cálculo biliar impactado no seu infundíbulo. Aumento da ecogenicidade dos planos gordurosos e líquido
livre adjacente.
Colecistite aguda
Qual o achado?
RNM do abdome T2 (plano coronal): dilatação das vias biliares extra-hepáticas, especialmente do colédoco.
Duas imagens com hipossinal (escuras) com forma poligonal no interior da porção distal do colédoco (cálculos biliares).
Coledocolitíase
Qual o achado?
ColangioRNM: dilatação das bias biliares intra-hepáticas com interrupção abrupta do sinal das vias biliares na região da junção do ducto hepático D e E.
Colangiocarcinomas peri-hilares (tumor de Klatskin).
Qual o achado?
ColangioRNM: dilatação das vias biliares intra-hepáticas e do segmento proximal do colédoco, ducto cístico e da vesícula biliar (vias biliares extra-hepáticas).
Neoplasicas periampulares
