EED, Enema e trânsito intestinal

Question 1

EED de paciente com queixa de disfagia, halitose e regurgitação de resíduo alimentar. Qual o achado?

Answer 1

Imagem sacular posterior na transição entre a hipofaringe e o esôfago cervical.

Divertículo de Zenker

Question 2

EED de paciente com queixa de disfagia, halitose, regurgitação e desconforto torácico. Qual o achado?

Answer 2

Dilatação do segmento médio e distal do esôfago, parcialmente preenchido por contraste . Acentuado afilamento de aspecto linear na transição esofagogástrica (“bico de pássaro”).

Acalasia ou megaesôfago

Question 3

EED de paciente com queixa de disfagia progressiva, desconforto torácico e emagrecimento acentuado. Qual o achado?

Answer 3

Lesão expansiva no esôfago, com ampla base de im
plantação na sua parede e margens irregulares (“maçã mordida”).

Carcinoma esofágico

Question 4

EED de paciente com queixa pirose, dispepsia e tosse recorrente. Qual o achado?

Answer 4

Estômago e duodeno preenchidos pelo meio contraste ingerido via oral, com insinuação parcial
do estômago para o interior da cavidade torácica (“acinturamento” do corpo gástrico no hiato esofágico).

Hérnia hiatal por deslizamento

Question 5

Qual o achado dessa imagem?

Answer 5

Radiografia do tórax PA: imagem retrocardíaca ocupando a porção central da transição toracoabdominal com a formação de nível líquido no seu interior e aspecto arredondado.

Hérnia de hiato

Question 6

Enema opaco em paciente que apresentava alteração do hábito intestinal, emagrecimento e episódios de hematoquesia. Qual o achado?

Answer 6

Acentuado afilamento circunferencial do cólon, que permite a passagem de pequena quantidade de contraste (“maçã mordida”).

Câncer colorretal

Question 7

Enema opaco de paciente com alteração do hábito intestinal e episódios de dor abdominal recorrente. Qual o achado?

Answer 7

Preenchimento do cólon pelo meio de contraste, com várias imagens saculares em adição às suas paredes, mais evidentes no colo esquerdo e sigmoide.

Múltiplos divertículos colônicos

Question 8

Enema opaco em recém-nascido com distensão abdominal e ausência de eliminação de mecônio. Qual o achado?

Answer 8

Acentuada dilatação do cólon esquerdo e redução do calibre do reto e do cólon sigmoide, com ponto de transição de calibre com acentuado afilamento focal entre o cólon esquerdo e o sigmoide.

Doença de Hirschsprung

Question 9

Estudo de trânsito intestinal de paciente com quadro de parada de eliminação de flatos e fezes, de extensão abdominal e vômitos. Qual o achado?

Answer 9

Distenção do estômago e das alças de intestino delgado, caracterizadas pela distribuição central, pequeno calibre e presença das válvulas coniventes (empilhamento de moedas). Não há distensão
ou progressão do contraste para as alças do cólon.

Obstrução intestinal alta

Question 10

Estudo de trânsito intestinal em paciente com quadro de parada de eliminação de flatos e fezes, de extensão abdominal e vômitos. Qual o achado?

Answer 10

Distensão das alças de intestino grosso, caracterizadas pela distribuição periférica (moldura cólica), grande calibre e presença das haustrações.

Obstrução intestinal baixa