Abdômen agudo vascular - Rx e TC Flashcards
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Isquemia mesentérica.
Espessamento parietal das alças de intestino delga
do, associado à redução do realce pelo meio de contraste das paredes intestinais.
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Padrão de realce das alças intestinais em dois
pacientes distintos.
Esquerda: padrão de realce normal das alças de intestino delgado.
Direita: acentuada redução do realce pelo contraste das alças intestinais (isquemia mesentérica).
Qual o achado dessa TC de abdômen coronal?
As alças localizadas no quadrante superior esquerdo
com padrão de realce normal das alças de intestino delgado.
As alças do quadrante inferior direito com acentuada redução do realce pelo contraste das paredes das alças intestinais, compatível com isquemia mesentérica.
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Presença de gás no interior da parede do cólon
direito, compatível com pneumatose intestinal.
Casos avançados e graves de isquemia mesentérica.
Qual o achado dessa radiografia de abdômen?
Presença de gás no interior da parede do cólon direito, compatível com pneumatose intesti
nal.
Casos avançados e graves de isquemia mesentérica.
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Presença de gás no interior dos ramos venosos portais intra-hepáticos, compatível com aeroportia ou pneumoportia.
Casos avançados e graves de isquemia mesentérica, geralmente em conjunto com a pneumatose intestinal.
Corte tomográfico axial de um paciente com dor abdominal de forte intensidade e com
início súbito. Qual o achado?
Seta preta: padrão de contrastação habitual da veia mesentérica superior.
Seta branca: ausência de contrastação da artéria mesentérica superior (trombose ou embolia arterial).
Isquemia mesentérica, manifestação mais precoce.
Corte tomográfico axial de um paciente com dor abdominal de forte intensidade com
início súbito e ascite. Qual o achado?
Ausência de contrastação da veia mesentérica superior, provavelmente por trombose venosa.
Isquemia mesentérica, manifestação mais precoce.
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Presença de gás no interior dos ramos venosos por
tais intra-hepáticos, compatível com aeroportia ou pneumoportia.
Casos avançados e graves de isquemia mesentérica, geralmente com pneumatose intestinal.
Presença de pneumoperitônio, evento final da isquemia mesentérica.
Qual o achado dessa radiografia de tórax?
Presença de ar interposto entre a cúpula diafrag
mática direita e a face superior do fígado, compatível com pneumoperitônio.
Qual o achado dessa radiografia de abdômen?
Interposição de uma alça de cólon direito entre
a cúpula diafragmática e a face superior do fígado.
Sinal de Chilaiditi: fator de confusão para pneumoperitônio.
A chave para diferenciação é que nesse caso o ar está contido pela parede do cólon direito, não
assumindo o aspecto de ar livre na cavidade peritoneal.
Qual o achado dessa TC de abdômen axial?
Interposição de uma alça de cólon direito entre
a cúpula diafragmática e a face superior do fígado.
Sinal de Chilaiditi: importante fator de confusão para pneumoperitônio.
A chave para diferenciação é que nesse caso o ar está contido pela parede do cólon direito, não assumindo o aspecto de ar livre na cavidade peritoneal.
Qual o achado dessa radiografia de abdômen?
Volumoso pneumoperitônio que facilita a visuali
zação dos contornos dos órgãos abdominais.
Presença de ar dentro e fora da alça intestinal permite caracterizar com nitidez a parede intestinal (Sinal de Rigler).
Qual o achado dessa TC de adbômen axial?
Presença de ar dissecando os planos adiposos do retroperitônio à esquerda.
Lesão de vísceras ocas retroperitoneais, como a segunda porção duodenal.
Qual o achado dessa radiografia de abdômen?
Presença de ar dissecando os planos adiposos
do retroperitônio, permitindo a delimitação nítida dos contornos das estruturas retroperitoneais como o rim esquerdo e os músculos psoas devido ao sinal da silhueta.
